程序化护理对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓形成患者
的临床效果观察

李 玲 胡 蝶*

江苏省苏北人民医院 225001

【摘 要】目的：对下肢深静脉血栓患者应用介入溶栓治疗及程序化护理干预的临床效果进行分析。方法：选取实施介入溶栓治疗的下肢深静脉血栓患者共94例进行随机分组护理分析，依次设定为观察组和对照组，分别实施程序化护理干预和常规护理干预，每组47例患者，对比两组患者的生活质量。结果：生活质量方面，干预后观察组的各项指标均较对照组高,（ P＜0.05）。结论：对下肢深静脉血栓患者实施介入溶栓治疗并配合程序化护理干预模式，能够有效保证护理质量、提升临床疗效及患者的生活质量。

【关键词】下肢深静脉血栓；程序化护理；介入溶栓；生活质量

下肢深静脉血栓是临床一种常见的周围血管疾病，发病后患者机体深静脉血栓内出现凝结，造成静脉回流障碍，及时实施溶栓方案治疗，能够尽快控制病情避免留下一系列后遗症，如色素沉着、下肢水肿等，但为了增进疗效，快速改善患者的生活质量，很有必要配合恰当的护理干预措施[1]。实验选取下肢深静脉血栓患者共94例，对其进行介入溶栓治疗的同时应用不同护理干预模式，具体效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取94例实施介入溶栓治疗的下肢深静脉血栓患者，将其按照随机分配法进行分组比较，其中观察组中47例患者实施程序化护理干预，患者男女比例为：26:21，年龄分布范围在：46~75岁之间，平均年龄（62.64±0.75）岁，对照组中47例患者实施常规护理干预，患者男女比例为：25:22，年龄分布范围在47~76岁之间，平均年龄（63.08±0.69）岁，对照组和观察组患者的临床基本资料可比，数据差异不大，（P＞0.05）。

1.2 方法

介入溶栓治疗：于所有患者股静脉穿刺至健侧部位，实施造影检查后，应用导丝进行引导，由下肢血栓部位将溶栓导管顺着导丝深入至血栓下缘部位，泵入适量尿激酶治疗。

对照组给予常规护理干预，介入溶栓治疗期间，护理人员密切观察患者的生命体征，并耐心询问患者有无不适感，发现任何情况要及时处理。同时为患者讲解溶栓治疗的原理及积极配合的重要性，提高患者治疗依从性。

观察组给予程序化护理干预，护理人员对患者的病情状况、治疗效果、日常生活习惯、饮食习惯等进行全面了解，结合患者的差异性实施有效的干预内容，总结后拟定以下内容。心理方面：了解患者的性格特征、年龄段等实施针对性心理干预，尽可能多增进与患者之间的沟通，了解患者心中的真是想法及顾虑，及时解决心理问题。为患者讲解介入溶栓治疗的原理、应该注意的事项等，针对心理问题较严重者，可进一步为其聘请专门的心理讲师解除患者的心理顾虑，还可以向患者介绍治疗成功案例等，减轻患者的心理负担，调节好其心理状态 [2]。护理理念方面：为每位患者讲解程序化护理干预的大致内容及对溶栓治疗的作用，同时善于利用家属的作用，与其共同参与到护理工作中来，加强对患者的疾病管理，为患者提供更贴切的护理干预措施，如让家属掌握治疗方案、患者的疾病好转判断方法等。饮食方面：指导患者饮食以高营养低脂为主，禁忌辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，不喝咖啡，避免增加血液粘稠度，影响治疗效果。运动方面：病情较轻者可散步、打球、做瑜伽，病情较重者不能大范围活动，尤其是急性期患者，需卧床抬高患肢休息。出院指导方面：出院前，给患者及其家属讲解出院后应注意的事项，并告知患者一旦发现任何不适，需立即到医院就诊，嘱咐家属做好监督工作，共同配合做好患者的治疗及护理工作。

1.3 观察指标

生活质量：由本院护理部制定问卷调查标准，综合评定患者的生活质量情况，其中表中涉及社会功能、心理功能、躯体功能等项目，各项评分与生活质量成正比。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件分析实验数据，计量资料表示：±标准差，计数资料表示：%。组间检验依次用t和x2，检验水准a=0.05。

2 结果

对比两组生活质量，与对照组比较发现，观察组的各项生活质量评分均较高，（P＜0.05）。见下表1。

表1 两组生活质量对比（分）

3 讨论

临床研究发现[3]，对下肢深静脉血栓患者制定的治疗方案不合理或效果欠佳，容易引发肺栓塞，甚至会影响静脉瓣膜功能，威胁生命安全并降低生活质量。介入溶栓是临床治疗下肢深静脉血栓的有效方案，但由于多部分患者为老年人，其对疾病认知有限，加之介入溶栓治疗方法特殊等，一旦护理不到位将直接影响治疗效果[4]。程序化护理干预是临床护理干预的一种，护理过程中通过评估患者的具体情况后，实施合理的程序化干预模式，能够将各种护理问题系统化解决，如调整患者的心理、加强饮食及运动指导等，有效提升护理质量，促进患者病情的康复。结合研究结果显示：与对照组相比，观察组的心理功能、躯体功能等评分均较高，（ P＜0.05）。

综上，对下肢深静脉血栓患者实施介入溶栓治疗并配合程序化护理干预模式，能够有效保证护理质量、提升临床疗效及患者的生活质量。

参考文献：

[1] 古贱秀.早期运动护理对脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的预防效果观察[J].当代医学,2019,25(12):76-78.

[2] 王君.程序化护理对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓形成患者的临床效果[J].医疗装备,2018,31(14):194-195.

[3] 蔡凤霞,张雅梅.观察临床综合路径护理干预防治长期卧床老年患者下肢深静脉血栓形成的效果[J].血栓与止血学,2018,24(03):535-536.

[4] 倪婵.预见性护理对主动脉内球囊反搏术后患者预防下肢深静脉血栓形成的效果观察[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(12):65-67.

通讯作者：胡 蝶