门诊护理干预对提高老年糖尿病患者的效果观察
及有效影响评价

李 娟

昆山宗仁卿纪念医院检验科 江苏 昆山 215300

【摘 要】目的：分析门诊护理干预在老年糖尿病患者护理中的应用效果。方法：随机选取2017年7月至2019年7月我院门诊接诊的108例老年糖尿病患者，随机平均分为2组，对照组54例患者采纳传统门诊护理，观察组54例患者采纳门诊全面护理干预，对比两组糖尿病知识评分。结果：观察组糖尿病基本、危害、检查、治疗、并发症预防知识评分均明显比对照组高， P＜0.05（差异均具有统计学意义）。结论：门诊全面护理干预可有效提高老年糖尿病患者对糖尿病知识的认知度，效果显著，值得借鉴。

【关键词】门诊全面护理；糖尿病；疾病知识；应用效果

近年来，我国糖尿病的发病率明显增高，究其原因，与我国人们饮食结构、生活方式不断变化联系密切。糖尿病具有治疗难度大、并发症多等特点，如果血糖长期控制不稳定，则会对患者心脑、眼、肾脏、神经等组织、器官造成损害，增加并发症发生率。糖尿病患者大部分为老年人，老年人随着年龄的增加，认知功能逐渐减退，对糖尿病知识了解甚少，往往导致自我护理能力低下。因此提高糖尿病患者对自身疾病知识的了解度是目前临床亟待解决的问题。鉴于此，本文随机选取2017年7月至2019年7月我院门诊接诊的108例老年糖尿病患者研究，具体细则如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年7月至2019年7月为研究时间，研究对象是随机选取我院门诊接诊的108例老年糖尿病患者，均经糖耐量试验确诊，随机平均分为2组。观察组（54例）：23例女性、31例男性；年龄在62-82岁，年龄均值为（71.59±5.46）岁；病程在3-14年，病程均值为（8.52±3.64）年；疾病类型：6例1型糖尿病、48例2型糖尿病。对照组（54例）：25例女性、29例男性；年龄在64-80岁，年龄均值为（71.62±5.44）岁；病程在4-14年，病程均值为（8.55±3.61）年；疾病类型：4例1型糖尿病、50例2型糖尿病。两组相比 P＞0.05，可比较。

1.2 方法

对照组（传统门诊护理）：护士对患者进行常规糖尿病知识讲解，告知相关降糖药物的用法、用量等。

观察组（门诊全面护理）：①健康教育：护士应积极向患者、家属介绍糖尿病的相关知识，例如发病危险因素、并发症等，可通过文字、健康讲座、海报等形式开展，告知患者不可随意增减药物剂量，防止血糖过高或过低。②心理护理：护士应综合患者文化程度、性格特点、经济等展开个性化的心理疏导，重视患者心理活动变化，鼓励患者多参加社会活动，提高其治疗疾病的信心。③生活护理：告知患者禁食甜食，保持饮食结构清淡，少吃糖分、淀粉、胆固醇含量较高的食物，严格控制三餐糖分摄入量。每日进行适当的运动锻炼，例如散步、广场舞、打太极等，每日活动30min，每周活动5次，保持体重合理，运动期间应随身携带饼干或糖果，以便发生低血糖时及时服用。④并发症预防：年龄较大的患者，由于身体机能逐渐降低，容易发生感染等并发症。护士应告知患者保持个人卫生清洁，加强保暖，加强足部、皮肤等护理，袜子、内衣尽量选浅色的，以温水泡脚，防止感染或烫伤。

1.3 观察指标与判定标准

对比两组糖尿病知识评分：包括糖尿病基本、危害、检查、治疗、并发症预防知识，每项分值在0-2分，总分是10分，分值越高，护理越有效，患者对糖尿病知识掌握程度越高。

1.4 统计学方法

数据处理选择SPSS26.0软件，t检验计量资料（糖尿病知识评分），以x±s形式表述，P＜0.05，即为存在统计学差异。

2 结果

对比两组糖尿病知识评分

护理后观察组糖尿病基本、危害、检查、治疗、并发症预防知识评分均明显比对照组高，P＜0.05，见表1。

表1 对比两组糖尿病知识评分（x±s）

3 讨论

糖尿病多见于中老年人群，具有较高的发病率、致残率、致死率。但是大部分老年糖尿病患者对自身疾病了解甚少，缺乏自我护理能力，配合度、依从性均较低，具体体现为饮食不科学、缺乏运动、不遵医嘱用药、不定期监测血糖等，往往导致患者预后普遍较差。传统门诊护理模式下护士以被动服务为主，重点在监测病情、遵医嘱治疗方面，忽略了提高老年糖尿病患者疾病知晓度、心理护理等，综合护理效果较差。

本研究示：护理后观察组糖尿病基本、危害、检查、治疗、并发症预防知识评分均明显比对照组高，P＜0.05。提示门诊全面护理干预可显著提高糖尿病患者对糖尿病知识的认知度。针对本次研究结果分析如下：门诊全面护理多方法、多途径的对患者进行心理疏导、健康教育，宣教语言宜通俗易懂，不同文化程度的患者均可接受，同时指导患者养成良好、科学的饮食习惯，加强运动锻炼，增加营养物质摄入，严格限制糖分摄入，有助于调控血糖，一定程度上避免了盲目、大量使用降糖药物而引发严重毒副反应，患者接受度较高。

综上所述：糖尿病患者采纳门诊全面护理，可显著提高患者对疾病认知度，临床价值较高，值得进一步推广。

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