小儿发热怎么办？

贾 霞

石棉县人民医院 四川 雅安 625300

由于小儿自身抵抗力比较低，所以容易患上各种疾病，而在各种患病表现中，发热无疑是最令患儿父母担心的情况，由于发热会使患儿身体各器官处在不正常的状态之下，长时间的高热容易对孩子的身体器官造成不可逆的伤害，所以小儿发热是一种非常值得警惕的情况，如果我们发现孩子出现发热症状一定要明确病因。最常见的小儿发热疾病就是感冒，这是一种比较宽泛的疾病称谓，一般情况下小儿发热都是由于上呼吸道感染所致，严重的可能存在肺炎等情况，这一类疾病通常会让孩子出现发热的症状，我们在进行对症治疗的同时还应该以各种手段来降低孩子的体温，减少孩子痛苦同时也防止高热对孩子的身体造成其他损害。

首先，我们应该加强室内通风，这是缓解孩子发热症状的首要条件，因为良好的通风情况能够有效加强流通的空气所起到的散热作用，用流动的空气有效带走患儿的热量，同时，为了加强散热，我们应该把患儿的衣物解开，有些老人认为孩子发热应该“捂汗”这种做法并不妥当，有时可能进一步加重孩子的发热症状导致病情进一步发展，正确的做法是尽量减少孩子身上的衣服及被子覆盖，以这种方式降低孩子的体温。有些孩子在发热时会有惊厥的情况，这时我们就需要及时送孩子就医，如果交通不便应该立刻拨打120急救电话，在等待急救人员的过程中我们应该做好前期处理工作，千万不要在孩子出现相关症状时大喊大叫，这对于孩子的病情没有任何好处，同时一些孩子在出现惊厥的情况下身体僵直并且头部后仰，这时千万不要强行把孩子摆正，也不宜将孩子抱在怀里，应该将孩子放置于床上，不要枕枕头，让孩子头部自然偏向一侧，避免影响呼吸 [1]。

其次我们可以尝试各种物理降温方法，这种方法适用于孩子高烧不退服用退烧药物作用不明显的情况之下。物理降温方式非常多，对迅速降低孩子体温有明显作用，但是我们在操作过程中一定要注意操作手法，合理的使用物理降温手法才能有效缓解孩子的病情，下面我们就针对几种常见的物理降温方式进行分析：1.冷毛巾及冰袋敷于孩子额头腋下，使用冰袋的效果最佳但是如果没有相应条件也可勤用凉水冲洗毛巾达到相应效果，这种物理降温方式是比较常见的，我们在进行这种物理降温的过程中应该时刻注意孩子的体温变化情况，如果孩子发热症状没有改善应就应立刻带孩子前往医院进行检查治疗。2.使用医用酒精擦拭孩子四肢、颈部、前胸以及背部，在擦拭完毕后应该让孩子穿上衣服或者用薄被覆盖，因为酒精挥发会大量吸热，所以能够有效降低孩子体表温度，这也是一种比较常见的物理降温方式，但是需要注意这种降温方式不适合于年龄过小的孩子。3.冷盐水灌肠、这是一种不太常见的小儿发热缓解方法，一般情况下不宜多次重复使用，具体操作是采用20度左右的生理盐水来灌肠，这种方式适合于不明高热的孩子，但是这种方式也有很多的禁忌，并不是所有发热患儿都适用，尤其是发热伴有腹泻或者明显由于急腹症引发的发热就不适用该方法，并且在灌肠过后要时刻注意孩子的体温变化以及排泄情况，如果孩子病情未见好转应该及时前往医院进行诊断治疗。在所有的物理降温方式使用之前，我们应该针对孩子的病情使用一定的退烧药，要认清物理降温只能在一定程度上缓解症状不能达到治疗目的的本质 [2]。

小儿发热是一种非常常见的小儿疾病症状，我们在发现小儿出现发热症状时一定要及时为孩子测量体温，小儿体温测量应该一肛温或者耳温为准，如果孩子的中心温度在38.5度以下时可以让孩子多喝水，促进体内循环，缓解发热症状，如果孩子中心温度超过38.5度并且症状比较强烈，就一定要让孩子服用退烧药物，要注意退烧药物的种类，很多成年人适用的退烧药物可能并不适用于婴幼儿，所以一定要购买婴幼儿专用的退烧药物，并且一定要按照相关药物使用说明来进行用药，一些家长看到孩子发热症状没有减轻就擅自增加药量或者缩短用药间隔这是非常危险的，这样的做法不仅不能让孩子快速恢复反而有可能进一步加重其病情，我们在使用退烧药时必须严格遵照说明书科学用药。我们发现小儿发热应该及时进行体温测量，如果孩子体温没有高于38.5度的情况下我们一般不推荐使用退烧药物，因为小孩子本身身体机能就处在在发育阶段，而大多数的解热镇痛药物都有一定的肝肾功能影响，所以我们一定要慎重使用退烧药，在使用退烧药的过程中一定要做到精确剂量切不可超量用药 [3]。对于新生儿来讲，其出现发热情况应该根据情况请医生做出判断，新生儿发热一般情况下不主张直接使用药物，因为新生儿自身体温调节功能尚不完全，所以可能导致发热的因素比较多，如果在出现发热症状的情况下直接使用药物进行治疗往往可能掩盖一些重要的疾病信号，同时按我们应该明确一些新生儿存在发热是正常的现象，只要发热状况不是持续不断的或者有明显的加重趋势我们可以采用柔和的物理降温法来控制其体温，一些新生儿发热不用做特殊处理就可自行消退。

除了用药和物理降温之外，积极饮水补液也是非常关键的，首先积极饮水能够有效加快体内循环，能够促进毒素的排出，另外由于孩子在发热的过程中身体水分流失比较严重所以积极饮水能够有效补充流失的体液，最重要的是水具有体温调节的功能，多喝水能够帮助我们的身体维持正常体温。小儿发热的过程中我们不要让孩子喝热水，当然也不必喝太冷的水，只需大量饮用温开水就能够很好地缓解发热症状，尤其是对于一些年龄相对比较大孩子，出现发热的情况一定要督促孩子多喝水，可以在家中多准备一些温开水，不仅发热的时候可以引用，平时多喝温开水对身体健康也有诸多益处。

小儿发热是一种常见的儿童疾病表现形式，一旦孩子出现发热症状家长千万不能慌张，我们一定要根据孩子的实际情况来选择合适的处置方式，一般情况下，孩子发热在38.5度以内不必使用退烧药物，这是自身免疫机制在与病毒作斗争的正常反应，我们只需要合理进行物理降温保证孩子体温不会持续上升就可以了，但是如果孩子出现高热症状并且持续时间比较长，我们就要合理使用退热药物并积极观察孩子体温变化情况，如果在用药后发热症状没有明显改善应该立刻前往医院进行诊断治疗。

参考文献：

[1] 杨国磊.小儿发热的适时降温和护理体会[J].特别健康,2019,(15):167-168.

[2] 陈爱芬.小儿发热的护理要点分析研究[J].养生保健指南,2019,(24):59.

[3] 陈小红.小儿发热怎么办?[J].家庭医药,2019,(6):62-63.