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 2019年八月上-15期
关于营养干预对头颈部肿瘤患者放射<br/>治疗后生活质量的影响研
《东方药膳》

关于营养干预对头颈部肿瘤患者放射
治疗后生活质量的影响研究

余 芳1 穆向国2

宁夏医科大学总医院肿瘤医院放疗科 宁夏 银川 750000

【摘 要】目的:对经过放射治疗的头颈部肿瘤患者进行护理的过程中,采用营养干预护理对患者的生活质量影响进行深入的研究。方法:选择我院于2016年4月至2018年5月期间收治的头颈部肿瘤患者来开展研究,患者共计92例,在对患者进行分组的过程中,采用随机分组的方式,将患者平均分为对照组和观察组,每组各46例患者,在对两组患者进行护理的过程中,对照组患者应用常规的护理方式来进行护理,观察组患者则在对照组患者的基础上,给予患者营养干预的护理模式,以此为基础对两组患者的放疗前后的营养状态进行调查和对比,并采用简洁测热法来对患者放疗后的能量摄取和消耗进行对比。 结果:在经过一段时间的护理后,在能量摄取与消耗方面,对照组患者能量消耗大于能量摄取,因此患者的体重出现了一定程度的降低,非常容易出现营养不良,而采用了营养干预的观察组患者,能量摄取大于能量消耗,因此患者处于良好的营养状态,两组之间存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义;除此之外,对两组患者的营养状态进行对比发现,采用了营养干预的观察组患者SGA评级明显高于对照组患者( P<0.05)具有统计学意义。 结论:对经过放射治疗的头颈部肿瘤患者进行护理的过程中,采用营养干预护理的方式可以很好的避免患者出现营养状态下降的问题,从而更好的避免患者在接受放射治疗后出现营养不良等问题,帮助患者提升自身的生活质量,具有临床推广价值。

【关键词】营养干预;头颈部肿瘤患者;放射治疗;生活质量

随着生活习惯的改变和生活节奏的加快,头颈部肿瘤在我国的发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。在对头颈部肿瘤进行治疗的过程中,发生治疗是一种非常常用的治疗方法,但是在接受放射治疗后,患者经常出现营养物质摄入不足或者营养代谢遭到破坏等影响,进而导致患者出现营养不良的问题。为了更好的避免这一问题的发生,笔者对经过放射治疗的头颈部肿瘤患者进行护理的过程中,采用营养干预护理对患者的生活质量影响进行了深入的研究,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2016年4月至2018年5月期间收治的头颈部肿瘤患者来开展研究,患者共计92例,在对患者进行分组的过程中,采用随机分组的方式,将患者平均分为对照组和观察组,每组各46例患者。所有患者及其家属均对本研究知情且自愿签署研究知情同意书,在此基础上,对照组患者与观察组患者在一般资料方面不存在明显的差异(P>0.05),因此本研究的对比具有统计学意义。

1.2 方法

在对对照组患者进行护理的过程中,给予其常规护理服务,护理人员应对患者进行健康教育,完成后让患者自行进食和补充营养[2]。对观察组患者进行护理的过程中,应在对照组患者的基础上选择应用营养干预护理。具体护理措施如下:首先,护理人员应该积极与患者进行沟通和交流,以此来更好的帮助患者掌握健康的饮食观念,并了解饮食过程中的注意事项。除此之外,护理人员还需要为患者提供胃肠内营养支持、胃肠外营养支持。在患者存在进食困难等问题的情况下,护理人员应该及时采用鼻饲的方式帮助患者获取营养,避免出现不良反映。对于胃肠外营养支持的方法,可以通过静脉注射营养素的方式来达成。除此之外,护理人员还需要对患者及其家属进行科学的引导,避免患者出现不配合或者恐惧等心理,以此来更好的提升治疗效果。

1.3 观察指标

①对对照组患者和观察组患者接受放疗后的能量摄取与能量消耗进行统计和对比;②对对照组患者和观察组患者接受放疗前后的SGA评级进行统计和对比。

1.4 统计学方法

用统计学软件SPSS 19.0进行统计分析。计量资料用(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以例数或率表示,组间比较采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义

2 结果

2.1 两组患者放疗后能量摄取与消耗对比

表1 两组患者放疗后能量摄取与消耗对比

组别

n

能量摄取

能量消耗

t

P

对照组

46

1055±314

1490±287

6.935

<0.05

观察组

46

1692±300

1671±292

0.340

>0.05

2.2 两组患者放疗前后SGA评级对比

表2 两组患者放疗前后SGA评级对比

等级

时间

对照组

观察组

P

良好(A)

放疗前

13

11

>0.05

放疗后

12

15

<0.05

中度不良(B)

放疗前

21

20

>0.05

放疗后

19

21

<0.05

重度不良(C)

放疗前

12

15

>0.05

放疗后

15

10

<0.05

3 讨论

在临床中,头颈部肿瘤的发病部位是非常多的,在对患者进行治疗的过程中,放疗是一种非常常见也是效果较好的治疗方式。由于患者的正常细胞会受到放疗的影响,因此患者经常会在治疗的过程中出现口腔粘膜疾病,或者对于进食缺乏兴趣,进而导致患者营养不良[3]。在本次研究的过程中笔者发现,在经过一段时间的护理后,在能量摄取与消耗方面,对照组患者能量消耗大于能量摄取,因此患者的体重出现了一定程度的降低,非常容易出现营养不良,而采用了营养干预的观察组患者,能量摄取大于能量消耗,因此患者处于良好的营养状态,两组之间存在明显的差异( P<0.05),具有统计学意义;除此之外,对两组患者的营养状态进行对比发现,采用了营养干预的观察组患者SGA评级明显高于对照组患者(P<0.05)具有统计学意义。

综上所述,对经过放射治疗的头颈部肿瘤患者进行护理的过程中,采用营养干预护理的方式可以很好的避免患者出现营养状态下降的问题,从而更好的避免患者在接受放射治疗后出现营养不良等问题,帮助患者提升自身的生活质量,具有临床推广价值。

参考文献:

[1] 王姝理. 头颈部肿瘤患者放射治疗期间营养不良的护理研究[J]. 中国医药指南,2016,14(21):283-284.

[2] 王剑锋,方芳,于雷. 营养干预对头颈部肿瘤急性放射性口腔粘膜反应的影响[J]. 肠外与肠内营养,2018,25(01):28-31.

[3] 任杰,袁志,张欣平,孙凤飞,王丽,石先伟,唐祖阁. 头颈部肿瘤患者放疗期间营养状况与生活质量现状及二者相关性分析[J]. 解放军医药杂志,2018,30(07):18-21.