优质护理对改善慢阻肺患者肺功能的效用

孙 娟

北京市延庆区医院（北京大学第三医院延庆医院） 北京 102100

【摘 要】目的：探讨优质护理对改善慢阻肺患者肺功能的效用。方法：选取我院2017年10月~2018年10月收治的76例慢阻肺患者，将其随机均分为两组，其中观察组采取优质护理，对照组采取常规护理，对比两组患者经护理后的肺功能改善情况。结果：观察组患者的肺功能改善情况明显优于对照组， t=4.94、8.67、2.20、4.33、4.98，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：优质护理可有效改善慢阻肺患者的肺功能，提高其生活质量，值得临床推广。

【关键词】优质护理；慢阻肺；肺功能；成效

慢阻肺是一种临床表现为咳嗽、咯痰、胸闷、呼吸困难等的慢性阻塞性肺部疾病，其特点为不完全可逆的气流受限，它的发病与个人习惯和环境因素有关[1-2]。慢阻肺主要分为急性加重期和缓解期，在急性加重期内患者的咳嗽更加剧烈，胸闷、呼吸困难等症状愈发严重，且伴有大量脓痰和发热等，可出现全身性的炎症反应。慢阻肺的病程长、致死率高，且会严重累及周围器官组织，影响患者的预后和日常生活。因此，对于慢阻肺患者来说，在积极治疗的同时还要辅以有效的护理手段，以期提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量。为此本文选取我院76例慢阻肺患者对其进行不同方式的护理，探究优质护理对患者肺功能的影响，结果详见如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究选取我院2017年10月~2018年10月收治的76例慢阻肺患者，将其随机均分为观察与对照两组。观察组患者的男女比例是20:18，年龄范围在62~80岁，平均（71.05±2.11）岁，病程时间为6~17年，平均病程为（11.15±1.35）年；对照组患者的男女比例是21:17，年龄范围在61~79岁，平均（70.78±1.62）岁，病程时间为6~16年，平均病程为（11.62±1.09）年。所选患者均由临床确诊为慢阻肺，且在年龄、性别、临床表现、病程上均无明显差异， P＞0.05，具有可比性。本次研究获医院伦理委员会批准，患者知情并签署了同意书。研究纳入治疗依从性高的患者；排除具有精神障碍者、意识不清者，合并其他严重疾病者，全身重要器官功能受损严重者。

1.2 方法

对照组进行常规护理，观察组采取优质护理，具体操作如下（1）环境护理：保持室内通风良好，空气清新且阳关照射充足，保持室内温度及湿度在稳定的范围，保证室内消毒每天都要进行。关注空气质量，若出现空气污染情况则酌情在室内进行空气净化，防止空气中的粉尘对患者呼吸道造成刺激，引发或加重慢阻肺症状。（2）心理护理：为患者做合适的心理疏导，减轻患者的心理压力及焦虑情绪，提高患者对治疗及护理的自我配合能力，同时请家属配合对患者进行心理安慰，促进患者的治疗效果。主动与患者聊天，解答其心中疑惑，给予患者心理支持，与患者谈论其他明显好转的慢阻肺病例，增加患者对抗疾病的信心。（3）生活护理：给予患者高蛋白、高纤维饮食，忌辛辣、生冷刺激，禁烟戒酒，鼓励患者加大饮水量。为患者制定合理的睡眠时间，嘱其严格遵守，不要熬夜，各项护理措施也尽量集中在白天进行。（4）呼吸道护理：采用轻拍背部等方式辅助患者排痰，若患者分泌物粘稠则对其进行雾化吸入治疗，及时清理患者口腔、鼻腔，保证患者呼吸道畅通。（5）健康宣教：做好疾病的宣教工作，向患者及家属详细讲解慢阻肺的疾病知识、相关并发症的预防、日常护理及注意事项，使其对疾病有一定程度的了解，更加配合治疗，指导患者及家属掌握疾病的自我监控方法并定期随访，提醒患者一旦出现问题随时来医院就诊。

1.3 观察指标

观察患者的肺功能各项指标。

1.4 统计学方法

本组数据均经SPSS19.0软件处理分析，计量资料用平均值±标准差表示，用t检验；计数资料用%表示，用x2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过护理后，观察组患者的各项肺功能改善情况均优于对照组，P＜0.05，具有统计学差异。结果详见表1。

表1 两组患者肺功能指标

3 讨论

慢阻肺是临床常见的呼吸科疾病，患者多为老年人，随着我国人口老龄化的加剧，慢阻肺的发病例也逐渐增多。慢阻肺具有病程长、反复多病、并发症多的特点，若不及时进行干预治疗，会降低患者的生活质量并威胁其生命安全[3]。在慢阻肺的急性加重期，患者多出现胸闷气促，咳嗽、咳痰量增加等症状，更有甚者可发生呼吸衰歇，同时因为患者多数是老年人，容易导致其出现各种精神症状，如烦躁易怒、情绪低落、焦虑等，不良情绪及不合适的环境会干扰患者的临床治疗效果，不利于其肺功能的改善。因此，积极有效的护理措施对提高患者的临床治疗有效率，提升其肺部通气-换气功能具有重要意义。优质护理是以患者为主体，对常规护理措施进行优化、升级的一种护理方式。可从生活、环境、心理等多方面对患者进行辅助护理。有研究资料表明 [4]，优质护理可有效改善患者的肺功能，促进其预后，增加其生存水平，这与本文的研究结果相似。

综上所述，优质护理可以有效改善慢阻肺患者的肺功能，提高患者的康复水平，减轻因疾病给患者造成的经济及心理压力，具有明显的护理意义，可在临床护理中加以推广应用。

参考文献：

[1] 艾晓红.慢阻肺缓解期患者行肺康复训练护理的临床效果及对其肺功能的影响[J].中外女性健康研究,2019(17):158+169.

[2] 陈菜花.优质护理对改善慢阻肺患者肺功能及预防感染的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(53):140.

[3] 孙立敏.老年慢阻肺患者的优质护理及实施效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):262.

[4] 余萍.优质护理在提高老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量中的应用价值分析[J].吉林医学,2019,40(05):1141-1143.