颈动脉内膜剥脱术治疗高龄颈动脉狭窄患者效果

柳 林

济宁市第一人民医院 山东 济宁 272000

【摘 要】目的：分析并统计利用颈动脉内膜剥脱术治疗高龄颈动脉狭窄疾病的作用。方法：采用回顾性分析的方式对高龄颈动脉狭窄的46例患者诊疗信息统计，依据治疗方法的不同将颈动脉内膜剥脱术治疗患者分为研究组，药物治疗为对照组，数量均为23例。治疗后对斑块面积与死亡率统计。结果：斑块面积统计时，研究组的面积较小。在对死亡率统计时，研究组几率较低，数据分析 P＜0.05。结论：利用颈动脉内膜剥脱术治疗高龄颈动脉狭窄疾病可以有效的减少患者的斑块面积，进一步降低患者死亡的几率，对患者的生命安全起到保障。

【关键词】颈动脉内膜剥脱术；高龄颈动脉狭窄；死亡率

【Abstract】Objective: To analyze and statistics the effect of carotid endarterectomy on elderly patients with carotid stenosis. Methods: 46 elderly patients with carotid artery stenosis were analyzed retrospectively. According to different treatment methods, the patients treated by carotid endarterectomy were divided into study group and control group. The number of patients treated by carotid endarterectomy was 23. Plaque area and mortality were counted after treatment. Results: When plaque area was counted, the area of the study group was smaller. In the mortality statistics, the study group had a lower probability, and the data analysis was P ＜ 0.05. Conclusion: Carotid endarterectomy in the treatment of elderly patients with carotid stenosis can effectively alleviate the plaque area, further reduce the risk of death, and ensure the safety of life of patients

【Key words】carotid endarterectomy; elderly carotid stenosis; mortality

随着国人生活水平的不断提高，更多不良的生活习惯与不良饮食习惯的产生对患者的身体造成了副作用，由此导致颈动脉狭窄疾病的发生几率在不断的提升。随着老龄化人口结构不断的发展，老年人的数量在不断的增加，由于老年人身体素质较差，并且患有高血压与糖尿病等慢性疾病，进一步的加大老年患者的发病几率[1]。因此，在颈动脉狭窄疾病的发病人群中老年患者的发病几率较高，并且由于老年患者的身体素质因素，其危险性与死亡率相对较高。为了析并统计利用颈动脉内膜剥脱术治疗高龄颈动脉狭窄疾病的作用。本文采用回顾性分析的方式对高龄颈动脉狭窄46例患者进行分析，具体流程如下：

1 研究对象与方法

1.1 研究对象一般资料

采用回顾性分析的方式对高龄颈动脉狭窄的46例患者诊疗信息统计，依据治疗方法的不同将颈动脉内膜剥脱术治疗患者分为研究组，药物治疗为对照组，每组数量均为23例。两组患者一般的资料存在差异，但数据分析P＞0.05。

1.2 方法

依据治疗方法的不同将颈动脉内膜剥脱术治疗患者分为研究组，药物治疗为对照组。

药物治疗，主要的治疗方法选择他汀类药物，治疗时药剂的剂量为20毫克，治疗的频率为每天一次，治疗的时间要维持三个月。

颈动脉内膜剥脱术治疗，在手术治疗前指导患者采取仰卧的姿势接受治疗，并且依据患者的病症给予患者麻醉处理以及气管插管进行机械通气，抬高患者肩部并指导其向手术治疗另一侧转头。主要的手术创口位置为患者的颈部镇乳突肌，分开患者的颈部阔肌，将患者的颈动脉鞘能够充分的显露出来，进行游离操作后对患者的静脉动脉进行阻断操作，在总动脉分叉的2厘米左右作为动脉壁手术创口，对其中的斑块进行剥离治疗[2]。在治疗后依据患者病症给予患者引流治疗。并且在手术治疗期间重视对患者口腔内部神经的保护。

1.3 评价标准

治疗后对斑块面积与死亡率统计。

2 结果

斑块面积统计时，研究组与对照组的斑块面积分别为（24.18±4.27）%与（46.57±3.94）%，研究组的面积较小。在对死亡率统计时，研究组与对照组死亡的患者分别有1例与4例，死亡的几率分别为4.35%与17.39%，研究组几率较低，数据分析P＜0.05。

3 讨论

颈动脉狭窄是导致患者发生缺血性脑卒中最主要的危险性因素，缺血性脑卒中疾病是临床中危险性较高的一种神经系统疾病，不仅可能导致患者偏瘫等病症，甚至可能导致患者的死亡，具有较高的死亡率。因此对于颈动脉狭窄病症的临床治疗是非常重要的，可以提高患者的生活质量，进一步为患者的生命安全提供有效的保障。在对颈动脉狭窄病症临床治疗时，最主要的治疗方法为药物治疗与外科手术治疗的方式。其中药物治疗主要利用他汀类药物。外科手术治疗的方式主要为颈动脉内膜剥脱术治疗方式。

利用颈动脉内膜剥脱术治疗高龄颈动脉狭窄疾病可以有效的缓解患者的斑块面积，进一步降低患者死亡的几率，对患者的生命安全起到保障作用。

参考文献：

[1] 闫雪梅, 李文刚, 洪星禹. 颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄的疗效比较[J]. 中国老年学杂志, 2016(22).

[2] 颈动脉内膜剥脱术治疗老年颈动脉狭窄患者的危险因素分析[J]. 中华普通外科杂志, 2014, 29(6):448-451.