胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常的效果观察

张学琴

宁夏回族自治区中卫市海原县中医医院 宁夏 回族自治区 755200

【摘 要】目的：研究与分析胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常的临床效果情况。方法：选择我院在2017年-2018年接收的90例使用不同治疗方式的患者进行对比实验。结果：实验组的治疗效果明显的优于对照组，两组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的不良反应出现几率明显的低于对照组，两组间比较具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：通过胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常所获得的效果更好，能够帮助患者提升治疗效果，使患者更好的恢复健康，而且不良反应出现几率也能够明显降低，值得在临床中推广使用。

【关键词】胺碘酮；急性心衰；快速心律失常

急性心衰主要是因为炎症与心肌病等原因使心肌功能无法正常发挥，心排血量也无法满足各个器官的实际需求，并且使患者出现了体循环淤血等方面的问题。心理衰竭心源性猝死出现的风险相对来讲比较高，而且在发病之后还会出现治疗效果不佳等问题。胺碘酮在实际应用的过程中能够实现抗心律失常与改善心肌情况的效果，其对于心律失常的治疗来讲可以发挥出非常好的效果，但是在临床中其在急性心衰合并快速心律失常中应用效果的研究相对较少，本次选择我院的患者进行了相关的实验，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2017年-2018年接收的90例使用不同治疗方式的患者进行实验，其中将使用基础治疗的45例患者作为对照组，其中男性23例，女性22例，年龄为29-70岁，平均（40.3±2.6）岁。实验组男性22例，女性23例，年龄为29-71岁，平均（40.5±2.4）岁。两组患者在一般资料方面不具有统计学意义，（P＞0.05）。可以进行比较。

1.2 治疗方法

对照组使用我院的基础治疗方法，主要为患者提供利多卡因、利尿剂与强心苷等药物。实验组则在对照组的基础上联合使用胺碘酮通进行治疗，口服每日三次，每次0.2g。两组患者的治疗周期均为2周，观察患者的实际情况。

1.3 观察指标

通过《心血管药物临床试验评价方法的建议》对临床治疗效果进行分析，主要分为显效、有效与无效三个等级。并观察患者是否出现相关的并发症，统计累计出现人次。

1.4 统计学分析

本次研究当中的所有数据均采用SPSS.19.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果比较

通过相关数据可知，实验组的治疗有效率为95%，对照组的治疗有效率为80%，实验组的治疗效果明显的优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的治疗效果比较

2.2 两组患者的不良反应出现几率 见表2。

3 讨论

急性心理衰竭是临床中比较常见的疾病，从我国的情况来讲，已经有将近1000万的患者，而其中将近20%的患者都是老年患者，心理衰竭的患者心脏射血量会明显的降低，也容易导致其全身器官出现灌注不足的情况，使患者出现心律失常的问题，而心律失常的问题也会使患者的心脏排血量进一步降低，使相关问题进一步加重，最终形成恶性循环。从临床治疗工作来讲，主要以抗心律失常的药物为主[1]。

表2 两组患者的不良反应出现几率

胺碘酮作为临床中比较常用的药物之一，在治疗心律失常中能够获得非常好的效果，可以有效地扩张冠状动脉，并且可以有效地降低患者的心率，改善其工供血为情况，减少血液循环的阻力，可以非常好的改善患者的心功能。从现代药动学的角度来讲，胺碘酮可以有效地治疗心力衰竭与心律失常的双重病症。因为其能够进一步抑制钾离子、钠离子与钙离子的活性，降低其内流作用，延长动作电位[2]。而且胺碘酮还能够有效地降低α与β受体的活性，进一步实现扩张周围血管的效果，提升冠状动脉血流量，在这一过程中可以改善心力衰竭的临床问题，并且恢复患者的心脏功能 [3]。在相关研究中证明了胺碘酮可以降低患者的基础心率，实现这一效果，并且可以有效地提升整体的治疗效果，在面对急性心衰合并快速心律失常的过程中也可以发挥出非常好的疗效[4]。

通过本次实验可知，实验组的治疗有效率为95%，对照组的治疗有效率为80%，实验组的治疗效果明显的优于对照组，实验组的不良反应率为5%，对照组的不良反应率为22.5%，在治疗有效率与不良反应率等方面的效果都相对较好，证明这一药物在实际应用的过程中不仅可以保证实际治疗效果，而且还可以使患者不用承受更大的痛苦，帮助患者节省治疗费用，降低患者的压力，对于患者来讲具有多方面的优点。这一实验结果与前人的研究成果之间基本吻合，证明研究内容存在偏差的几率较小，但为了保证获得更准确的结果，未来还需要展开更加深入的研究。

综上所述，胺碘酮治疗急性心衰合并快速心律失常能够获得的效果更好，可以有效地改善患者的情况，并且降低并发症出现的几率，值得在临床中推广使用。

参考文献：

[1] 郭松.探析胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并心律失常的临床疗效[J].中国社区医师，2019，35(19):34+36.

[2] 杨海涛.厄贝沙坦联合胺碘酮对慢性心衰合并心律失常心功能的影响[J].中国民康医学，2019，31(10):13-14+37.

[3] 王磊.厄贝沙坦联合胺碘酮对心衰合并心律失常患者心功能及QT离散度的影响[J].河南医学研究，2019，28(07):1239-1241.

[4] 陈昭喆.门冬氨酸钾镁联合胺碘酮对慢性心衰伴室性心律失常患者心电图指标的影响[J].西藏医药，2019，40(02):46-47.