探讨防跌倒分级指标管理对老年病科患者护理质量
及满意度的影响
李小倩
西部战区总医院 四川 成都 610083
【摘 要】目的：探究防跌倒分级指标管理对老年病科患者护理质量以及满意度产生的影响。方法：选择2017年1月至2019年1月至我院诊疗的100例老年病科患者当做研究对象，并以抽签法将其均等划分为两组，即观察组和对照组，对照组以常规防跌倒施护，观察组以此为基础实施防跌倒分级指标管理，对两组患者跌倒事件发生情况、护理质量评分以及满意度加以对比。 结果：观察组的跌倒事件发生率相较于对照组更低，且观察组的护理质量评分以及总体满意率均比对照组高，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。结论：防跌倒分级指标管理能够使老年病科患者护理质量得到提升，且能够减少跌倒事件发生，使患者更为满意，值得推广。
【关键词】防跌倒分级指标管理；老年病科；护理质量；满意度
在患者住院期间，跌倒是一种常见的护理不良事件，其出现不仅使患者的健康安全受到影响，使医疗成本徒增，并导致住院时间延长，而且跌倒事件的发生也会造成医患及护患纠纷，甚至有损医院形象[1]，因此，应该采取有效的护理干预措施，保证患者防跌倒，以免发生损伤和医疗纠纷。老年病科患者属于跌倒事件发生的高危人群，为了对老年病科患者更好的预防跌倒事件发生，本次研究选择2017年1月至2019年1月至我院诊疗的100例老年病科患者当做研究对象，并将防跌倒分级指标管理加入到老年病科患者护理之中，对其应用效果加以研究，现将报道示下。
1 资料以及方法
1.1 一般资料
选择2017年1月至2019年1月至我院诊疗的100例老年病科患者当做研究对象，并以抽签法将其均等划分为两组，即观察组和对照组，所有入选患者均为男性。观察组年龄区间为70~90岁，均龄（67.62±6.86）岁。对照组年龄区间为70~90岁，均龄（68.48±6.91）岁。两组经对比一般资料，差异不明显，无统计学意义，P＞0.05，两组可比。
1.2 方法
对照组以常规防跌倒施护，在患者入院之后，护理人员应该引导患者熟悉医院环境，并对患者进行常规健康教育，重点强调防跌倒、防坠床内容，并在指定位置设置警示牌，告知家属容易导致跌倒事件发生的因素，使患者家属能够积极配合护理人员进行跌倒事件预防。观察组在此基础上实施跌倒分级指标管理，内容如下：
（1）构建防跌倒管理小组：护士长任组长，并对当跌倒管理制度进行完善，加强护理质量管理，并对跌倒事件发生的原因进行分析，制定合理的措施预防跌倒事件发生，同时，定期对患者开展健康教育活动，使老年病科患者能够更加了解跌倒造成的危害，并掌握防跌倒的有效方法。
（2）评估院内跌倒风险：护理人员应根据循证医学，通过大量文献资料得出院内跌倒及坠床事件发生的风险因素，并根据自身护理经历，总结以往发生跌倒事件的风险，并全面总结风险因素，根据风险因素对老年病科患者进行跌倒风险评估，并将患者划分为低危、中危及高危患者，根据患者实际情况制定相关护理措施以对跌倒事件进行预防。
（3）做好护理人员的培训：全面培训护理人员的护理技能和相关基础知识，为防跌倒护理奠定基础。
（4）实施防跌倒分级护理：针对低危患者，应做好绿色标识，并进行健康教育，保证病区地面干燥，以免患者出现跌倒；针对中危患者，应做好黄色标识，在低危患者护理的基础上，保证病区活动空间内无障碍，如厕时应有人陪护；针对高危患者，应在中危患者护理基础上，反复加强健康教育，发放跌倒风险告知书，并严密监察患者的活动、用药，以免出现跌倒。
1.3 观察指标
此次研究以跌倒事件发生率、护理质量评分[2]以及总体满意率为观察指标。
1.4 统计学方法
通过SPSS20.0进行统计学分析，（x±s）代表计量资料，经t检验， %代表计数资料，经x2检验， P＜0.05时，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组跌倒事件发生情况对比
观察组出现1例跌倒，跌倒事件发生率为2%；对照组出现8例跌倒，跌倒时间发生率为16%。观察组的跌倒事件发生率比对照组低，差异显著，有统计学意义，P＜0.05，X2=12.064。
2.2 两组护理质量评分对比
观察组护理质量评分为（94.58±9.34）分；对照组护理质量评分为（80.24±7.69）分。观察组的护理质量评分相较于对照组更高，差异显著，有统计学意义，P＜0.05，t=5.961。
2.3 两组满意度对比
观察组共29例患者非常满意，20例患者满意，总体满意率为98%；对照组14例患者非常满意，26例患者满意，总体满意率为80%。观察组总体满意率相较于对照组更高，差异显著，有统计学意义，P＜0.05，X2=12.348。
3 讨论
老年病科患者因自身身体机能退化，导致其日常活动不便，容易发生跌倒事件，且患者在用药治疗过程中，可能会发生不良反应，例如，头晕、昏迷等，故容易发生跌倒[3]，此外，老年患者通常合并糖尿病、高血压等慢性病症，导致患者体制较差，骨密度较低，若发生跌倒便容易产生骨折[4]，因此，对老年病科患者实施有效的护理方式非常重要，防跌倒分级指标管理能够对患者的跌倒风险进行评估，并确立患者的风险等级，根据不同等级实施相应的护理措施，可有效预防跌倒事件发生 [5]。
本次研究之中，观察组经采取防跌倒分级指标管理，其跌倒事件发生率相较于对照组更低，且观察组的护理质量评分以及总体满意率均比对照组高，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。可见，防跌倒分级指标管理所发挥的作用较为显著。
综上所述，防跌倒分级指标管理能够使老年病科患者护理质量得到提升，且能够减少跌倒事件发生，使患者更为满意，值得推广。
参考文献：
[1] 何倩, 何佳丽, 周瑾, 等. 项目管理在防跌倒护理质量指标改善中的应用[J]. 当代护士(中旬刊), 2017(2):185-187.
[2] 吴圆荣, 沈曼璇, 黄虹榕, 等. 综合标准病例考核模式在老年科护士跌倒风险评估能力客观测评中的应用[J]. 现代临床护理, 2018, 17(10):74-79.
[3] 徐桂娜, 盛芝仁, 许一平, 等. 心内科患者防跌倒风险分级护理管理效果评价分析[J]. 浙江医学教育, 2018，17（1）：16-18.
[4] 陈志朋. 跌倒风险分级管理在神经内科开放病房防跌倒护理管理中的作用[J]. 中外医学研究, 2015, 13(33):115-116.
[5] 高群芳. 跌倒风险分级护理在老年内科患者防跌倒管理中的临床应用[J]. 中国农村卫生, 2017（22）:66-66.