小儿手足口病的传染、治疗及预防控制措施分析
徐林枫
桐乡市崇福镇社区卫生服务中心 浙江 桐乡 314511
【摘 要】目的:探究小儿手足口病的传染、治疗及预防控制措施。方法:选取2018年6月-2019年6月于我院行健康检查的500例幼儿为研究对象,利用随机数表法将之分为对照组(250人)和实验组(250人)。给予对照组患者常规预防控制方法,实验组患者以综合预防控制方法,比较两组患者的小儿手足口病的发生概率,给予患者临床治疗,并比较临床效果。 结果:实验组患者的小儿手足口病的发生率及疾病复发率明显低于对照组,两组比较差异显著有统计学意义。结论:综合预防控制方法能够很好的防范患者出现小儿手足口病,值得大力推广。
【关键词】小儿手足口病;传染;治疗;预防控制措施
手足口病是一种较为常见的急性传染性疾病,多发于夏秋季,且以小于3岁的儿童为主要发病群体。一旦出现手足口病,患者往往会出现口痛、厌食以及低热、手足口腔溃疡等症状[1]。对于大多数患者而言,获病后 1 周左右可自愈,但还有部分患者难以自愈并会出现疾病进展,出现心肌炎以及脑膜炎等严重疾病,进而危及生命[2]。为探究小儿手足口病的传染、治疗及预防控制措施,选取500例幼儿行实验,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于我院行健康检查的500例幼儿为研究对象行实验。实验的纳入标准为:(1)实验对象家属同意实验,签订了实验同意书;(2)实验对象检查时无手足口病;(3)实验对象无实验药物过敏问题。排除标准为:(1)实验对象后期随访失联;(2)实验对象有其他严重疾病或有其他实验参与情况,并可能对本实验产生影响。500例患者中男性324例,女性176例,年龄0.2-6.0岁,平均(4.3±0.5)岁。利用随机数表法将之分为对照组(250人)和实验组(250人),比较一般资料,显示差异无统计学意义,数据可比。
1.2 方法
给予对照组患者常规预防控制方法,实验组患者以综合预防控制方法,给予小儿手足口病患者以针对性治疗。
1)常规预防控制方法主要包括常规的健康教育、常规的饮食护理、常规的不良问题干预等。2)综合预防控制方法主要包括如下内容:(1)完善就诊、分诊制度、积极防范交叉感染,对可疑患者进行预检,缩短就诊时间;(2)提高病情监测力度,关注患儿生命体征的变化,防止延误病情;(3)加强宣传教育力度,帮助患者家属了解疾病相关的知识,了解感染防范等,使之能够逐步建立合理的卫生习惯,科学对小儿用品进行消毒,定期进行疫苗接种等;(4)医院结合自身实际情况构建隔离室,及时隔离可疑儿童,及时上报,并对之进行病情动态监控,切断传染源,避免疾病蔓延;(5)联系营养师,为患儿安排科学的饮食方案,结合患儿情况为之设计个性化的运动方案,改善患者体质,提高其免疫力和抵抗力;(6)构建护患联合力,积极开展家庭干预,扩大疾病防御覆盖面。3)针对性治疗主要包括糖皮质激素治疗、丙种球蛋白治疗、多烯磷脂酰胆碱静滴治疗、抗感染治疗、阿昔洛韦软膏涂抹治疗等。
1.3 观察指标
(1)密切观察患者的临床情况,记录小儿手足口病患者数,计算两组患者的疾病发生概率;(2)对患者行为期半年的随访,统计患者的治愈率及疾病复发率。
1.4 统计学方法
利用SPSS 20.0软件处理数据,使用“x2检验”进行验证,以“P<0.05”为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的疾病发生情况比较
实验组的疾病发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
2.2 患者的治疗结果及疾病复发情况比较
两组患者均成功治愈,治疗有效性均为100%;随访半年内,实验组患者的疾病复发率明显低于对照组,两组比较差异显著,x2=10.58,P=0.00,有统计学意义,详见表2。
表1 两组患者的疾病发生情况比较
组别 |
例数 |
小于3岁 |
大于3岁 |
发病率 |
对照组 |
250 |
62(24.80%) |
14(5.60%) |
76(30.40%) |
实验组 |
250 |
18(7.20%) |
5(2.00%) |
23(9.20%) |
x2 |
/ |
28.81 |
4.43 |
35.38 |
p |
/ |
0.00 |
0.04 |
0.00 |
表2 患者的治疗结果及疾病复发情况比较
组别 |
例数 |
治疗有效性 |
疾病复发 |
对照组 |
250 |
250(100%) |
13(5.20%) |
实验组 |
250 |
250(100%) |
1(0.40%) |
3 讨论
3.1 小儿手足口病的传染
小儿手足口病是一种具备传染性的常见性疾病,主要传染源为病毒携带儿童及伴轻度临床症状者。该病的发生率较高,尤其在疾病流行时,发病率可高达10%[3]。小儿手足口病以小于3岁儿童为主要发病群体,如在本实验中,500例患者中99例发病,且小于3岁患者有80例,占发病总数的80.81%。小儿手足口病的传染途径较多,空气传播、粪便传播等均可导致疾病蔓延。
3.2 小儿手足口病的治疗
小儿手足口病的症状比较多样,丘疹、疱疹等为普通表现,重症患者会出现头痛、呕吐、惊厥、肺水肿、心肌炎、呼吸困难等。由于疾病具备极强的传染性,因此治疗时,应首先对患者进行隔离,随后可基于患者的实际情况进行对症治疗,如本实验中使用的糖皮质激素治疗、丙种球蛋白治疗、多烯磷脂酰胆碱静滴治疗、抗感染治疗、阿昔洛韦软膏涂抹治疗等。
3.3 小儿手足口病的预防控制措施
日常卫生管理是降低小儿手足口病发生率,控制小儿手足口病发生的最主要方法。在疾病防控中,家长扮演着重要的角色、发挥着巨大的作用。因此,家长应积极响应医院,善用健康教育丰富自身的疾病知识,了解疾病的表现和基础的预防措施,如注意保持家庭环境卫生,嘱小儿饭前洗手、对小儿的用品玩具等定期消毒,将可疑儿童及时送医等。即便确诊为小儿手足口病,患者家属也应积极配合医护人员,积极配合护治,以便加速治疗、优化预后[4]。
综上所述,综合预防控制方法能够很好的防范患者出现小儿手足口病,值得大力推广。
参考文献:
[1] 李秀兰,李金英. 小儿手足口病的传染途径、预防方法及控制措施探讨[J]. 双足与保健,2018,27(04):135-136.
[2] 次仁德吉. 浅析小儿手足口病的传染、治疗与预防[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(66):225.
[3] 袁凤莲. 小儿手足口病的传染途径、预防方法及控制措施探讨[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(A4):306.
[4] 井然. 小儿手足口病的传染预防及控制策略分析[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2016,15(06):161-162.