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 2019年七月下-14期
胃溃疡采用黄芪建中汤治疗的效果分析
《东方药膳》

胃溃疡采用黄芪建中汤治疗的效果分析

马 楠 杨 飞

吴忠市人民医院 宁夏 吴忠 751100

【摘 要】目的:探讨胃溃疡采用黄芪建中汤治疗的效果。方法:研究观察2018年3月至2019年5月期间接收的100例胃溃疡患者,随机分为对照组与观察组,每组各50例,对照组运用西药治疗,观察组运用黄芪建中汤治疗,分析不同治疗干预后患者治疗疗效、不良反应、复发率情况。结果:在治疗总有效率上,观察组为96%,对照组为74%,对比有统计学意义( P<0.05);在不良反应率和复发率上,观察组为6%和4%,对照组为26%和32%,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:胃溃疡采用黄芪建中汤治疗可以有效的提升治疗疗效,减少不良反应与复发率,整体恢复状况更理想。

【关键词】胃溃疡;黄芪建中汤;治疗效果

胃溃疡属于常见消化系统常见疾病之一,该病持续时间长,容易反复发作,难以有效根治。尤其是患者自身的暴饮暴食、精神压抑紧张、不规律饮食、抗炎用药刺激以及胃壁再生与修复能力弱化所引发疾病[1]。患者有上腹部的反酸、疼痛、饭后饱胀、恶心呕吐与食欲降低等多种症状[2]。本文研究观察2018年3月至2019年5月期间接收的100例胃溃疡患者,分析运用黄芪建中汤治疗后患者治疗疗效、不良反应、复发率情况,内容如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究观察2018年3月至2019年5月期间接收的100例胃溃疡患者,随机分为对照组与观察组,每组各50例。对照组中,男28例,女22例;年龄从32岁至69岁,平均(48.29±4.08)岁;幽门螺杆菌阳性者38例,阴性者12例;病程从1个月至2年,平均(6.28±1.20)个月;观察组中,男26例,女24例;年龄从30岁至68岁,平均(46.65±3.52)岁;幽门螺杆菌阳性者41例,阴性者9例;病程从1个月至2年,平均(6.03±1.45)个月;两组患者的基本年龄、性别与病情等信息上没有明显差异,有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规西药治疗,奥美拉唑每天2次,每次20mg;阿莫西林每天2次,每次0.5g口服用药;克拉霉素每天为2次,每次25g口服用药,每次用药间隔12h。观察组运用黄芪建中汤治疗,黄芪、饴糖各30g,乌贼骨为20g,白芍15g,桂枝、金铃子、陈皮与生姜各10g,炙甘草为5g,大枣8个,而后水煎取药液300ml,分为早晚各一次用药,持续3个月口服用药。

1.3 评估观察

分析不同治疗干预后患者治疗疗效、不良反应、复发率情况。治疗疗效分为显效、有效、无效。显效为治疗后胃镜检查显示溃疡病灶消除,症状基本消除或者完全消除,不影响日常工作与生活;有效为治疗后胃镜检查显示溃疡病灶缩减幅度在50%以上,症状有一定改善;无效为治疗后症状与镜检情况没有改善,甚至严重化。治疗总有效率为显效率和有效率的总和[3]

1.4 统计学分析

收集护理数据,经过SPSS 23.0分析,计数资料使用卡方检验,P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗疗效评估情况

见表1,在治疗总有效率上,观察组为96%,对照组为74%,对比有统计学意义(P<0.05)。

表1 患者治疗疗效评估情况[n(%)]

分组

显效

有效

无效

治疗总有效率

观察组(n=50)

23(46.00)

25(50.00)

2(4.00)

96%

对照组(n=50)

11(22.00)

26(52.00)

13(26.00)

74%

注:两组对比,P<0.05

2.2 患者不良反应率和复发率情况

见表2,在不良反应率和复发率上,观察组为6%和4%,对照组为26%和32%,对比有统计学意义(p<0.05)。

表2 患者不良反应率和复发率情况[n(%)]

分组

不良反应率

复发率

观察组(n=50)

3(6.00)

2(4.00)

对照组(n=50)

13(26.00)

16(32.00)

注:两组对比,P<0.05

3 讨论

胃溃疡属于中老年常见疾病,部分患者会有数十年病程之长,疾病长期反复发作,久治难愈,部分患者甚至有癌变可能。部分患者运用非甾体抗炎药物,长期大量使用导致更强的药物依赖性。部分患者因为幽门螺杆菌感染、胃酸分泌较多[4],精神压力等导致疾病发作,同时因为青年时期有胃炎,长时间不健康的生活习惯,精神压力过大,由此导致胃溃疡发生。该病在中医理论中属于“胃脘痛”、“反酸”,与肝脾功能也有一定关联。该病容易因为情志不协调导致的肝脾功能损害,寒邪犯胃,由此引发胃痛。长时间的饮食不规律,暴饮暴食或者饥饿过度,长时间烟酒刺激,导致胃气受损,进而引发胃痛。也可能与过度劳累与失血过多导致脾胃受损。具体疾病原因多样。

黄芪建中汤可以发挥活血、强脾胃的功效。同时可以有助于溃疡愈合,可以达到杀菌抑菌功效。其中白芍可以护肝、镇痛与抗溃疡;金粒子可以止痛与抗菌;大枣可以健脾益胃与调理药性;生姜可以止呕与温胃祛风;乌贼骨可以抑制胃酸分泌;陈皮可以健脾开胃。

随着中医中药的发展,中医汤药可以让患者自行煎煮,也可以让医院方制作成药业成品装来提升用药的便捷。要保证患者治疗依从性才能更好的控制疾病发展,避免患者因为症状不明显而随意停药。要做好患者健康教育,保证治疗药物与疗程落实到实处。让患者保持良好的用药依从性,同时要做好日常生活管理,在饮食、运动、情绪状况、作息、复诊等各方面都保持更好的科学性,改善不良习惯,纠正不良认知与行为。实际用药中,甚至可以针对不同情况做好辨证用药,提升用药针对性,发挥中医中药的治疗优势。要让患者意识到,疾病治疗不仅仅药物单纯可以控制,日常生活管理也是控制疾病的关键,避免患者因为生活管理不善导致的疾病反复发作。

综上所述,胃溃疡采用黄芪建中汤治疗可以有效的提升治疗疗效,减少不良反应与复发率,整体恢复状况更理想。

参考文献:

[1] 惠宁.黄芪建中汤治疗胃溃疡的临床疗效研究[J].中国保健营养,2019,29(20):98.

[2] 李娜.胃溃疡采用黄芪建中汤治疗的观察与评价[J].养生保健指南,2019,(17):260.

[3] 高秀娟.黄芪建中汤对胃溃疡患者的疗效及药物不良反应影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(25):131,134.

[4] 杨鸿川.黄芪建中汤加减应用于脾胃虚寒型胃溃疡治疗中的临床效果观察[J].医学食疗与健康,2019,(3):62.