应用微信进行延续性护理促进膝关节损伤患者功能恢复

崔 晶

西部战区总医院 四川 成都 610083

【摘 要】目的：应用微信持续治疗膝关节损伤患者功能恢复的研究。方法：选取86例膝关节损伤患者按住院顺序分为两组。实验组（43例）用微信连续治疗，对照组（43例）用电话采访的方式对患者进行跟踪治疗。我们比较了出院后1个月，3个月和6个月两组患者的膝关节恢复情况。结果：对照组膝关节功能指数（F = 24.929，P = 0.040）高于对照组（F = 22.871，P = 0.031），并发症发生率远低于对照组（F= 4.441，P = 0.035)。结论：使用微信永久治疗膝关节损伤患者可以改善膝关节损伤患者的生活质量。

【关键词】微信；延续性护理；膝关节损伤；患者；恢复

持续治疗是指医院可以为患者提供持续的协作和护理，以改善患者的生活质量，通过各种医疗方式针对患者的实际情况制定医护措施，通过有效持续的治疗，有助于患者直观地了解疾病的发生原因，治疗措施，并提供有关患者康复的详细指导。如果患者出现问题，尽快联系医务人员，并找到可以改进的最佳解决方案，以提高患者的生活质量和健康。康复是膝关节损伤患者的一个关键环节，在以前，患者在康复期间没有科学的指导理论，没有专家的指导建议，导致患者在康复期间的恢复状态不是很好。而微信为患者提供一个安全，实惠和便捷的平台，可以根据当前的实际状况为患者提供膝关节损伤知识和康复建议，提高患者的康复能力。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2017年10月至2019年4月期间，选取了86名患者接受膝关节损伤治疗。选择标准：因各种原因导致膝关节受伤。排除的标准：①患有严重精神疾病的患者;②因不同原因无法获取微信信息的患者;③患者超过70岁。④骨质增生患者。在86名患者中，46名是男性，平均年龄（45.2±1.2）岁，膝关节损伤15例，前交叉韧带损伤8例，膝关节前交叉韧带断裂等有6例，膝骨折12例，外侧韧带骨折7例，20凝患者胫骨骨折，18个患者髌骨骨折。将86名患者随机分配到观察组和对照组。两组的性别，年龄和疾病类型无统计学意义，具有比较意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组

出院后，患者接受了康复治疗和定期电话随访等持续帮助，有问题的患者可以随时联系医护人员，医生和护士将会给出详细的指导意见，定期监测患者的康复情况并提出建议。

1.2.2 实验组

应用微信进行持续护理治疗，微信工作组由一名护士教育工作者，一名骨科医生，四名骨科护士和两名信息专家组成。该团队成员已经工作了十多年，患者绝对可以信任该团队成员工作能力，并获取可靠的结果。在出院当天，患者关注“膝关节损伤恢复功能”微信公众号，用于恢复患者的膝关节功能，患者在微信公众号中注册。微信团队成员通过微信平台为患者或其家人提供有关膝关节恢复的知识，每天发送一些膝关节损伤和康复的内容，通过微信公众号使患者能够充分了解膝关节损伤和康复知识，为患者提供关于膝关节损伤和康复的视频，文本，以便他能够直观地了解康复知识。护士和医生每天检查视频和康复知识是否具有科学性，患者必须每天在微信号中签到，以便随时观看医生和护士每天推送的内容，如果患者对康复知识有任何的问题，可以通过微信公众号进行提问，医生，护士可以进行解答，根据患者的真实情况提供康复方法，如果护士无法解决的问题医生可以为患者进行解答。

1.3 观察指标

HSS膝关节评分用于评估两组患者在出院后一个月，三个月和六个月的膝关节恢复功能。总分为100分，≥85是优，70-84为良。 60至69分为中，不到60分是差。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0统计软件进行统计评估。通过测量的数据来分析患者的膝关节损伤恢复状况，计数资料比较使用2次测试进行比较。 P <0.05被认为具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的膝关节功能评分比较

对照组出院时评分为：51.9±3.52，出院1个月时的评分为：61.5±2.67，出院3个月时的评分为：79.1±2.56，出院6个月时的评分为：84.3±2.36，实验组出院时评分为：52.8±3.68，出院1个月时的评分为：62.3±2.54，出院3个月时的评分为： 79.2±2.8，出院6个月时的评分为：96.52±2.54，从实验结果评分可以看出实验组的膝关节功能评分明显高于对照组。

2.2 2组患者的并发症情况比较

出院后6个月，实验组发现1例患者感染，1例静脉血栓形成，1例关节疆。并发症发生率为6.97％。对照组有2例静脉血栓形成，3例感染，5例关节疆，并发症发生率为23.26％。观察组的并发症发生率低于对照组（2 = 4.41，P = 0.035）。

3 讨论

微信平台是医务人员与患者之间的纽带。在这项研究中，实验组使用的微信平台为患者的康复治疗和并发症的发生提供了明显的好处。表现在：①医务人员定期告知患者膝关节损伤的原因，有关膝关节的解剖学和生理学，膝关节治疗目标，药物治疗效果，康复信息和视频；②医务人员可以随时了解患者的当前状态并开展下一次康复治疗，如果康复期间出现问题，患者可以联系医务人员，医务人员制定更好的解决方案；③对照组的康复效果不如实验组的康复效果好。主要原因是因为门诊咨询和随访的方法不能有效的解决患者康复问题，在康复期间，患者遇到的问题没有及时得到解决。患者并未完全了解膝关节的损伤原因，这意味着患者对疾病和康复的关注较少。通过微信持续治疗平台，患者及其家属将获得有关康复计划的全面信息和视频，包括膝关节损伤恢复功能指南，医生及患者的有效沟通，深入了解并提供促进膝关节功能恢复的建议，以便患者及时康复，减少并发症的发生率，提高患者满意度。

参考文献：

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