止泻汤加减联合双歧杆菌四联活菌片（思连康）
治疗小儿脾虚腹泻的效果分析

孟银环 张 敏 董文福

宁夏回族自治区第五人民医院 宁夏 753000

【摘 要】目的：现分析止泻汤加减与双歧杆菌四联活菌片(思连康)联合治疗方案在小儿脾虚腹泻治疗中的应用价值。方法：将我院2017年8月至2019年8月儿科接收的50例小儿脾虚腹泻患儿根据不同治疗方式进行分组，共分成观察与对照两组,对照组与观察组治疗方案分别采用止泻汤加减联合双歧杆菌、双歧杆菌；对比两组患儿不同治疗方式的应用效果。 结果：治疗后观察组患儿治疗有效率及临床症状改善时间同对照组患儿相关数据比较均存在显著优势（P＜0.05）。结论：小儿脾虚腹泻患儿给予止泻汤加减联合双歧杆菌四联活菌片(思连康)治疗，可得到较满意的临床治疗效果，帮助患儿尽早恢复健康。

【关键词】止泻汤；双歧杆菌；小儿脾虚腹泻；疗效分析

小儿脾虚腹泻是一种高发疾病，若腹泻得不到及时有效的控制，会严重损伤患儿的消化系统，因此给患儿的健康造成严重影响[1]。目前临床针对该病主要采取药物治疗，但治疗仍缺乏最佳有效的治疗方案。所以，本文中对小儿脾虚腹泻应用止泻汤加减联合双歧杆菌治疗临床有效性进行分析，叙述如下。

1 基础资料与治疗方法

1.1 基础资料

本文中选取我院收治的50例小儿脾虚腹泻患儿，选取时间段为2017年8月-2019年8月，将所有患儿分成对照组和观察组各25例，观察组中包括男14例、女11例，年龄1-6岁，平均年龄(3.5±0.3)岁；对照组中包括男15例、女10例，年龄1-5岁，平均年龄(3.0±0.2)岁。此次研究两组患儿基本资料数据对比显示（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患儿均给予钙质、补充维生素、调解酸碱和水电解质平衡等对症辅助治疗。对照组患儿同时给予双歧杆菌四联活菌片(思连康)治疗，每次给予一岁以上至三岁患儿每次服用2片，三岁以上至6岁患儿每次三片,一日三次。观察组在对照组治疗基础上添加止泻汤加减治疗，中药组方：黄芪12g；茯苓、苍术、炒麦芽、炙甘草及大枣各6g；桂枝、党参、葛根、白芍及白术各5g；槟榔3g；木香2g。腹泻不止的患儿中药方中配合莲子以及乌梅进行治疗；患儿呕吐比较严重可添加旋覆花、枇杷叶以及法半夏进行治疗；表邪严重患儿方中添加紫苏叶和荆芥；腹痛严重的患儿方中添加延胡索和枳壳；以上中药以水煎制，每日分三次服用。

1.3 观察指标

记录两组患儿治疗后的临床症状改善时间并进行对比。

1.4 临床疗效判定

治疗后患儿的临床症状已完全消退，排便次数和大便形状已经完全恢复正常，饮食不受控制为显效；患儿上述指标均得到良好改善，饮食基本恢复正常为有效；患儿上述指标均未得到明显改善且加重为无效。将显效与有效患者例数的总和定为治疗总有效率标准。

1.5 统计学方法

统计学软件为SPSS19.0，计量数据描述通过(x±s)和t检验；计数数据描述使用n（％）和x2检验，数据差异较大时为P＜0.05。

2 结果

2.1 组间的治疗效果比较

两组之间的数据已存在明显差异（P＜0.05），详见表1。

表1 二组患儿治疗有效率比较情况（n、%、x±s）

2.2 组间患儿临床症状改善情况

其结果与对照组患儿相关数据相比均具备较明显优势，统计学意义存在（P＜0.05），见表2。

表2 组间患儿临床症状改善对比情况（n、d、x±s）

3 讨论

小儿腹泻是临床儿科发病率较高的疾病，若腹泻症状得不到及时有效的控制，会造成患儿脱水及营养不良发生，从而影响患儿的健康及成长发育[2]。双歧杆菌四联活菌片是临床治疗小儿腹泻常用药物，双歧杆菌为肠道正常菌群，可在肠道中生长繁殖，能够对患儿的机体内病菌、病毒及毒素起到较强的抑制作用[3]。但在临床治疗过程中发现，单一用药治疗的临床效果并不理想。中医认为,小儿腹泻主要是由于喂养不当、外邪侵袭而导致的脾胃受损,最终造成脾胃虚弱及运化失常而引发腹泻。因此治疗健脾燥湿、温补中气及止泻涩肠为主 [4]。本文中所采用的止泻汤为中药组方，方中添加的黄芪具有补气健脾的功效；茯苓药性平和，利湿而不伤正气；苍术、白术有燥湿、化浊、止痛之效；炒麦芽行气消食，健脾开胃；桂枝温通经脉，助阳化气；党参补中益气，和胃生津；葛根解肌退热，生津止渴，升阳止泻；木香行气止痛、健脾消食；炙甘草益气滋阴，通阳复脉；诸药合用可起到较好的温补中气、健脾益胃、开胃和中、和里缓急的功效，同时配合双歧杆菌四联活菌片治疗，可使患儿的治疗达到最佳效果，尽早改善患儿临床症状 [5]。

本文章最终结果也已显示，同采用双歧杆菌四联活菌片治疗的对照组数据比较，观察组患儿采用止泻汤加减联合双歧杆菌四联活菌片治疗后的治疗总有效率明显提高，患儿的临床症状也得到尽早改善。

综上所述，小儿脾虚腹泻应用止泻汤加减与双歧杆菌四联活菌片(思连康)联合治疗的临床有效性较高，帮助患儿尽早恢复健康。

参考文献

[1] 李健.思连康与思密达联合使用治疗小儿腹泻病的效果观察[J].中国现代药物应用,2017,11(8):128-129.

[2] 谢兰星,刘艳梅.四君子汤加味治疗脾虚型婴儿腹泻临床疗效观察[J].实用中西医结合临床,2018,18(11):102-103.

[3] 李健.思连康与思密达联合使用治疗小儿腹泻病的效果观察[J].中国现代药物应用,2017,11(8):128-129.

[4] 熊莉娜, 殷章坚.加味四君子汤配合双歧杆菌四联活菌片治疗脾气虚型泄泻临床观察[J].湖北中医杂志,2017,39(10):27-28.

[5] 赖日斌.新加胃苓汤联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿迁延性慢性腹泻的临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(02):83-85.