综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果分析

季 莉

南通市妇幼保健院 新生儿科 南通 226100

【摘 要】目的：分析和探讨综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果。方法：选择我院（2019年1月至2019年12月）新生儿黄疸患者（86例）作为研究对象，并采用“随机数字表”法分为对照组（43例）和观察组（43例），对照组患者采用常规护理干预，观察组患者采用综合性护理干预，对比两组患者的临床指标以及家长满意度水平。 结果：观察组患者的血清胆红素下降程度、首次排胎便时间、胎便转黄时间、黄疸指数恢复时间均低于对照组，满意度高于对照组（p值＜0.05）。结论：在新生儿黄疸护理中采用综合性护理干预的效果显著，可以有效的降低新生儿的血清胆红素水平，提升家长的满意度水平，值得推广。

【关键词】综合性护理干预；新生儿黄疸；护理；应用效果

前言：

新生儿黄疸在临床十分常见，诱发原因是新生儿体内的胆红素代谢异常，导致血中胆红素水平升高，表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染[1]。新生儿黄疸的发生，不仅影响患者本身的健康，也会对整个家庭造成压力。一旦治疗不当，那么将会导致胆红素脑病，影响新生儿的成长和发育[2]。本文将对综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果进行探究。

1 资料及方法

1.1 资料

在2019年1月至2019年12月期间，搜集我院86例新生儿黄疸患者进行研究，将其分为两组，即对照组和观察组。

对照组43例，孕周37～42周，平均孕周（38.5±1.3）周；体重2454~3906 g，平均体重（3026.8±44.2）g；病程1～7天，平均病程（5.8±0.7）天；其中男21例，女22例。

观察组43例，孕周35～40周，平均孕周（38.3±1.2）周；体重2458~3901 g，平均体重（3026.5±44.5）g；病程1～8天，平均病程（5.5±0.6）天；其中男22例，女21例。

组间资料对比，p值＞0.05。

【纳入标准】①所有患者均诊断为新生儿黄疸。②所有患者家属均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。

【排除标准】①合并感染者。②ABO溶血者。③凝血功能异常者。④合并严重心、肺、肾功能障碍者。

1.2 方法

1.2.1对照组患者：常规护理干预。①患者照射蓝光，保持箱温度为27度，蓝光照射温度为30度，每次照射8小时，每天一次。②将患者病情及时告知家属。

1.2.2观察组患者：综合护理干预。①健康教育。护理人员采用公开课的形式，向患者家属讲解关于黄疸的相关知识，包括发病原因、治疗过程、相关注意事项等，让家属对于黄疸有一定的认知，对家属进行安抚，避免出现过于担心的心理压力。②光疗护理。将患者的指甲进行修剪，避免将皮肤划伤，在做光疗时，将手足套、眼罩等为患者戴好，清洁光疗箱，在治疗前，将患者进行体位的摆放。治疗过程当中，密切关注患者的体温、反应等，及时为患者补充水分。③抚触护理。护理人员采用指腹，对患者的脐部进行顺时针的抚触、按摩，抚摸时间为20分钟，每天两次。④排便护理。严密记录患者的排便次数、排便情况等，如果患者的排便异常，那么要对其采用无菌橡胶管，选取合适尺寸，在肛门处进行涂抹，进行扩肛处理，插入的深度控制在3cm内，轻轻的转动10分钟，一定要控制好力度。⑤皮肤护理。对患者所处的病房进行通风，保持空气流通，做好消毒和清洁工作，降低感染的风险。对患者的皮肤进行清洁，采用柔软的布料，防止对皮肤造成伤害，将患者的会阴与臀部进行保养，防止感染。⑥鼻咽部与口腔护理。对患者的鼻咽部、口腔等部位做好清洁工作，将黏液及分泌物清除，患者吃完奶之后，轻拍背部，排出空气，防止患者窒息。

1.3 观察指标

对比两组患者的临床指标以及家属满意度。

1.4 统计学

应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示，采用t检验，以P＜0.05表示差异具有明显的统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床指标以及家属满意度对比。观察组患者的临床指标均低于对照组，家属护理满意度高于对照组，p＜0.05。详情见表1。

表1 两组患者的临床指标以及家属满意度对比

注：2组对比结果，p＜0.05。

3 讨论

综合护理干预是将健康教育、心理疏导、排便护理、皮肤护理鼻咽部与口腔护理等方面联合起来，对新生儿以及患者家属进行综合性干预的手段[3]。该方法较为全面，不仅能够对患者进行照护，还能够对患者的家属进行疏导，效果良好[4]。

本文的研究中，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，p＜0.05。这说明，综合护理干预在新生儿黄疸治疗中的效果十分显著，适合在临床进行大面积的推广和实施，具有较高的应用价值和推广价值。

参考文献：

[1] 孙蕊,徐同顺,吕金凤.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(48):273+277.

[2] 刘密,石光莲,姚欣.行为护理干预在新生儿黄疸中的护理效果及对母乳喂养率的影响[J].检验医学与临床,2019,16(18):2686-2687.

[3] 蔡楠楠,郑葆彤,吴银宇,黄婷.风险管理对新生儿黄疸蓝光照射治疗效果及安全性的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(18):3251-3253.

[4] 金玉梅.抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸患儿体重、黄疸指数及胆红素水平的影响[J].河北医药,2019,41(14):2230-2233.