康复护理干预对类风湿性关节炎患者的功能恢复
及睡眠质量的影响

陈榕彬

绵阳市中心医院风湿免疫科 四川 绵阳 621000

【摘 要】目的：研究康复护理干预对类风湿性关节炎患者的功能恢复及睡眠质量的影响。方法：选取86例在2016年3月至2016年12月期间我院收治的类风湿性关节炎患者作为研究对象，根据护理方式的不同分为研究组和参照组，参照组患者给与常规基础护理干预，研究组患者在参照组基础上给与康复护理干预，比较两组患者护理前后关节功能恢复情况以及睡眠质量。 结果：研究组患者关节功能恢复情况明显优于参照组患者，睡眠质量较高于参照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对于类风湿性关节炎患者采用康复护理干预能够有效改善患者的睡眠质量，同时对于改善患者的关节功能情况也有良好的效果，值得临床上大力的推广。

【关键词】类风湿性关节炎；康复护理干预；功能恢复；睡眠质量

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的全身慢性免疫性的疾病，临床症状主要表现为关节肿痛、关节僵直、关节畸形等等。直至目前为止[1]，我国对于类风湿性关节炎的发病原因尚不明确，也没有良好的根治方法，而且由于该病的病程较长、治疗起来比较困难，治愈后也很容易引发其他并发症，因此在治疗的同时也要联合有效的护理有利于患者的预后以及降低并发症，我院为此特意制定了康复护理干预方案，研究康复护理干预对类风湿性关节炎患者的功能恢复以及睡眠质量的影响，具体结果请见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院2016年3月至2016年12月期间收治的86例类风湿性关节炎患者作为研究对象，根据不同的护理方式分为研究组和参照组，每组各有患者43例，研究组患者中男性患者18例，女性患者25例，最小年龄为36岁，最大年龄为62岁，平均年龄为（47±2.1）岁，病程在1--7年，平均病程为（3±1.3）年。参照组患者中男性患者19例，女性患者24例，最小年龄为34岁，最大年龄为67岁，平均年龄为（43±6.2）岁，病程在1--9年，平均病程为（4±2.3）年。两组患者均符合类风湿性关节炎临床诊断标准，本次研究通过医学伦理委员会批准，且所有患者自愿参与本研究，签署同意书。将两组患者性别、病程等一般资料对比后结果显示 P＞0.05，不具有统计学意义，可以继续进行对比。

1.2 方法

参照组患者给与常规基础护理干预，即入院后实施相关基础治疗以及护理，患者自行进行康复训练。研究组患者在参照组患者基础上给与康复护理干预，即:（1）肌肉强化护理：护理人员应指导并协助患者在患者能够接受的范围内对患者展开肌肉强化训练，患者需主动进行肌肉的收缩以及舒张训练，同时护理人员应对患者患病的关节进行针对性的耐受力训练，需持续治疗三个月，每天尽量两次，每次十五分钟即可。（2）关节活动护理：护理人员应在患者的临床症状有所缓解后对患者展开关节活动辅助训练[2]，要遵循循序渐进的要求，由小关节运动开始，逐渐扩大至大关节运动，同时要注意训练后要叮嘱患者进行热敷处理，关节依次进行舒展、屈伸、旋转等被动运动，持续运动两个月，每天一次，每次三十分钟。（3）睡眠护理：患者由于疼痛的原因影响到睡眠质量，护理人员对患者睡眠的护理应以改善患者睡眠质量为主，因此应主动对患者进行心理疏导，患者睡前的饮食也要注意，不可食用咖啡、茶等不利于睡眠的饮品，睡前也应减少进食，必要时可以给与患者小剂量的镇静药物。

1.3 观察指标

观察并记录患者的睡眠质量，由医院自制一份问卷向患者提供，问卷中包括入睡需要时长、睡眠总时长以及睡眠满意度，满分为100分，85分以上为优，60分以上为良，60分以下为差，并且记录患者护理前后的关节功能恢复情况。

2 结果

2.1 两组患者睡眠质量比较

研究组患者经过睡眠质量明显优于参照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。见下表1.

表1 两组患者睡眠质量比较

2.2 两组患者护理前后关节功能恢复情况比较

两组患者经过护理后关节功能明显优于护理前，研究组患者护理后关节功能恢复情况优于参照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。见下表2.

表2 两组患者护理前后关节功能恢复情况比较

3 讨论

对于治疗类风湿性关节炎临床上目前没有针对性的根治方法，因此，在治疗过程中需要减轻患者的痛苦，已达到使患者积极配合治疗的目的，本文所选用的康复护理干预主要以患者为中心，从而开展睡眠护理以及各项康复运动护理，在患者能够承受的范围内加强对患者的训练，从饮食、心理、药物等各方面改善患者的睡眠质量[3]。研究显示，研究组患者关节指标优于参照组，睡眠质量也高于参照组。

综上所述，康复护理干预应用于类风湿性关节炎患者的功能恢复以及睡眠质量中，能够有效改善患者的关节功能，并提高了患者的睡眠质量。

参考文献：

[1] 吴丹纯, 谢园园, 赵曼曼, et al. 综合康复护理对类风湿性关节炎患者生活质量的影响[J]. 家庭医药, 2016(1):20-21.

[2] 蔡超英, 杨湘薇, 胡艺译, et al. 康复护理对类风湿性关节炎患者生存质量的干预研究[J]. 内蒙古中医药, 2018.

[3] 宗晓佳. 运动康复护理应用于类风湿关节炎患者中对关节功能恢复的影响分析[J]. 首都食品与医药, 2018, 25(22):148.

作者简介：陈榕彬（1996-4月-23日），民族：汉，性别：女，籍贯：四川省遂宁市，工作单位：绵阳市中心医院风湿免疫科，学历：大专，职称：护士，研究方向：疾病的健康护理