综合康复护理干预对急性心肌梗死伴脑血管病患者
预后的影响

肖文敬

河南省中医药大学第三附属医院 河南 郑州 450000

【摘 要】目的：分析综合康复护理干预对急性心肌梗死伴脑血管病患者预后的影响。方法：将本院2018年2月到2019年2月接收治疗的67例急性心肌梗死伴脑血管疾病患者为研究对象，入院时分为对比组（n=34例）和研究组（n=33例）。对比组采取常规护理措施，研究组则采取综合康复护理。对比两组护理效果。 结果：研究组并发症率低于对比组，组间数据差异较大（P＜0.05）。结论：对急性心肌梗死伴脑血管疾病采取综合康复护理，可有效改善症状，缓解病情，降低不良反应。

【关键词】综合康复护理；急性心肌梗死；脑血管

急性心肌梗死伴脑血管疾病具有高死亡率、高致残率等特点，是一种心脑综合征[1]。目前，临床上在治疗该疾病时取得一定疗效，但因疾病具有特殊性，若护理措施不到位易引起心绞痛、心律失常等并发症，不利于疾病预后。因此，本次研究将在急性心肌梗死伴心脑血管疾病中采取综合康复护理的效果予以分析讨论，现将情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2018年2月到2019年2月接收治疗的67例急性心肌梗死伴脑血管疾病患者为研究对象，入院时分为对比组（n=34例）和研究组（n=33例）。对比组男女患者分别为16例、18例，年龄小至48岁，大至70岁，平均年龄为（53.46±3.17）岁；研究组男女患者分别为16例、17例，年龄小至46岁，大至71岁，平均年龄则为（53.77±3.02）岁。比较两组资料，无统计学意义（ P＞0.05）。

1.2 方法

对比组护理措施为常规护理，研究组护理措施则为综合康复护理：①病情观察，日常生活中，严格观察患者病情变化情况，查看是否有心律失常等并发症，监测心率、血压等指标，若出现异常情况，及时就医处理。同时，确保患者充足的休息和睡眠时间，定期帮助患者翻身，保证病房安静、干净。②用药干预，告知患者用药相关注意事项，禁止患者私自增减药物剂量或者忘服、漏服等，并告诉患者药物治疗的重要性和必要性，提高患者用药依从性。③心理干预，因疾病特殊性，患者自理、活动能力受限，易导致焦虑、紧张等情绪，应及时与患者交流，舒缓患者情绪，提高治疗积极性。④饮食干预，采取低盐低脂食物原则，可多摄入富含丰富的纤维素、维生素食物，以留质饮食为主，禁止食用刺激性、辛辣食物。⑤康复护理，告知患者、家属采取康复训练的必要性、重要性，在护理人员帮助下，早日下床活动，后根据患者病情和身体情况，逐渐增加活动量，避免运动过度等情况，以有效提高机体抵抗力。⑥出院指导，帮助患者养成良好的生活、饮食习惯，坚持服用药物，保持适当运动锻炼，定期回院复诊。

1.3 观察指标

对两组并发症率进行对比，包括心绞痛、心律失常和心源性休克。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准p＜0.05。

2 结果

2.1 两组并发症对比

对比组34例患者中，4例心绞痛，占比为11.76%，2例心源性休克，占比为5.88%，3例心律失常，占比为8.82%，总并发症8例，占比为23.53%；研究组33例患者中，1例心绞痛，占比为3.03%，1例心源性休克，占比为3.03%，2例心律失常，占比为6.06%，总并发症3例，占比为12.12%。两组比较结果为（x2=4.444、 p=0.035）。

3 讨论

急性心肌梗死在临床上患病率较高，是导致心源性死亡的危险因素之一。近年来，急性心肌梗死伴脑血管疾病患病率也明显增多，常表现为神志障碍、发热休克等症状，若错过最佳治疗时间，易对患者生命安全造成威胁[2]。

临床上对于急性心肌梗死伴脑血管疾病采取治疗时，效果相对满意，但因多数患者护理意识较差，易引起严重并发症，对于疾病预后造成一定影响。因此，有效的护理干预措施尤其重要。综合康复护理具有全面性、针对性等特点，根据患者实际情况，采取有效的护理干预措施[3]。严格观察患者实际病情和各项生命体征，避免病情恶化。因部分患者治疗积极性较差，告知患者药物治疗的重要性和滥服药物的后果，可有效提高用药依从性。饮食上合理控制，确保充足的营养补给。采取有效的心理疏导，让患者保持轻松、愉悦的心情，有助于后期疾病康复。此外，根据患者实际病情和身体情况，给予康复指导，可有效提高机体免疫力。本次研究显示，对比组并发症率比研究组低，数据之间差异显著（ P＜0.05）。

综上所述，将综合康复护理用于急性心肌梗死伴脑血管疾病中，安全性高，可有效缓解病情，降低并发症，促进预后。

参考文献：

[1] 杨丽华, 王丹丹. 综合康复护理干预对急性心肌梗死伴脑血管病患者预后的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2017, 20(5):125-127.

[2] 刘海霞, 李丽霞. 综合护理干预对老年高血压合并急性心梗患者的预后影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(12):61-61.

[3] 尹卉. 早期康复护理对急性心肌梗死患者生活质量和对医护的影响[J]. 当代医学, 2017, 23(10):169-171.