奥美拉唑与埃索美拉唑应用于胃溃疡
治疗中的临床效果对比研究

梁发珍

甘肃省金昌市金川区双湾镇中心卫生院 甘肃 金昌 737100

【摘 要】目的：探讨在胃溃疡患者中埃索美拉唑与奥美拉唑的治疗效果。方法：选2016年1月-2019年9月在我院医治的胃溃疡患者（40例）进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组20例，乙组20例。乙组奥美拉唑治疗，甲组埃索美拉唑治疗，总结不良反应和临床疗效。结果：甲组不良反应总发生率低于乙组，差异显著， P＜0.05。甲组治疗总有效率高于乙组，差异显著，P＜0.05。结论：在胃溃疡患者中，同奥美拉唑治疗相比，埃索美拉唑治疗的效果更为确切，且安全性高。

【关键词】胃溃疡；埃索美拉唑；奥美拉唑；治疗效果

对于胃溃疡来说，属于临床常见的一种消化内科疾病，发病率比较高，大都是贲门到幽门间发生慢性溃疡，发病机制比较复杂，同患者生活习惯、饮食习惯等存在一定关系[1]。发病后，胃溃疡患者大都出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等，甚至出现食欲不振、腹胀等。随病情恶化，患者可能发生胃溃疡穿孔、上消化道出血、幽门梗阻、癌变等，威胁到患者生命安全[2]。因此，应及时给予胃溃疡患者有效的治疗措施。为探讨在胃溃疡患者中埃索美拉唑与奥美拉唑的治疗效果，选2016年1月-2019年9月在我院医治的胃溃疡患者（40例）进行研究，研究具体为：

1 资料同方法

1.1 资料

选2016年1月-2019年9月在我院医治的胃溃疡患者（40例）进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组20例，乙组20例。甲组中11例是男性，9例是女性；患者年龄在28-72岁之间，其平均是（51.19±2.60）岁；溃疡直径在5.6-20.1mm之间，平均为（13.11±2.42）mm；患者病程在2-6年之间，平均为（4.11±0.52）年。乙组中12例是男性，8例是女性；患者年龄在29-74岁之间，其平均是（51.11±2.25）岁；溃疡直径在5.5-20.3mm之间，平均为（13.19±2.51）mm；患者病程在1-6年之间，平均为（4.05±0.59）年。两组资料比较，差异不明显（ P＞0.05），可做对比。

1.2 方法

所有患者均常规治疗：每次口服1g的阿莫西林胶囊+500mg的克林霉素胶囊，每天两次（早晚饭后服用）。在此基础上，乙组奥美拉唑治疗：每次口服20mg的奥美拉唑，每天两次（早晚餐前服用）。甲组埃索美拉唑治疗：每次口服20mg的埃索美拉唑，每天两次（早晚餐前服用）。

1.3 观察指标

在患者服药治疗后，观察两组的食欲不振、头晕、腹泻、便秘等不良反应的发生情况。

1.4 评价标准

临床疗效，显效：患者的食欲不振、呕吐、恶心等症状全部消失，且胃溃疡恢复正常，检测幽门螺杆菌呈阴性；有效：患者的症状等好转，且胃溃疡面积显著缩小，检测幽门螺杆菌发现下降；无效：患者的症状、胃溃疡、幽门螺杆菌等没有变化[3]。

1.5 统计学分析

经SPSS21.0软件分析数据，不良反应、临床疗效经（%）表示，行x2检验，P低于0.05时，组间的差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 总结不良反应

甲组不良反应总发生率低于乙组，差异显著（x2=4.329，P=0.038）。详见表1。

2.2 总结临床疗效

甲组治疗总有效率高于乙组，差异显著（x2=4.444，P=0.035）。详见表2。

3 讨论

对于胃溃疡来说，属于消化科常见的一种疾病，主要病因是幽门螺杆菌感染，同时饮食习惯、药物、胃蛋白酶、胃酸、应急精神状态以及微运动异常等也可引发胃溃疡。胃溃疡患者的主要表现是上腹疼痛，大都是胀痛、钝痛、隐痛以及烧灼样痛。通常情况下，患者会在餐后一小时发生疼痛，在一到两小时后疼痛逐渐缓解。胃溃疡发作大都同幽门螺杆菌感染有关，机体分泌大量的胃酸，致使胃黏膜保护作用减弱，而发生胃溃疡，因此胃溃疡患者的治疗要以保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等为主。对于正常人胃黏膜来说，存在盐酸-碳酸氢盐屏障，可保护胃黏膜，而有效避免胃液对胃黏膜产生侵蚀，但是在生活、饮食等习惯发生改变后，机体就会发生病原菌感染，使盐酸-碳酸氢盐屏障被破坏，导致胃壁受到胃液、消化酶等侵蚀，发生胃溃疡和糜烂性胃炎。目前，临床主要通过药物对胃溃疡患者进行治疗，常用药物包括奥美拉唑、埃索美拉唑等，均存在一定的疗效，但奥美拉唑口服会发生较多不良反应，比如头晕、便秘、头痛、呕吐、腹痛、恶心、腹泻以及腹胀等不良反应，而对临床疗效产生影响 [4]。而且，奥美拉唑的生物利用度比较低，其起效慢且不够持久，存在一定的局限性。埃索美拉唑属于有效的一种质子泵抑制剂，可快速起效较且持久，抑酸效果比较明显，能快速清除患者胃部幽门螺杆菌，并抑制胃酸分泌，可有效治疗胃溃疡。埃索美拉唑可确保患者的胃部pH值超过6，对胃酸分泌进行有效抑制，同时血浆的清除率比较高，而且对胃黏膜产生的损害小，安全性高[5]。

表1 总结不良反应[n(%)]

表2 总结临床疗效[n(%)]

总之，在胃溃疡患者中，同奥美拉唑治疗相比，埃索美拉唑治疗的效果更为确切，且安全性高。

参考文献：

[1] 王昊.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果及溃疡愈合时间影响观察[J].养生保健指南,2019,30(41):16.

[2] 王永强,赵红梅.胃溃疡采用埃索美拉唑与奥美拉唑治疗的效果分析[J].养生保健指南,2019,25(33):25.

[3] 张新玲.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的效果分析[J].中国医药指南,2019,17(18):150.

[4] 杜秀亭.埃索美拉唑和奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床效果比较[J].智慧健康,2019,5(16):105-106.

[5] 宋玉其.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果分析[J].养生保健指南,2019,19(7):357.