溃疡性结肠炎患者围术期运用综合护理干预后的
恢复情况分析

刘 静

中国人民解放军第九四二医院 宁夏 银川 750001

【摘 要】目的：探讨溃疡性结肠炎患者围术期运用综合护理干预后的恢复情况。方法：研究观察2018年4月至2019年6月期间接收的100例溃疡性结肠炎患者，随机分为对照组与研究组，每组各50例，对照组运用常规护理，研究组运用围术期综合护理干预，分析不同护理操作后患者不良反应、恢复速度情况。结果：在恶心呕吐、腹胀腹泻、感染等不良反应率上，研究组各项明显少于对照组，对比有统计学意义（ P＜0.05）；在术后进食时间、大便成形时间、肠外营养支持时间、术后拔管时间、住院时间等，研究组各项明显少于对照组，对比有统计学意义（p＜0.05）。结论：溃疡性结肠炎患者围术期运用综合护理干预后可以有效的减少不良反应，提升患者恢复速度，整体治疗恢复效果更为理想。

【关键词】溃疡性结肠炎；围术期；综合护理干预；恢复情况

溃疡性结肠炎发病原因没有统一认定，各年龄段人群均可能发生。该病容易反复发作，一般手术治疗是常见手段。除了规范的手术治疗执行，同时也需要较好的围术期护理来配合治疗发挥效果。本文研究观察2018年4月至2019年6月期间接收的100例溃疡性结肠炎患者，分析围术期运用综合护理干预后患者不良反应、恢复速度情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究观察2018年4月至2019年6月期间接收的100例溃疡性结肠炎患者，随机分为对照组与研究组，每组各50例。对照组中男27例，女23例；年龄从26岁至58岁，平均（39.47±3.19）岁；病程从1年至9年，平均（5.82±1.37）年；研究组中男29例，女21例；年龄从25岁至59岁，平均（38.95±2.54）岁；病程从1年至9年，平均（5.15±1.09）年；两组患者的基本年龄、性别与病程等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，研究组运用围术期综合护理干预，内容如下：

1.2.1 营养支持

要针对患者综合情况做好对应的营养支持，可以将肠外营养与肠内营养支持结合。肠外营养支持可以通过静脉输入供给，保证机体所需的脂肪、维生素、矿物质、碳水化合物、液体等[1]。营养配方中，氨基酸500ml、支链氨基酸250ml、葡萄糖500至1000ml，20%中长链脂肪乳酸250ml，生理盐水500ml，氯化钾30至50ml ，水乐维他、维他利匹特与安达美等各10ml。胰岛素与糖的配比为1:8。具体依据患者的营养状况做好对应的营养供给。肠内营养支持可以从温开水开始，没有不适感可以进行少量流食，可以运用营养制剂 [2]。要保持少量多餐，依据患者食物不耐受检测结果做好具体营养物材料的调控。

1.2.2 健康教育

要让患者对疾病治疗所可能引发的不良问题有充分的认知，提升治疗依从性。教育指导的方式采用一对一口头指导、健康讲座，也可进行书面纸质健康手册、健康便签或者微信电子宣传文章等[3]。具体方式依据实际情况而定，保证患者充分的了解接受，提升认知，改善不良行为。

1.2.3 心理护理

要做好患者心理建设，包括患者家属。要减少负面情绪对治疗恢复构成的影响，提升质量信心，保持平稳情绪。要做好患者心理宣泄，将负面情绪通过沟通疏通的方式展开。要避免家属的不良情绪干扰患者，及时做好患者家属的心理建设。要嘱咐患者注意力转移，避免过度的关注疾病，保持轻松的心情治疗恢复[4]。可以多提供成功案例来激励患者，但是避免过度夸大而吊高了患者的期望值，适度合理的建设期治疗预期，减少过度消极情绪。

1.2.4 疼痛护理

要做好患者疼痛评估，依据情况做好不同疼痛干预处理。如果情况较轻，可以提供注意力转移、放松训练、音乐疗法等方式来促使其松弛，减少疼痛敏感度。如果情况严重，可以适度的提供止痛药物，让患者得到舒适的治疗体验，减少疼痛引发的休息不佳问题。

1.3 评估观察

分析不同护理操作后患者不良反应、恢复速度情况。不良反应主要集中在恶心呕吐、腹胀腹泻、感染等不良反应率上。恢复速度主要集中在术后进食时间、大便时间、肠外营养支持时间、术后拔管时间、住院时间等。

1.4 统计学分析

收集整理护理数据，采用spss23.0分析，计数资料使用卡方检验，计量资料使用t检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者不良反应情况

见表1，在恶心呕吐、腹胀腹泻、感染等不良反应率上，研究组各项明显少于对照组，对比有统计学意义（p＜0.05）。

表1 患者不良反应情况[n(%)]

注：两组对比，P＜0.05

2.2 患者术后恢复情况

见表2，在术后进食时间、大便成形时间、肠外营养支持时间、术后拔管时间、住院时间等，研究组各项明显少于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。

表2 患者术后恢复情况（x±s，d）

注：两组对比，P＜0.05

3 讨论

溃疡性结肠炎患者围术期运用综合护理干预可以有效的针对患者各方面需求做好细节优化，提升患者治疗依从性，促使机体更好的恢复调理，优化恢复质量，整体的治疗恢复速度更快。护理人员需要依据实际情况做好个体化的调整，避免水土不服引发的患者不良感受。

溃疡性结肠炎患者围术期运用综合护理干预后可以有效的减少不良反应，提升患者恢复速度，整体治疗恢复效果更为理想。

参考文献：

[1] 余建琴,寿月华.围术期营养护理干预对溃疡性结肠炎术后的康复效果[J].中国乡村医药,2018,25(6):59-60.

[2] 董明明.普外科溃疡性结肠炎患者围术期营养护理干预及效果观察[J].航空航天医学杂志,2017,28(9):1122-1123.

[3] 李西英,张宪忠.普外科溃疡性结肠炎围手术期营养护理干预[J].中国保健营养,2017,27(1):214.

[4] 顾萍.特色肛肠护理干预对溃疡性结肠炎保留灌肠患者预后的影响[J].养生保健指南,2019,(31):154.