间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床护理效果研究
武 锐
昆明医科第一附属医院肾脏内科 云南 昆明 650032
【摘 要】目的:探讨间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床护理效果。方法:选取2018年6月至2019年6月期间我院所收治的进行间歇性血液透析的80例肾衰竭患者,采用数字随机表法将其分为实验1组和实验2组,每组40例。实验1组的患者给予常规护理方式,实验2组患者在常规护理的基础上采取有针对性的整体护理干预,对两组患者护理前后的肾功能指标以及并发症发生率进行比较分析。 结果:通过整体护理干预后,实验2组患者的肾功能水平以及并发症发生率均低于实验1组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:对间歇性血液透析的肾衰竭患者采取整体护理方法效果更显著,值得推广和使用。
【关键词】间歇性;血液透析;肾衰竭;护理效果
慢性肾脏疾病发展到后期就会引发肾衰竭,导致肾脏功能部分或完全丧失,具有极高的致死率,严重影响了患者的生存质量。血液透析是治疗肾脏功能衰竭的方法之一,也被称作人工肾脏[1]。研究表明,对间歇性血液透析患者采取整体护理干预能够在一定程度上缓解患者的痛苦,降低并发症的发生率,维持患者的生命。我院以80名肾衰竭患者作为研究对象,就间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床护理效果进行研究,结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2018年6月至2019年6月期间我院所收治的间歇性血液透析的肾衰竭患者,总计80例。纳入排除标准:所有患者均符合肾衰竭诊断标准,所有患者对所涉及的药物均无过敏反应;排除精神、心肝肾功能存在障碍的患者,采用数字随机表法将其分组:实验1组(n=40),最小年龄28岁,最大年龄65岁,平均(43.32±3.61)岁,男22例,女18例;实验2组(n=40),最小年龄29岁,最大年龄64岁,平均(43.22±3.21)岁,男21例,女19例。对两组患者的一般资料进行比较, P>0.05,本次研究均经家属同意配合。
1.2 方法
实验1组:给予患者常规护理干预方式,对患者进行生命体征监测,并对其进行健康宣教、饮食指导以及用药指导、心理干预等。
实验2组:在常规护理的基础上实施有针对性的整体护理干预,具体的内容如下:(1)患者容易产生焦虑、抑郁的负面情绪,护理人员应及时对患者进行有效的心理疏导,并对其进行健康知识教育,促使患者能够积极配合治疗。(2)加强血液透析室感染的管理,严格按照无菌操作的规定,对血液透析室的流动人员加以控制,预防交叉感染。(3)在对患者进行穿刺时,尽可能一次成功,如患者产生不适感应及时调整穿刺位置[2]。(4)根据患者的病情为患者制定科学的饮食计划,监督患者养成良好的饮食习惯。
1.3 观察指标及效果评价标准
采用波氏比色法测定BUN(血尿素氮),用碱性苦味酸法测定SCr(血肌酐),对两组患者护理前后的肾功能指标进行对比;观察两组患者并发症的发生率(IMT增厚、低钠低钾血症、消化道溃疡)。
1.4 统计学分析
将收集的数据用SPSS 17.0进行统计和分析,计数型指标以例(n/%)表示,x2检验,计量型指标以均数±标准差(x±s)描述、t检验。 P<0.05标识两者比较存在显著性差异。
2 结果
2.1 对两组患者护理前后的肾功能指标进行对比。
结果显示,护理前两组患者肾功能指标比较差异不具有统计学差异,P>0.05,通过整体护理干预后,实验2组患者的BUN以及SCr水平,P<0.05,见表1。
表1 两组患者护理前后的肾功能指标进行对比(x±s)
观察指标 |
时间 |
实验1组 |
实验2组 |
t值 |
P值 |
BUN(mmol/L) |
护理前 |
9.96±2.11 |
9.85±2.36 |
0.2197 |
>0.05 |
护理后 |
7.05±1.25 |
5.63±1.32 |
4.9401 |
<0.05 |
|
SCr(umol/L) |
护理前 |
469.55±20.22 |
472.68±22.01 |
0.6623 |
>0.05 |
护理后 |
133.68±10.48 |
92.42±8.25 |
19.5650 |
<0.05 |
2.2 对两组患者的并发症发生率进行比较
结果显示,实验2组患者的并发症发生率低于实验1组,P<0.05,见表2。
表2 两组患者的并发症发生率情况[n(%)]
组别 |
例数 |
IMT增厚 |
低钠低钾血症 |
消化道溃疡 |
总发生率 |
实验1组 |
40 |
6(15.0) |
7(17.5) |
4(10.0) |
17(42.5) |
实验2组 |
40 |
1(2.5) |
1(2.5) |
0(0.0) |
2(5.0) |
x2值 |
12.6237 |
||||
P值 |
0.0003 |
3 讨论
血液透析是治疗肾衰竭的常用治疗方式,但是在治疗过程中会影响患者的生活质量以及心理状态,因此,对肾衰竭血透析患者做好护理工作是非常有必要的。相关数据表明,在患者进行间歇性血透析治疗时,采取整体护理干预能够改善患者的肾功能指标水平以及心理状态,提高患者的治疗依从性,减少并发症的发生率[3]。我院以80例肾衰竭患者作为研究对象,对两组患者护理前后肾功能水平指标以及并发症发生率进行比较,结果显示,实验2组的患者肾功能水平指标以及并发症发生率均低于实验1组, P<0.05。
综上所述,对间歇性血液透析的肾衰竭患者施行整体护理能够改善患者的肾功能指标,降低并发症的发生率,值得推广和使用。
参考文献:
[1] 邓苑玉,林桂梅,黄芬婷.间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床护理[J].内蒙古医学杂志,2019,51(08):996-997.
[2] 刘利江.连续性血液透析滤过与间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(50):53.
[3] 陈英,袁红英.肾衰竭患者应用连续性血液透析和间歇性血液透析治疗的临床效果[J].中国实用医药,2019,14(17):23-24.