手术室护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者手术室
护理中的作用评价

于丽娟

吉林省辽源市东丰县医院（手术室） 吉林 辽源 136300

【摘 要】目的：探究予以腹腔镜胆囊切除术患者手术室护理路径的临床价值。方法：选取2016年1月—2019年3月期间我院收拾的72例腹腔镜胆囊切除术患者作为本次研究对象，随机分为研究组（n=36例，常规护理）、对照组（ n=36例，手术室护理路径），对比两组患者的住院费用、住院时间、护理满意度。 结果：研究组的住院费用比对照组少，差异显著，P＜0.05；研究组的住院时间短于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05；研究组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。 结论：予以腹腔镜胆囊切除术患者手术室护理路径对帮助患者缩短住院时间，减少住院费用，提升护理满意度，具有重要意义。

【关键词】手术室护理路径；腹腔镜胆囊切除术；满意度

手术室护理属于一种全面的护理干预模式，其主要是用在对围术期患者的护理服务中，其主要是将持续改进、循证医学等理念融合在仪器，病情根据患者的自身实际情况提供针对性的护理服务，可帮助患者减少经济压力[1]。同时还可以有效的帮助患者促进病情恢复，可使得患者获得更加良好的护服务。鉴于此，本次为探究手术室护理对腹腔镜胆囊切除术患者的临床效果，对72例腹腔镜胆囊切除术患者展开讨论，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月—2019年3月期间我院收拾的72例腹腔镜胆囊切除术患者作为本次研究对象，随机分为研究组、对照组，每组各36例，对照组：性别：男15例、女21例，年龄：27~59岁。研究组：性别：男14例、女22例，年龄：26~59岁。将两组患者一般资料的年龄、性别等一般资料录入到统计学软件中，无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：常规护理：给予患者常规护理，给予患者术前、术中、术后常规护理，如果患者出现不良情绪，要给予一定的安慰，当患者出现并发症，立即处理。

研究组：手术室护理路径：（1）术前护理：在对患者手术前，护理人员应对手术器械进行全面检查，了解其是否可以正常运行，并将其做好消毒与清洁工作。协助患者呈现仰卧的体位，同时确保屈肘向外旋，身体和左上臂的夹角确保在45°~60°左右，当体位固定好之后，将静脉开放、实施全麻。将腹腔镜全套仪器放置在手术床的右侧位置，并将参数设置好，合理的调整气腹机。在手术时，巡回的护理人员要及时为主治医师提供医用胶与钛夹等物品，对患者的心率与血压等生命体征进行密切观察，如果发现有异常情况，要立刻处理；针对患者术前可能出现的并发症要提前做好预防处理工作（2）术中安全护理：密切对患者的生命体征、术中出血情况进行观察，按照医生嘱咐及时执行。（3）术后护理：帮助患者调整好身体上的各个管道，例如：尿、胃管、引流管等，并将为患者做好保暖工作，将患者护送到麻醉苏醒室，当患者苏醒后立刻告诉患者手术非常成功。

1.3 观察指标

（1）住院费用、住院时间：将患者的住院时间住院费用记录下来。

（2）护理满意度：以我院自制护理满意度调查表对患者的护理满意度进行评估：满分：115分。＞75分特别满意。＜75分为不满意。满意度=（所以例数—不满意的例数）/总例数*100%。

1.4统计学方法

以版本为SPSS22.0的统计学软件，对数据、资料进行统计、分析，护理满意度以%表示，行x2检验，住院费用、住院时间以 x±s表示，行t检验，如果P＜0.05说明两组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 住院时间、住院费用

研究组的住院费用明显对照组少，t=1265.248，P=0.000＜0.05。研究组的住院时间短于对照组，t=10.658 ，P=0.000＜0.05。详见表1。

表1 住院时间、住院费用[x±s]

2.2 两组患者的护理满意度

研究组的护理满意度为97.22%（35/36）例高于对照组的69.44%（25/36）,差异有统计学意义，x2=10.000 ，P=0.002＜0.05。

3 讨论

手术室护理路径属于一种提升手术成功率的护理模式，通过多方面研究证实，该种方式对于开展手术治疗的患者有着较强的辅助治疗效果[2-4]。但当前有关腹腔镜胆囊切除术的手术室护理干预模式应用并不广泛，有关其相关文献比较少，缺少一定的系统性。所以需要进一步加强对腹腔镜胆囊切除术的手术室护理效果的研究[5]。

通过本次实践了解到，在为腹腔镜胆囊切除术患者手术室护理应用手术室护理路径中，通过为患者做好并发症的预防、术中时刻观察患者的生命体征情况，可以使得医护人员及时发现患者身体存在的问题，从而可及时解决相关问题，以减少并发症与不良事件的发生，从帮助患者有效的缩短住院时间、减少住院费用；通过术前为做好术前准备、术中与主治医师做好密切配合对患者的心率与血压等生命体征进行密切观察，同时予以患者术后护理，帮助患者调整各个管道，并将患者安全送到麻醉苏醒室，在患者苏醒后告知患者手术情况，可帮助患者缓解焦虑情绪，从而提升护理满意度。本次研究总结得出，研究组的住院时间比对照组短，手术费用比对照组少，差异有统计学意义， P＜0.05；研究组的护理满意度比对照组高，差异有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，在腹腔镜胆囊切除术患者手术室护理中，予以患者手术室护理路径，对帮助患者缩短住院时间，减少住院费用，提升护理满意度，具有重要意义。

参考文献：

[1] 魏爱华.手术室护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者手术室中的护理价值[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(17):128.

[2] 董志颖.手术室护理路径对临床腹腔镜胆囊切除术患者的意义研究[J].中国现代药物应用,2018,12(20):145-146.

[3] 陈保清.腹腔镜胆囊切除术护理安全中的影响研究[J].临床研究,2018,26(04):174-175.

[4] 刘德英.手术室护理路径在临床腹腔镜胆囊切除术护理安全中的影响研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(27):144+146.

[5] 卜文君.手术室护理路径在临床腹腔镜胆囊切除术护理安全中的影响研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(10):63-66.

·卫生管理·