微生物检验在医院感染控制中的价值

孙月宇

北京市第六医院 北京 100007

【摘 要】目的：研究微生物检验在医院感染控制中的应用价值。方法：以我院于2018年7月-2019年7月期间收治的126例患者作为研究对象，依据病例单双号随机分为研究组和对照组，两组患者数量均为63例，对照组患者在未进行微生物检验的基础上进行感染控制，研究组患者采取微生物检验及感染控制，研究比较两组患者感染控制的临床效果。 结果：感染严重程度比较，研究组患者低于对照组（P＜0.05），感染控制率比较，研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：医院感染控制中应用微生物检验可显著降低院内感染发生率，也可改善患者感染严重程度，值得临床推广应用。

【关键词】微生物检验；医院感染控制；感染控制率

医院感染也被称为医院获得性感染，主要特点为患者在医院内部发生感染且存在临床症状。医院感染存在潜伏期，如患者出现院内感染，在出院后发病也可认为发生医院获得性感染。现阶段，医疗技术不断发展进步，介入治疗、化学药物治疗、放射治疗等新技术得到全面广泛的应用[1]，耐药菌株大量产生且数量持续增加，医院感染发生率同步增长。医院感染极易影响各类疾病的临床治疗效果，也会对患者的身心健康产生不利影响，造成治疗费用增加及医疗资源浪费，为此需加强医院感染的控制，本次研究以我院收治的126例患者作为研究对象，研究微生物检验在医院感染控制中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院于2018年7月-2019年7月期间收治的126例患者作为研究对象，依据病例单双号随机分为研究组和对照组，两组患者数量均为63例，研究组男性患者数量为38例，女性患者数量为25例，年龄为14-68岁，平均年龄为（38.62±6.85）岁，住院天数为6-42d，平均住院天数为（27.28±4.13）d，对照组男性患者数量为37例，女性患者数量为26例，年龄为13-69岁，平均年龄为（38.67±6.89）岁，住院天数为6-47d，平均住院天数为（27.36±4.18）d，两组患者一般资料（年龄、性别、住院天数）具有统计学可比性（ P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者在未进行微生物检验的基础上进行感染控制，医生凭借个人临床经验为患者制定治疗及用药方案。研究组患者采取微生物检验及感染控制，主要措施包括药敏试验及细菌鉴定、超广谱β-内酰胺酶鉴定。

药敏试验及细菌鉴定：利用我院细菌鉴定试剂，在纯菌种后鉴定细菌种类。药敏试验自动微生物生化分析仪进行测定。

超广谱β-内酰胺酶鉴定：利用我院微生物分析仪进行初步感染筛查及确诊，试验方法为K-B法，主要药物包括克拉维酸/头孢他啶10.0μg/片，头孢他啶30.0μg/片，克拉维酸/头孢噻肟10.0μg/片，头孢噻肟30.0μg/片，加入克拉维酸后产生的抑菌环直径不低于5.0mm可确诊为超广谱β-内酰胺酶，医护人员结合微生物检验结果确定用药方案。

1.3 评价标准

统计两组患者感染控制率及感染严重程度。

1.4 统计学方法

感染控制率及感染严重程度使用%表示，检验方法为x2检验，数据分析比较使用的统计学软件为SPSS22.0，P＜0.05表明统计学分析具有实际意义。

2 结果

感染严重程度指标比较，研究组患者轻度感染42例，中度感染13例，重度感染8例，感染严重程度为（21/63）33.3%，对照组患者轻度感染31例，中度感染19例，重度感染13例，感染严重程度为（32/63）50.8%，研究组低于对照组（P＜0.05）。感染控制率指标比较，研究组高于对照组（P＜0.05）。

表1 对比分析两组患者感染控制率（n/%）

3 讨论

微生物检验可为医院感染的控制和治疗提供依据，也可对临床应用抗生素等药物提供必要的指导，依据微生物检验的结果，医护人员能够准确掌握各类抗生素应用的准确信息，提升相关疾病的临床治疗效果。引发医院感染的主要环节包括传染源、传染源传播、易感人群等，控制医院感染需从上述3个途径入手，制定合理的措施，达到良好的控制效果[2]。

本次研究结果显示，采取微生物检验的研究组患者感染严重程度及感染发生率等指标均优于对照组。微生物检验临床应用广泛，可为疾病的诊疗提供准确的病原学信息，短时间内完成对病原菌型和种的鉴定，医师利用检查结果可确定感染的病因，并采取针对性的治疗措施，有效控制感染。

临床微生物检验鉴定病原菌的主要措施包括细菌素分析、质粒图分析、血清学分型、分子分型、噬菌体分型等，通过对耐药菌株的有效分型，医护人员可指定有效的处理方法，医院感染发生率将会显著降低。微生物室在医院感染控制中具有不可替代的作用，通过对不同种类标本耐药谱的统计，并向医院感染部门的汇报，可协助医师了解耐药谱及病原菌的流行情况，降低滥用抗生素的发生率。同时，医护人员进行医疗操作的双手也属感染的传播途径，为此微生物检验室需要对医护人员手进行定期微生物检验，从源头上避免传染性疾病的传播。医疗操作中使用的各类医疗器械会对患者的皮肤黏膜造成损伤，如医疗器械携带细菌病毒，将会引发医院感染。另外，医疗内部人员密集，病原体数量较多，为此需加强对医疗器械、病房、诊室的微生物检验，制定科学的感染控制方案，降低院内感染的发生率 [3]。

由此可知，微生物检验可降低患者感染严重程度，提升感染控制率，临床效果显著，值得推广应用。为确保微生物检验的效果，医护人员需加强理论知识学习，熟练掌握各项基本操作，提高检测的速度和准确度，并对感染进行有效的消毒及隔离，实现院内感染发生率的有效降低，使微生物检验发挥出应有的作用。

参考文献：

[1] 李源,陈军华.微生物形态学检验在感染性疾病诊断中的应用价值[J].检验医学与临床,2019,16(14):2099-2101.

[2] 李吉明,陈春梅.不同性别和年龄小儿急性腹泻的常见病原微生物检验结果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):166+169.

[3] 蔡燕丽.微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值[J].智慧健康,2019,5(16):7-8+10.