儿科病房护理管理中预防意外伤害相关因素的体会

许志兰 张 丽 汪小君 宋元玉 陈 雯 钱小美

杭州市儿童医院 浙江 杭州 310000

【摘 要】目的：研究儿科病房护理管理中预防意外伤害相关因素的体会。方法：随机选取2018.12-2019.5收治的150例患儿，随机数字表法均分为实验组与对照组，均75例，其中对照组常规护理，实验组施行综合护理。结果：对照组护理满意度（86.6%）较低于实验组（98.6%），意外事件发生率（18.6%）高于实验组（2.6%），数据差异有意义（ P＜0.05）。结论：儿科护理中施行综合护理干预，可以显著降低安全隐患，全面落实防范措施，提升临床护理质量。

【关键词】儿科病房护理管理；意外伤害；因素；预防措施

对于儿科病房患儿来讲，如果发生意外伤害，主要是因为意外造成身体受伤事件，可能会引发坠床、刺伤和烫伤等不良后果，因此，儿科护理中意外伤害的预防是医院重要关注内容[1]。在儿科病房护理中，因为患儿年龄较小，情绪波动较大，缺少自我保护能力等，使其发生意外伤害几率显著提升，需要予以高度重视。所以，在本文研究中，为了深入讨论儿科病房护理管理中意外伤害因素，科学制定其防范措施，选取150例患儿作为研究对象，分别进行常规护理和综合护理，效果比较理想，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2018.12-2019.5收治的150例患儿，随机数字表法均分为实验组与对照组，均75例。实验组中，40例男性，35例女性，患儿年龄为1-5岁，平均值（3±2）岁；对照组中，39例男性，36例女性，患儿年龄为2-5岁，平均值（3.5±1.5）岁。对比2组患儿资料，其差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

患儿护理中，对照组进行常规护理，实验组展开综合护理，主要是以安全隐患相关因素为基础，全面落实其防范措施。

儿科病发常见意外伤害因素包括：（1）护理方面：护理人员缺少较强理论知识，不具备丰富临床经验，一旦面临问题很难有效解决，最终造成意外伤害[2]。（2）患儿和家长方面：因为儿科具有特殊性，患儿年龄普遍较小，不具备自我保护能力，同时语言动作和表达能力较差，使其发生意外伤害几率上升。与此同时，家长缺少安全防护能力，同样会增加意外伤害。（3）医院方面：医院资源不足，如果出现器械故障，未及时上报，极易出现意外伤害。另外，警示标语未落实，部分危险区域未粘贴相应标志等，均会造成患儿玩耍时出现意外。

预防意外伤害发生的防范措施包括：（1）坠床：因为患儿年龄较小，存在较强好奇心，如果患儿家长未做好床挡和陪护椅，极易出现坠床情况。所以，家长需要暂离患儿，需要提起床挡，如果患儿年龄偏大，需要专人陪护，预防出现坠床情况。对于躁动患儿，特殊情况应用约束带。（2）跌伤：因为地面积水，患儿相互打闹往往会跌伤，应该全面清理地面多余积水，粘贴警示语，及时阻止患儿嬉闹。在病情好转后可以适当活动，床旁科学放置各种仪器，预防砸伤患儿，并向家长展开安全宣传，加大巡视和监护力度。（3）烫伤或冻伤：为了避免患儿烫伤，严禁患儿在配餐室玩耍，热饭、热汤需要和患儿保持一定距离，尤其是暖水瓶的科学放置。为患儿予以冷敷时，应该密切观察其皮肤血运状况，为发热患儿展开头部降温时，应该注意预防冻伤耳廓等。（4）气管异物：严禁玩耍纽扣和硬币等，同时控制豆子和花生等较小食物，喂饭时禁止患儿哭闹与嬉笑。对于昏迷患儿，需要以平卧位状态，将头部偏向一侧，避免误吸。患儿进行静脉输液和雾化吸入时，前30min暂停喂养，预防操作过程患儿哭闹、咳嗽出现呛咳等危险。

1.3 统计学处理

研究数据用SPSS 20.0软件处理后，计数资料用%表示，x2检验，P＜0.05时，表明差异有意义。

2 结果

对患儿临床护理效果进行观察发现，对照组护理满意度较低于实验组，意外事件发生率高于实验组，2组数据差异有意义（P＜0.05），如表1。

表1 患儿护理效果对比[n、%]

3 讨论

在儿科护理中，临床护理人员应该强化护理意识，不断加强其临床技能，其原因为：儿科具有一定特殊性，在儿科护理工作中，要求护理人员提高自身要求，做好各项护理工作。患儿入院后需要加强监护，并与患儿家属进行有效沟通，通过健康宣教等提升安全意识，以便于根据护理安全隐患制定应对措施，以保证整体安全性。综合护理干预的应用，可以及时发现医院存在的护理问题，从而制定相关安全措施。总结儿科护理中安全隐患相关因素发现，其主要表现为两方面，即护理人员和患儿，根据安全隐患进行针对性安全防护，是避免发生安全问题的关键，同时也是提升护理质量的重要方式。

结合本文研究数据发现，将综合护理干预应用于儿科病房护理管理中，其护理满意度为98.6%，意外事件发生率为2.6%，均优于对照组常规护理（P＜0.05）。由此可见，儿科护理中施行综合护理，可以发挥提高满意度、降低意外事件的作用，从而改善护患关系。

综上所述，儿科病房护理工作中，针对意外事件发生因素，科学制定预防措施，全面落实综合护理干预，是保证患儿顺利治疗的关键。可以显著降低意外事件发生，提升患儿家长满意度，使其具有较高护理质量，具备临床应用价值。

参考文献：

[1] 史亚军.儿科护理安全隐患相关因素分析及防范对策[J].中国保健营养,2019,29(2):177-178.

[2] 王瑞霞.探讨与儿科护理安全隐患有关的因素[J].心理医生,2017,23(20):218-219.