对比分析不同雾化吸入方式在老年急性
支气管哮喘发作患者中的运用差异
耿 青 鲍 静
石嘴山市第一人民医院 宁夏 石嘴山 753600
【摘 要】目的:对比和分析不同雾化吸入方式在老年急性支气管哮喘发作患者中的运用差异。方法:选择从2018年1月-2019年6月在我院接受雾化吸入治疗的老年急性支气管哮喘发作患者90例为研究对象,根据雾化吸入方式的不同进行分组,分成观察组(n=45,氧驱动雾化吸入)和对照组( n=45,压缩泵雾化吸入)。观察和对比两组临床症状改善时间和治疗前后肺功能指标。结果:观察组临床症状改善时间均显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组肺功能指标无显著差异(P>0.05),治疗后观察组肺功能指标显著优于对照组,比较差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:在老年急性支气管哮喘发作的治疗中,氧驱动雾化吸入可快速缓解患者的临床症状,并进一步改善肺功能,具有较高的应用价值。
【关键词】不同雾化吸入方式;老年;急性支气管哮喘;运用差异
急性支气管哮喘急性发作时可导致肺功能失调、呼吸功能障碍等,不及时进行有效处理,会引发呼吸衰竭,严重危害患者的生命安全[1]。相关的研究指出不同的雾化吸入方式有着不同的运用差异[2],为了验证该观点,本文特以90例老年急性支气管哮喘发作患者为例进行研究分析。现报告如下。
1 一般资料和方法
1.1 临床资料
选择从2018年1月-2019年6月在我院接受雾化吸入治疗的老年急性支气管哮喘发作患者90例为研究对象,根据雾化吸入方式的不同进行分组,分成观察组(n=45,氧驱动雾化吸入)和对照组(n=45,压缩泵雾化吸入)。观察组:男25例,女20例;年龄61-82岁,平均(75.30±2.31)岁;病程3-15年,平均(5.27±1.21)年。对照组:男24例,女21例;年龄62-81岁,平均(75.26±2.33)岁;病程3-16年,平均(5.30±1.24)年。入组标准:符合支气管哮喘的诊断标准;无重要器官疾病;无呼吸道感染。对两组的一般资料进行统计学处理,结果显示 P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
两组均进行常规的止咳祛痰、吸氧、抗感染治疗,在此基础上雾化吸入布地奈德+沙丁胺醇。布地奈德的用法:每天雾化吸入2次,每次1-2mg;沙丁胺醇的用法:用注射用生理盐水把2.5mg沙丁胺醇稀释至2ml,然后雾化吸入。对照组使用APEX Mini-Neb雾化吸入器(台湾雅博公司产)进行压缩泵雾化吸入,观察组使用QYW-Ⅱ型药物雾化器(宁波市海曙医疗器械公司产)进行氧驱动雾化吸入,连用7d。
1.3 观察指标
观察指标为临床症状改善时间和治疗前后肺功能指标,临床症状改善时间包括咳嗽改善时间、气急改善时间、哮鸣音改善时间、胸闷改善时;肺功能指标包括:1s用力呼吸量、呼气峰值流速占预计值、1s用力呼气量占用力肺活量比值。
1.4 统计学分析
采用SPSS11.0软件进行数据统计,计量资料用(x±s)表,用t检验;计数资料用%表示,用x2检验。以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床症状改善时间比较
观察组临床症状改善时间均显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。
表1 两组临床症状改善时间比较
组别 |
例数 |
咳嗽改善时间 |
气急改善时间 |
哮鸣音改善时间 |
胸闷改善时间 |
观察组 |
45 |
5.12±0.78 |
2.37±0.69 |
4.76±0.59 |
3.31±0.53 |
对照组 |
45 |
8.81±0.83 |
4.53±0.71 |
6.14±0.75 |
5.24±0.79 |
t |
- |
18.3633 |
23.0225 |
12.6566 |
16.2200 |
P |
- |
<0.05 |
<0.05 |
<0.05 |
<0.05 |
2.2 两组治疗前后肺功能指标比较
治疗前两组肺功能指标无显著差异(P>0.05),治疗后观察组肺功能指标显著优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表2。
表2 两组治疗前后肺功能指标比较
肺功能指标 |
时间 |
观察组 |
对照组 |
t |
P |
1s用力呼吸量 |
治疗前 |
1.23±0.09 |
1.24±0.11 |
3.3262 |
>0.05 |
治疗后 |
1.75±0.13 |
1.39±0.12 |
8.4152 |
<0.05 |
|
呼气峰值流速 |
治疗前 |
5.87±1.60 |
5.88±1.61 |
3.0032 |
>0.05 |
占预计值 |
治疗后 |
11.94±1.93 |
8.38±2.13 |
15.7852 |
<0.05 |
1s用力呼气量 |
治疗前 |
65.03±8.59 |
65.04±8.61 |
3.0344 |
>0.05 |
占用力肺活量比值 |
治疗后 |
84.16±7.69 |
77.03±8.06 |
10.4525 |
<0.05 |
3 讨论
雾化吸入是治疗急性支气管哮喘发作的常用手段,根据雾化吸入方式的不同,可分为氧驱动雾化吸入、压缩泵雾化吸入[3]。在本次研究中,观察组的运用效果更为显著,这是因为氧驱动雾化吸入采用了氧气作为驱动力,使得雾化的颗粒和气雾量更容易沉降在人体肺组织内,极大地缩短了药物进入呼吸道的时间[4]。同时,肺组织还吸入了更多的氧气,药物更容易进入肺泡内,这对于改善呼吸肌供养情况和肺功能具有重要意义 [5]。综上所述,在老年急性支气管哮喘发作的治疗中,氧驱动雾化吸入可快速缓解患者的临床症状,并进一步改善肺功能,具有较高的应用价值。
参考文献:
[1] 王琎.不同雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘发作的临床疗效[J].中国保健营养,2018,28(22):69-70.
[2] 程文辉.沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对老年支气管哮喘急性发作的应用效果[J].中国现代药物应用,2018,12(18):85-87.
[3] 蔡加春,王燕.雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德、异丙托溴铵治疗老年支气管哮喘急性发作期临床疗效分析[J].系统医学,2018,3(21):4-6.
[4] 李喆,朱应群,何龙培, 等.沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗老年支气管哮喘急性发作的效果观察[J].国际医药卫生导报,2018,24(11):1682-1684.
[6] 郭少峰,李春颖,梁志伟.雾化吸入激素治疗老年急性加重期支气管哮喘患者的临床效果观察[J].临床医学工程,2017,24(8):1101-1102.