健康体检中心护理质量持续改进的实施与效果探讨

黄嘉言

广州医科大学附属第五医院 广东 广州 510700

【摘 要】目的： 探讨健康体检中心护理质量持续改进的实施效果。方法：以2018年1月到2018年6月为对照阶段，该阶段健康体检中心实施常规护理管理模式，随机选取该时段内来我院体检者200例作为对照组，以2018年7月到2018年12月为观察阶段，该阶段健康体检中心实施持续质量改进管理模式，随机选取该时段内来我院体检者200例作为观察组，对比两个阶段的护理质量指标。 结果：观察阶段平均备单时间、抽血时间、出具报告时间短于对照阶段，日接待体检人数对于对照阶段，两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：护理质量持续改进的实施，可促进健康体检中心护理工作的完善，提升整体护理水平。

【关键词】健康体检中心；护理质量；持续改进；实施效果

由于体检人数的不断增长，健康体检中心护理工作负荷增加，采用传统的工作模式，难免出现一些疏漏，且工作效率地下，引起体检者的不满。为了更好地服务于广大人民群众，健康体检中心应与时俱进，引入持续质量改进管理理念，正视当前护理工作中存在的问题，加以改进，不断提升护理质量[1]。此次试验旨在探讨健康体检中心护理质量持续改进的实施与效果，结果如下：

1 资料及方法

1.1 基本资料

以2018年1月到2018年6月为对照阶段，该阶段健康体检中心实施常规护理管理模式，随机选取该时段内来我院体检者200例作为对照组，其基本资料为：男性与女性的比例为110:90，最小、最大年龄分别为22岁、68岁，中位数年龄（45.81±6.81）岁；以2018年7月到2018年12月为观察阶段，该阶段健康体检中心实施持续质量改进管理模式，随机选取该时段内来我院体检者200例作为观察组，其基本资料为：男性与女性的比例为108:92，最小、最大年龄分别为21岁、69岁，中位数年龄（46.05±6.29）岁。研究期间，健康体检中心工作人员未发生变化，且体检者在性别及年龄分布上也无显著性差异（ P＞0.05），具有对比研究的意义。

1.2 方法

对照组采取常规护理管理模式，督促护理人员严格按照护理工作流程及操作规范作业，提升服务意识，尽量满足体检者需求。观察组在护理质量管理中，引进持续质量改进理念，具体方案如下：

（1）完善持续质量改进管理模式。由拥有高级或中级职称的护理人员，组成持续质量改进小组，分析健康体检中心护理工作中存在的问题，提出改进对策，实施三级质控管理机制，由当班护士进行一级自控，由科室责任组长进行二级质控，三级监控以护士长自控联合持续质量改进小组监控的方式实时，跟踪护理质量改进措施的实施情况，评估改进效果，目标达到后继续保持，并展开下一轮改进。

（2）当前问题分析。目前，健康体检中心各项工作均为人工操控，信息化程度低，二次录入错误率高，健康档案不易保存，而且，由于未建立体检指引单，护理人员无法监督所有体检者完成对应体检项目，漏检率高，且报告丢失现象普遍，此外，由于体检流程繁琐，各个体检项目缺乏统筹安排，部分项目排队人数多，部分项目人员稀疏，导致体检者浪费大量时间排队，当天可能无法完成所有项目的检测，总体满意度偏低。

（3）提出持续改进对策，加以贯彻落实。针对上述问题，提出合理改进对策，确定预期目标，实施责任制管理机制。引进现代化信息技术，创建体检信息管理平台，与同地区三甲医院LIS、HIS、PACS实现信息共享，便于健康档案的保存和调取，同时，创建体检指引单，体检者可按照资料指引完成体检项目，避免漏检，针对体检安排协调性不高的问题，健康体检中心可增设导诊信息平台，体检者可在网络平台上提前预约，由计算机程序统筹安排体检时间，体检者在休息区听到广播呼叫后，前往检查即可。

1.3 判定标准

记录对照阶段和观察阶段的备单时间、抽血时间、出具报告时间、日接待体检人数，计算平均值，对比分析健康体检中心护理质量持续改进的实施效果[2]。

1.4 统计学分析

本次采用SPSS23.0统计学软件处理此次试验获取的基础数据，以（x±s）表示计量资料，两组采用t检验进行对比，若P＜0.05，表示两组数据差异显著，具有统计学意义。

2 结果

观察阶段平均备单时间、抽血时间、出具报告时间短于对照阶段，日接待体检人数对于对照阶段，两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义。见表1：

表1 两个阶段护理质量指标对比（x±s）

3 讨论

近年来，随着人们生活水平的提升，对于身体健康的重视度也越来越高，健康体检中心日接待人数不断增长，现有工作模式的缺陷逐渐暴露[3]。

持续质量改进（Continuous Quality Improvement,CQI）是一种比全面质量管理更加注重过程管理、环节质量控制的质量管理理念，将之应用于健康体检中心，发现当前护理工作中存在的问题，提出改进对策，建立体检信息管理平台，创建体检指引单，优化导诊服务，有利于提升护理工作效率，减少失误，缩短患者排队等待时间，从而提升满意度[4]。

综上所述：护理质量持续改进的实施，可促进健康体检中心护理工作的完善，提升整体护理水平；因此，值得采纳及应用。

参考文献：

[1] 路倩,王曦,黄季,王卢卢,刘雪红.建立患者安全目标在体检中心护理管理中的应用效果探析[J].实用临床护理学电子杂志,2019(24):161-162.

[2] 邹清梅.程序化和谐护理对提高体检中心护理质量及体检者满意度的效果分析[J].首都食品与医药,2018,25(17):81-82.

[3] 韦富清.多元化视角下健康管理中心护士角色定位对提高体检满意度的影响体会[J].中国卫生产业,2018,15(20):38-39.

[4] 王晖,刘烁,卢晨,王超,康雯雯.程序化和谐护理对提升体检中心护理质量、体检者满意度的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(42):242.