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 2019年八月上-15期
分娩中人性化护理对母婴分娩结局的影响探讨
《东方药膳》

分娩中人性化护理对母婴分娩结局的影响探讨

陈 玲

贵州医科大学第二附属医院产科 贵州 凯里 556000

【摘 要】目的:探讨分娩中人性化护理对母婴分娩结局的影响。方法:以我院2018年6月-2019年5月收治的358例产妇为研究对象,按入院时间将其分为研究组、基础组,每组179例。基础组接受常规护理,研究组在常规护理基础上接受人性化护理,比较两组分娩方式、各产程时间及母婴分娩结局。结果: 研究组各产程时间均短于基础组;研究组自然分娩率及母婴分娩结局均优于基础组P<0.05)。结论:于分娩中对产妇施行人性化护理可提高其自然分娩率,缩短各产程时间,有效改善母婴分娩结局。

【关键词】人性化护理;分娩中;母婴分娩结局

前言:

分娩是一种自然生理过程,但分娩过程中子宫的收缩会引起产妇疼痛及其他不适症状,从而产生烦闷、急躁等负性情绪,影响分娩结局。因此,在产妇分娩过程中给予其科学合理的护理措施对于缓解其心理压力具有重要意义,且研究表明,科学有效的护理可提高自然分娩率,保障母婴安全[1-2]。为此,本院以妇产科2018年6月-2019年5月收治的358例产妇为研究对象,将人性化护理应用于其中,意在探讨其应用效果,报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年6月-2019年5月接收的358例产妇纳为研究对象,并依据入院时间将其分为基础组与研究组,每组179例。基础组初产妇112例,经产妇67例;年龄21-35岁,平均(28.56±3.47)岁;孕周37-40周,平均(38.87±0.79)周。研究组初产妇108例,经产妇71例;年龄22-35岁,平均(28.98±3.35)岁;孕周37-40周,平均(38.64±0.86)周。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。入选标准:签订知情同意书;均为单胎妊娠;无行动功能障碍;排除精神疾病、合并严重器质性疾病产妇。本院伦理委员会同意开展本研究。

1.2 方法

基础组实施常规护理:产妇分娩情绪护理、呼吸指导,产后哺乳指导、产褥护理。

研究组在常规护理基础上加行人性化护理:①产妇出现规律宫缩时,情绪波动较大,护理人员应主动与产妇沟通,深入了解其抑郁、焦虑原因,进行针对性心理疏导;通过音乐、香蕉疗法转移产妇注意力,缓解其心理压力与疼痛感,增强自然分娩信心;叮嘱产妇家属尤其是产妇丈夫,全程陪伴产妇,给予其更多关心与支持。②产妇进入产房时,护理人员陪同在侧,以减轻其对陌生环境的恐惧感;清洁、消毒产妇会阴处,注意产妇生理监控系统,避免发生意外;指导产妇采取舒适、正确体位,以减轻子宫收缩疼痛感,保留体力,指导其正确运用产力;注意产妇产程情况,协助其缓慢呼吸,指导其在宫缩持续期结合鼻孔和嘴巴进行呼吸。③产后2h,协助产妇摄入足量水分及补充营养,以尽早恢复体力;注意产妇宫缩情况,监测母婴生命体征,鼓励产妇及早进行母乳喂养。

1.3 观察指标与判定标准

对比两组产程时间、分娩方式(自然分娩、剖宫产、胎吸助产)及母婴分娩结局(难产、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息)。

1.4 统计学方法

数据以SPSS20.0软件处理,(x±s)、(%)表示计量、计数资料,并行tx2检验,P<0.05时数据有统计学意义。

2 结果

2.1 两组分娩方式比较

基础组自然分娩109例(60.89%)、剖宫产46例(25.70%)、胎吸助产24例(13.41%);研究组则为129例(72.07%)、34例(18.99%)、15例(8.38%),可见研究组自然分娩率高于基础组,差异有统计学意义(x2=5.01,P=0.03)。

2.2 两组各产程时间比较

研究组各产程时间均短于基础组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.3 两组母婴分娩结局比较

基础组难产率、产后出血率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率均高于研究组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 对比两组产妇各产程时间(h,x±sn=179)

组别

第一产程

第二产程

第三产程

基础组

9.20±1.98

2.20±0.54

0.97±0.29

研究组

6.21±2.21

1.07±0.33

0.11±0.17

t

2.61

4.10

5.81

P

0.04

0.00

0.00

表2 对比两组母婴分娩结局[n=179,(%)]

组别

难产

产后出血

胎儿窘迫

新生儿窒息

基础组

24(13.41)

21(11.73)

26(14.53)

20(11.17)

研究组

12(6.70)

10(5.59)

14(7.82)

9(5.03)

x2

4.45

4.27

4.05

4.54

P

0.03

0.04

0.04

0.03

3 讨论

分娩过程中,部分产妇由于缺乏分娩相关经验,易出现恐惧、焦虑等负面情绪。而研究表明,过重的心理压力会导致产妇体内代谢紊乱,从而出现宫缩乏力情况,不利于生产,因此,对分娩过程中的产妇施行有效的护理干预十分有必要[3]

人性化护理是一种以患者为中心的新型护理模式,强调施行人性化护理过程中,充分尊重产妇生命价值,尽可能满足其个人需求[4]。本研究数据显示,研究组自然分娩率高于基础组;研究组第一、第二、第三产程时间均短于基础组;研究组难产率、产后出血率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率均低于基础组(P<0.05)。上述结果说明,通过安抚产妇情绪、缓解心理压力、体位及呼吸指导、产程监测等多种措施,人性化护理能够明显缩短产妇各产程时间,改善难产、产后出血、新生儿窒息及胎儿窘迫等不良母婴结局,同时提高产妇自然分娩率。

综上,将人性化护理用于产妇分娩过程中能够有效改善母婴分娩结局,缩短各产程时间,提升自然分娩率,保障母婴安全。

参考文献:

[1] 涂梅妹.人性化护理对产妇产程及分娩方式的影响[J].护理实践与研究,2018,15(15):56-58.

[2] 丁玲.人性化助产护理对产科产妇分娩方式及母婴的影响分析[J].中国医药指南,2018,16(21):205-206.

[3] 丁翠英,刘琴.探讨分娩中人性化护理对母婴分娩的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(19):79+82.

[4] 刘永娥.人性化护理在分娩过程中的应用[J].临床医学研究与实践,2016,1(09):71-72.