探讨早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后
偏瘫肢体康复效果的影响
商丹丹
济宁市第一人民医院 山东 济宁 272000
【摘 要】目的：了解并分析在对重型颅脑损伤手术治疗患者护理干预时，采用早期康复护理干预方式对患者偏瘫肢体康复效果的影响作用。方法：针对在2017年11月份~2019年1月份的时间段内在本院接受手术治疗的重型颅脑损伤患者进行分组研究，分组为研究组与对照组，分别采用早期康复护理干预模式与常规的护理干预模式，在护理干预工作后采用Barthel指数日常生活能力评定量表以及SF-36生活质量评分表对患者的日常生活能力与生活质量进行统计。 结果：在对患者的日常生活能力评分与生活质量评分统计时，研究组的分值较高，p＜0.05。结论：在对重型颅脑损伤手术治疗患者护理干预时，利用早期康复护理干预方式对患者的日常生活能力与生活质量均有显著的提升作用。
【关键词】早期康复护理干预；重型颅脑损伤；偏瘫肢体；康复效果
【Abstract】 Objective: To understand and analyze the effect of early rehabilitation nursing intervention on the rehabilitation of hemiplegic limbs in patients with severe craniocerebral injury undergoing surgical treatment. Methods: The patients with severe craniocerebral injury who received surgical treatment in our hospital in November 2017 and January 2019 were divided into study group and control group. Early rehabilitation nursing intervention mode and routine nursing intervention mode were adopted respectively. After nursing intervention, Barthel index was used for daily life. The ability to live scale and SF-36 quality of life scale were used to evaluate the daily living ability and quality of life of patients. Result: The scores of ADL and QOL in the study group were higher than those in the control group (p < 0.05). Conclusion: Early rehabilitation nursing intervention can significantly improve the daily living ability and quality of life of patients with severe craniocerebral injury.
【Key words】 early rehabilitation nursing intervention; severe craniocerebral injury; hemiplegic limbs; rehabilitation effect
相关的研究表明，在对重型颅脑损伤手术治疗后的患者进行早期护理干预时，可以得到较好的护理效果[1]。早期护理干预的方式不仅可以通过运动训练促使患者肢体运动功能的恢复，还可以对手术治疗的效果起到保障的作用，进一步促进患者病症的康复，缓解患者家庭的经济压力等。为了了解并分析在对重型颅脑损伤手术治疗患者护理干预时，采用早期康复护理干预方式对患者偏瘫肢体康复效果的影响作用。此次对2017年11月份2019年1月份的时间段内在本院接受手术治疗的重型颅脑损伤患者进行分组研究，流程如下：
1 研究对象与方法
1.1 研究对象基本资料
针对在2017年11月份2019年1月份的时间段内在本院接受手术治疗的64例重型颅脑损伤患者进行分组研究，分组为研究组与对照组，患者的数量分别为32例。在对研究组与对照组患者的一般资料对比分析时，P＞0.05。
1.2 方法
研究组与对照组，分别采用早期康复护理干预模式与常规的护理干预模式。
常规的护理干预，主要是指导患者进行被动训练其，给予患者颅内降压治疗并在此基础上对患者的体温以及其他的基本生命体征进行观察与记录，给予患者身体清洁与按摩护理[2]。
早期康复护理干预，依据患者病症发展状况确定护理方法。首先，针对处在脑水肿期的患者，给予患者关节功能保护护理干预，将患者的体位调整为卧位，并将患者的手肘部位、膝关节部位以及踝关节部位分别处在屈曲状态背曲状态，以及背伸状态，给予患者的肢体关节被动的运动，促使关节功能的正常发挥。在对疾病处在稳定恢复状态的患者进行护理干预时，向患者普及正确的翻身方式，并辅助患者定期的进行翻身，避免出现压疮等病症，指导患者合理的进行坐起运动训练，训练的时间维持在三分钟左右[3]。在患者处在恢复时期时，指导患者进行步行训练以及坐立训练，训练的强度以及频率依据患者能够承受的范围确定并依据患者病症恢复情况进行合理的调整，指导患者进行日常生活，促使其日常生活能力的恢复。
1.3 评价标准
在护理干预工作后采用Barthel指数日常生活能力评定量表以及SF-36生活质量评分表对患者的日常生活能力与生活质量进行统计。
2 结果
在对患者的Barthel指数日常生活能力评分统计时，研究组与对照组的分值分别为（86.24±4.28）分与（72.34±4.69）分，研究组的分值较高，p＜0.05。
在对患者的SF-36生活质量评分统计时，研究组与对照组的分值分别为（79.35±5.33）分与（90.24±4.69）分，研究组的分值较高，p＜0.05。
3 讨论
重型颅脑损伤的致病因素主要有交通事故以及高空坠落等因素。重型颅脑损伤病症是一种较为严重的疾病，在临床中导致患者发生肢体残疾的几率相对较高。重型颅脑损伤疾病可能会导致患者的中枢神经的损害，引发偏瘫的病症，进一步对患者的心理健康造成影响，导致消极心理及心理障碍的出现。在对重型颅脑损伤病症临床治疗中，手术治疗是较为主要的治疗方式。而在手术治疗后患者的肢体运动功能存在一定障碍，并且由于需要长期的卧床修养，可能导致患者出现压疮等并发症，导致病症发展与恶化的同时，对患者的身体健康造成进一步的威胁，提高了治疗的难度。因此，在对重型颅脑损伤患者手术治疗后给予患者高效的护理干预方式是保证治疗的效果以及患者的预后情况重要的方式。
在对重型颅脑损伤手术治疗患者护理干预时，利用早期康复护理干预方式对患者的日常生活能力与生活质量均有显著的提升作用。
参考文献：
[1] 张文娟. 早期康复护理干预对重型颅脑损伤后肢体偏瘫患者康复效果的影响[J]. 中国伤残医学, 2017, 25(24):97-98.
[2] 鄢敏, 李文琳, 金朱, et al. 重型颅脑损伤术后偏瘫肢体早期康复护理干预的效果观察[J]. 双足与保健, 2017(20):97-98.
[3] 周凤. 早期康复护理对70例重型颅脑损伤术后偏瘫患者肢体功能恢复效果的影响观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017(10).