哮喘患者居家管理小常识
严 敏
简阳市人民医院内科部 四川 简阳 641400
受到大气污染与不良生活习惯的影响，哮喘患者的患病人数也在不断提升。哮喘属于一种呼吸道疾病，在检测中容易被误认为支气管炎。在哮喘患者的治疗中，吸入疗法具有突出的治疗效果。
1 哮喘的发病原因
1.1 遗传因素。患者的基因存在一定问题，让哮喘得以遗传。基因具有外显不全、遗传异
质化、多基因遗传、协同作用等特点。
1.2 病变原。患者在不知不觉中吸入了病变原。
⑴螨虫。螨虫包括多种类型，如屋尘螨，粉尘螨，宇尘螨和多毛螨，其中屋尘螨占比
90%。在接触猫狗等动物时，需要对它们的皮毛、唾液等进行定期监测，避免病菌残留，并与呼吸道接触。同时，要清洁屋内卫生，减少蟑螂虫蚁等生物，对室内环境进行破坏。部分菌类生长在阴暗的地域，并且传播孢子，以及部分花朵传播花粉，也可能导致患者出现哮喘。
⑵职业接触。患者长期接触谷物粉、面粉、木材、饲料等，或接触药物产品如青霉素、
头孢霉素、邻苯二甲酸、乙二胺等，都会加大患上哮喘的概率。
⑶药物与饮食。部分患者在服用阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药时，会产生哮喘反
应，这属于药物反应的一种。部分患者在接触防腐剂及染色剂等食物添加剂时，也会引发哮喘。
1.3 促发因素
包括大气污染、吸烟习惯、病毒感染、剧烈运动、冷空气吸入等。空气中的SO2、NO会导致患者支气管收缩，香烟烟雾是户内促发因素的主要来源，呼吸道病毒感染与哮喘发作有密切关系，剧烈运动、冷空气吸入等会对患者的呼吸道进行刺激，引发哮喘。
2 哮喘的临床表现
患者容易出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等情况，部分患者还会出现痰多、痰液粘稠等现象。轻度哮喘的患者会有一定的胸部紧迫感，持续时间较为短暂，只有数分钟左右。严重哮喘的患者会产生极度的呼吸困难，时间持续数周乃至上月。
患者在经过治疗后可以在短时间内缓解，部分患者未经治疗也会自然缓解。想要自然缓解，患者需要调整个人生活规律，并且注意冷热变换，如患者为女性，则需要在月经期进行适当护理，避免哮喘病情恶化。
3 哮喘的检查方式
3.1 临床体检
患者如处于缓解期，没有显著的症状。如处于发作期，患者的胸部轮廓会有所膨胀，叩诊时发出清音，呼吸时发出哮鸣音，且呼气延长。如患者为严重哮喘，则会出现呼吸困难的情况，容易出汗，胸腹部会出现反常运动，并出现心率增快现象。
3.2 血液常规检查
患者如患有哮喘，则发作时体内的嗜酸性粒细胞会出现增高，如果患者还存在并发感染情况，体内的白细胞会出现增高，嗜酸性粒细胞所占比例会得到提升。
3.3 肺功能检查
患者如果处于缓解期，则肺通气功能处于正常状态，在发作时，体内的呼气流速受限，呼气流量和呼气峰值流量都会降低，残气量提升、肺总量提升。
3.4 胸部X线检查
患者在缓解期，体内没有异常，在哮喘发作时，肺部的透亮度会得到提升，且呈现过度充气状态。如果患者的体内存在呼吸道感染，肺部问题还会增加，而且会出现肺部阴影，容易出现肺不张、气胸等症状。
4 哮喘患者的吸入疗法应用
吸入疗法是一种现今最为先进的治疗方式，具备起效快、用药少、副作用小的特点，在哮喘病的治疗中，具有显著的治疗效果。根据是否存在炎症，可以分为平喘和抗炎两种治疗方式。
平喘：患者在出现哮喘症状时，需要服用哮喘药，也就是支气管舒张药，用于快速平喘。药物中的成分包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物，可以帮助患者快速控制病情，在几分钟内让患者能够好转。患者在用药时需按需服用，而不是日常服用，而且用药次数越少，则患者病情越稳定。
抗炎：患者的哮喘存在感染现象，引发体内出现炎症。患者需要服用抗炎药物，使用糖皮质激素对病情进行控制。药物服用方式为口服，且需要长期坚持服用，且不得停用。患者的病情会在一周后逐渐改善，是修复气道炎症的必备药物。
吸入疗法可以借助吸入装置，将所需药物送到病变位置，让药物能够就近发挥作用，减少了药物剂量，并缩短了见效时间。吸入装置需要专业人员进行操作，如患者想要自行操作，需要护理人员进行教授。
5 哮喘的预防方式
5.1 减少与病原体的接触。减少接触猫狗，定期进行检查，勤于更换衣物、被褥，减少真菌、花粉对呼吸道的影响，打扫室内卫生，消除蟑螂等生物的生存空间。
5.2 改变不良生活习惯。不抽烟喝酒，降低二手烟的影响，在季节变换或气温改变时，要注意防寒保暖，保护呼吸道。如果为导致哮喘的职业，需要更换工作或加强自身保护。
5.3 过度劳累。患者需要避免过度劳累，调整生物钟，按时上床睡觉，尽量不参加竞技性活动，避免身体严重透支。
5.4 精神影响。减少对于精神上的刺激，避免情绪大幅波动，如悲伤、忧虑等，过度兴奋也会导致哮喘发作。
哮喘病人需要调养，并且注意天气冷暖变化，保持环境卫生，降低情绪波动，如此才能减少患者患上哮喘的几率。
6 结语
哮喘是一种慢性疾病，患者需要保持良好的心态，面对发生的疾病，使用吸入疗法，能为患者提供良好的治疗效果。平喘能起到立竿见影的治疗效果，而消炎能修复患者的气道炎症。患者要保持乐观的生活态度，注意日常习惯和生活作息，降低哮喘的发作几率，早日回归正常生活。