优质护理理念在肝胆外科临床护理带教中的应用

文雪霖

桂林医学院第二附属医院 肝胆胰外科 广西 桂林 541199

【摘 要】目的：分析优质护理理念在肝胆外科临床护理带教中的应用。方法：选取时段为2017年1月至2019年5月，选取肝胆外科临床护理实习护生60名，随机分为2组，各30名。对照组采取常规临床护理带教，基于此观察组应用优质护理理念。比较两组考核成绩以及满意度。结果：在理论、操作等考核成绩上，观察组高于对照组，二者存在统计学差异（ P＜0.05）。在满意度方面，对照组总体为80.0%，观察组总体为96.67%，二者存在统计学差异（P＜0.05）。结论：优质护理理念在肝胆外科临床护理带教中的应用效果显著，即可有效提升护生的考核成绩以及对教学的满意度，从而保障教学质量。

【关键词】肝胆外科；临床护理带教；优质护理理念；应用效果

在护理教育工作中，临床护理带教是最后阶段，是培养护生实际工作能力的环节，是理论教学过渡至临床实践的环节，也是提升护士素质和塑形的环节，因此具有不可或缺的重要作用[1-2]。近几年由于医学模式的转变和社会的发展，人们对临床护理提出了更高的要求，即除了要求功能性的护理服务之外，还需做好全身心的患者护理。作为手术科室，肝胆外科工作量大、工作繁琐，因而临床护理存在一定难度[3-4]。本文即对优质护理理念在肝胆外科临床护理带教中的应用做了探讨，现报道如下相关内容：

1 资料与方法

1.1 资料

选取时段为2017年1月至2019年5月，选取肝胆外科临床护理实习护生60名，均为女生，随机分为2组，各30名。其中，观察组年龄为21-24岁，平均为（22.3±0.5）岁。对照组年龄为21-24岁，平均为（22.6±0.4）岁。两组一般情况对比无统计学差异（P＜0.005）。

1.2 方法

对照组采取常规临床护理带教，基于此观察组应用优质护理理念，（1）入科宣教。入科第1天，由带教组长或护士长组织护生做好机体入科宣教，将带教老师介绍给护生，鼓励护生做好自我介绍，拉近护生与教师之间关系，消除两者之间的陌生感。组织全体护生熟悉床位分配，参加床边交班，将科室实习要点、护理的内涵、常见病种护理要点、学习目标详细告知护生，以树立起优质护理理念。（2）规范化操作培训。遵守操作规程，严格实施专科操作培训。鼓励护生学会动脑、动手，做到胆大心细，在实践操作中，规范各项护理操作，在教学时之前，让护生对操作程序予以熟悉，将注意事项和操作要点告知护生，确保其可准确无误地掌握各项操作。必要时可给予护生鼓励，提升其信心和积极性。（3）排班跟班模式。APN排班模式可确保患者获得连续性、持续性的护理，从而将优质护理理念充分体现出来。而在临床护理带教中，此种排班模式也可用于实习护生，安排两名带教老师，一名负责督促和管理和主要带教，另一名协助辅助带教，意义将生活和工作中的问题及时解决，从而提升带教的效率和质量。（4）整体护理实施。由带教老师组织护生管床，老师与护生日间患者整体护理工作，标准为“入院告知书”，对患者独立实施入院宣教，对其做好术前、术后健康宣教和功能锻炼，促进其病情康复。根据护生的具体情况，由带教老师组织其重点负责1~2个患者的护理，负责书写护理文书，注意严格把关，保证护理质量。叮嘱护生与患者积极交流沟通，密切观察患者病情改变，以提升其协调能力和沟通能力，从而更好的开展优质护理服务工作。（5）护生交接班。在床边交班和大教班工作中，由沪深独立完成工作，以锻炼其口才和独立性，同时提升其对科室疾病的熟悉度，另外还能提升其学习兴趣和对患者病情的掌握度，从而提升带教效果。（6）评价反馈。对实习护生的日常工作进行动态评价，评估其满意度、协助性、主动性、服务态度，强化其责任感，体现优质护理服务理念。定期组织护生召开总结会议，分析和讨论自身存在的不足，以提出改进措施，从而保证带教教学质量。

1.3 观察指标

比较两组考核成绩（包括理论和操作两个方面，各项均为100分满分。）以及满意度（采用自制问卷调查，分为不满意、满意、一般等。）。

1.4 统计学分析

采用spss22.0进行数据处理。文中计量数据可采取t值进行检验，文中计数数据可采取卡方进行检验，以P＜0.05评定组间差异。

2 结果

2.1 两组考核成绩对比

在理论、操作等考核成绩上，观察组高于对照组，二者存在统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组考核成绩对比（x±s，分）

2.2 两组满意度情况对比

对照组总体为80.0%，观察组总体为96.67%，二者存在统计学差异（P＜0.05）。见表2。

表2 两组满意度情况对比[例（%）]

3 讨论

肝胆外科临床护理工作的主要特点为责任重大、操作繁琐、繁忙的那个，要求护士具有细致到位的服务态度和扎实的护理技能。加之该科室患者具有一定的特殊性，如男性患者在实施手术之前需抹洗会阴、备皮等，因此多数护生羞于应对，实际护理操作的过程中则会缩手缩脚，从而降低了患者的信任度[5]。而通过在临床护理带教中应用优质护理理念，其可帮助护生建立信心，同时可有效增强其职业认同感。即通过让护生感知职业获益，使其热爱护理专业，从而将其学习的主动性和积极性充分激发出来。同时优质护理理念的应用还能培养护生高尚的人文素质和职业道德，可增强其独立工作的能力，促使其在实际工作中做到责任心、耐心、细心并重，做好全程微笑服务，从而保障患者的满意度 [6-7]。本文的研究中，在理论、操作等考核成绩上，观察组高于对照组，二者存在统计学差异（P＜0.05）。在满意度方面，对照组总体为80.0%，观察组总体为96.67%，二者存在统计学差异（P＜0.05）。因此可见，优质护理理念在肝胆外科临床护理带教中的应用具有积极作用和价值。

综上所述，优质护理理念在肝胆外科临床护理带教中的应用效果显著，即可有效提升护生的考核成绩以及对教学的满意度，从而保障教学质量。

参考文献：

[1] 杨彦芳,滕艳娟,钟丽,周丹,杨显红.便携式临床路径教学手册在肝胆外科护理带教中的应用效果观察[J].全科护理,2016,14（16）:1707-1708.

[2] 李淑芬,林丽君.优质护理理念在肝胆外科临床护理带教中的应用[J].当代护士(下旬刊),2016,0（03）9:144-146.

[3] 赵洁,范文娟.肝胆专科护士对胆道外科临床带教期望的质性研究[J].全科护理,2017,15（09）:1121-1123.

[4] 吕娜.临床路径式教学法在肝胆外科护理带教中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2（21）:183+187.

[5] 吕娜.持续质量改进在肝胆外科临床护理带教中应用的价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,21（9）:94-95.

[6] 陈超,黄议,丁宁,陈宁,吴江英.护理风险管理教育在肝胆外科护生临床带教中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19（44）:225-226.