中医药康复综合疗法治疗脑梗塞后遗症的临床研究
郝占芳
赞皇县中医医院内科 河北 石家庄 051230
【摘 要】目的：探讨中医药康复综合疗法治疗脑梗塞后遗症的临床效果。方法：从我院2018年5月-2019年5月收治的脑梗塞后遗症患者当中选择60例作为研究对象，随机均分为观察组与对照组各30例，其中对照组利用常规西医治疗方法，观察组利用中医药康复综合治疗方法。对比两组临床效果、治疗前后FMA、BI评分以及血脂指标情况。 结果：观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组患者的FMA、BI评分未有明显差异（P＞0.05）；经过治疗后，观察组患者的FMA、BI评分明显高于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组患者之间的各项血脂指标对比，存在显著差异（P＜0.05）。 结论：临床上治疗脑梗塞后遗症采用中医药康复综合疗法的效果理想，可以提高患者治疗效果，改善患者运动功能，提高患者自理能力，改善患者血脂情况，值得应用。
【关键词】中医药；康复综合疗法；治疗；脑梗塞后遗症
临床上治疗脑梗塞后遗症最为常用的方法是常规的西医治疗，虽然药物见效快，但是远期治疗效果并不乐观。因此，文中将具体研究中医药康复综合疗法治疗脑梗塞后遗症的效果，详细分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院2018年5月-2019年5月收治的脑梗塞后遗症患者当中选择60例作为研究对象，随机均分为观察组与对照组各30例，其中对照组当中男性患者16例，女性患者14例，平均年龄为（57.30±11.26）岁；观察组当中男性患者14例，女性患者16例，平均年龄为（57.31±11.28）岁；两组一般资料对比，未发现显著差异(P＞0.05)。
1.2 方法
对照组利用常规西医治疗方法，首先利用100mg的阿司匹林，一日一次，口服。其次，利用20mg的阿托伐他汀，一日一次，口服。持续两个月服用。观察组利用中医药康复综合治疗方法：首先，利用补阳还五汤展开治疗，具体方剂构成内容包含：80g的黄芪、20g的当归、各15g的续断、桃仁、赤芍、川芎、红花、牛膝以及10g的地龙。其次，利用透学疗法。留针时间半小时，在留针期间行针一次，保证将轻度小幅度提插捻转的行针手法为主，每日一次，每次控制在二到三分钟。最后，康复疗法。先要按照患者运动功能展开分期。根据患者分期不同情况提供对应的康复治疗，具体是对Ⅰ~Ⅲ期展开治疗，在Ⅰ、Ⅱ期之间利用加大患者健侧肢体阻力引起患者患侧肢体联合反应的方法，在Ⅲ期当中将指导患者随意控制屈伸共同运动作为目标，指导患者把屈伸和运动、生活活动结合。
1.3 观察指标
（1）对比两组临床效果
临床上患者症状完全消失，体征恢复正常，肢体语言功能恢复正常，不会对日常生活带来影响视作治愈；临床上患者症状体征有所好转，肢体和语言部分功能恢复正常，生活基本上可以自理视作好转；临床上患者未出现上述任何变化或者病情加重视作无效。总有效率等于治愈率与好转率之和。
（2）对比两组患者治疗前后FMA、BI评分
（3）对比两组患者的血脂指标情况。
1.4 统计学方法
通过对全部60患者的临床资料数据进行收集，输入到计算机当中，利用SPSS20.0来进行分析，差异具有统计学意义采用P＜0.05来表示。
2 结果
2.1 临床疗效
两组患者的临床治疗总有效率详细情况见下表1。
表1 对比两组患者临床治疗总有效率[n（%）]
|
组别 |
n |
治愈 |
好转 |
无效 |
总有效率 |
|
观察组 |
30 |
18（60.00） |
9（30.00） |
3（10.00） |
27（90.00） |
|
对照组 |
30 |
12（40.00） |
8（26.67） |
10（33.33） |
20（66.67） |
|
P |
＜0.05 |
2.2 FMA、BI评分
两组患者治疗前后的FMA、BI评分具体情况见下表2。
表2 对比两组的FMA、BI评分(x±s，分)
|
组别 |
FMA评分 |
BI评分 |
||
|
治疗前 |
治疗后 |
治疗前 |
治疗后 |
|
|
观察组 |
42.5±2.5 |
83.5±2.5 |
43.1±2.5 |
80.9±6.0 |
|
对照组 |
43.8±2.5 |
60.3±2.7 |
43.8±2.3 |
61.7±2.5 |
|
P |
＞0.05 |
＜0.05 |
＞0.05 |
＜0.05 |
2.3 血脂变化情况
两组患者治疗前后的血脂变化情况详细见表3。
表3 对比两组患者治疗前后的血脂变化情况(x±s，分)
|
组别 |
TC（mmol/L） |
TG（mmol/L） |
HDL-C（mmol/L） |
|||
|
治疗前 |
治疗后 |
治疗前 |
治疗后 |
治疗前 |
治疗后 |
|
|
观察组 |
6.25±1.33 |
5.75±0.61 |
2.34±0.75 |
1.46±0.35 |
1.67±0.32 |
1.78±0.39 |
|
对照组 |
5.53±1.05 |
5.67±1.06 |
2.42±0.67 |
1.41±0.34 |
1.45±0.45 |
1.32±0.52 |
3 讨论
临床上治疗脑梗塞后遗症采用中医药康复综合疗法效果理想。补阳还五汤当中的各药物具备抑制血小板凝集、抗氧化、清除自由基的效果，降低患者血脂水平，改善患者循环障碍，加大和患者脑血流量，减少患者外周血管阻力，实现抗血栓的效果。透穴治疗降低刺破皮肤的几率，缓解患者针刺疼痛感，利用多穴位一同治疗实现提高针刺疗效的目的。康复疗法可以提高患者临床治疗效果，加快患者康复速度。
根据上述研究结果表示，观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组患者的FMA、BI评分未有明显差异（P＞0.05）；经过治疗后，观察组患者的FMA、BI评分明显高于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组患者之间的各项血脂指标对比，存在显著差异（P＜0.05）。
总而言之，临床上治疗脑梗塞后遗症采用中医药康复综合疗法的效果理想，可以提高患者治疗效果，改善患者运动功能，提高患者自理能力，改善患者血脂情况，临床上应用价值较高。
参考文献：
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