不同剂量缬沙坦联合氨氯地平
治疗老年高血压的临床效果

黄耀汉

广州市增城区小楼镇卫生院 广东 广州 511396

【摘 要】目的：探析对老年高血压患者行以不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗的临床效果。方法：从2018年10月-2019年10月择取40例老年高血压患者，对其予以随机分组研究，对照组（20例）予以小剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗，研究组（20例）予以大剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗，对照分析两组临床效果。结果：对收缩压予以统计学分析，治疗前后组间均无意义（ P＞0.05）；对舒张压予以统计学分析，治疗前后组间均无意义（P＞0.05）；对24小时舒张压变异率予以统计学分析，治疗前组间无意义（P＞0.05），治疗后组间有意义（P＜0.05）；对24小时收缩压变异率予以统计学分析，治疗前组间无意义（P＞0.05），治疗后组间有意义（ P＜0.05）。结论：就老年高血压患者而言，不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗均可以取得良好效果，当相比于小剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗，大剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗可以使血压水平更加稳定，降低血压变异率，临床价值更为显著。

【关键词】不同剂量；缬沙坦；氨氯地平；老年高血压；临床效果

老年高血压属于心血管疾病，不仅发病率高，而且可诱发其他心血管疾病，对于此则需要注重血压控制[1]。针对老年高血压的临床治疗以药物为主，缬沙坦、氨氯地平均为常见药物，这两种药物联合应用可以增强疗效，但在缬沙坦用量研究上并未统一[2]。本文对此予以研究，报告见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2018年10月-2019年10月择取40例老年高血压患者，对其予以随机分组研究，对照组（20例）患者中，男12例，女8例，病例择取年龄范围为63-77（70.63±3.85）岁，病例择取病程范围为2-17（10.52±3.16）年；研究组（20例）患者中，男13例，女7例，病例择取年龄范围为64-78（70.56±3.79）岁，病例择取病程范围为3-17（10.49±3.21）年；从一般资料统计学分析，组间无差异，本研究有意义。

1.2 方法

对照组（20例）予以小剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗，选用桂林华信制药有限公司生产的缬沙坦（国药准字H20080820）治疗，每次用药剂量为80mg，每天用药次数为1次，同时选用辉瑞制药有限公司生产的氨氯地平（国药准字H10950224）治疗，每次用药剂量为2.5mg，每天给药次数为1次，持续用药1-2周。研究组（20例）予以大剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗，缬沙坦每次给药剂量为160mg，其他治疗方法与对照组相同。

1.3 临床观察指标

①收缩压；②舒张压；③24小时舒张压变异率；④24小时收缩压变异率。

1.4 统计学方法

研究所得数据均经统计学软件（SPSS17.0）分析，涉及到计量、计数两种资料，分别以（x±s）、（%）两种不同方式予以表达，另外经t值、x2两种不同方式予以检验，如果检验所得结果P＜0.05，则表示有意义。

2 结果

对收缩压予以统计学分析，治疗前后组间均无意义（P＞0.05）；对舒张压予以统计学分析，治疗前后组间均无意义（P＞0.05）；对24小时舒张压变异率予以统计学分析，治疗前组间无意义（P＞0.05），治疗后组间有意义（P＜0.05）；对24小时收缩压变异率予以统计学分析，治疗前组间无意义（ P＞0.05），治疗后组间有意义（P＜0.05）。见表1：

表1 两组治疗前后血压水平及变异率对比（x±s，mmHg）

3 讨论

对老年高血压患者来说，缬沙坦与氨氯地平联合应用不仅可以使其预后得到改善，同时氨氯地平作为钙离子拮抗剂，对血管平滑肌有松弛作用，可以使外周阻力降低，进而使血压水平得到有效控制，另外有血管高选择性特点，具备亲脂性优势，安全性比较高[3]。缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，与氨氯地平联合应用可以起到协同作用，提高临床效果[4]。大剂量缬沙坦可以阻碍肾脏局部血管紧张激活系统，降低尿蛋白排出量，使肾功能得到保护，小剂量无法使血压水平保持稳定状态，血压变异率比较高 [5-6]。因此大剂量缬沙坦与氨氯地平联合治疗效果更佳。

4 结语：

就老年高血压患者而言，不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗均可以取得良好效果，当相比于小剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗，大剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗可以使血压水平更加稳定，降低血压变异率，临床价值更为显著。

参考文献：

[1] 张比伦.不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的效果[J].临床医学研究与实践,2018,03(24):34-36.

[2] 刘晶晶.不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床分析[J].继续医学教育,2018,32(03):152-154.

[3] 杨丽云.研究不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果[J].中国实用医药,2017,12(36):113-114.

[4] 郭苏文.不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果[J].中国实用医药,2017,12(24):116-117.

[5] 杜杉杉.不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效观察[J].中国医药指南,2016,14(24):89.

[6] 温秀华.不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果探析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A2):11+44.