优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响分析

郭智英 余秀娟

南充市中心医院 四川 南充 637000

【摘 要】目的：探讨开展优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的影响。方法：选取所在医院2017年8月—2019年4月期间88例急诊胆结石患者，随机分为观察组和对照组，观察组44例患者实施优质护理服务，对照组44例患者给予一般护理，对比2组患者临床护理效果。结果：观察组干预后心理痛苦（DMSM）评分明显低于对照组（ P＜0.05）；观察组干预后疼痛（VAS）评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理效果显著，可改善急诊胆结石患者心理问题，缓解疼痛症状，是安全有效的护理干预方式。

【关键词】优质护理；急诊胆结石；疼痛评分；心理评分

引言

急诊胆结石患者病情进展比较快，需要及时为其开展急诊治疗，治疗过程中做好护理配合，对患者改善病情具有重要帮助。一般情况下，患者发病急，很多患者合并严重疼痛症状，加之对疾病状况不够了解，容易产生不良情绪，对诊疗活动造成明显影响。选取88例急诊胆结石患者，分析护理干预情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集88例急诊胆结石患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，每组44例患者，观察组男性25例，女性19例，年龄30-70岁，平均年龄（62.26±3.08）岁。对照组男性24例，女性20例，年龄29-71岁，平均年龄（62.29±3.07）。所选患者满足急诊抢救治疗及护理标准[1]，排除多种原因导致中断治疗者及合并全身性严重感染者，同时将合并精神障碍的患者排除在外。2组基线资料比较差异无统计学意义（ P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者接受一般护理干预，根据患者病情，结合医嘱要求，为其提供急诊护理服务，保证患者就诊安全。为观察组患者提供优质护理服务，具体方法如下：①强化沟通：护理人员主动与患者、家属建立沟通关系，观察患者病情及心理状态，进而掌握患者情况，根据患者实际需要，为其制定行之有效的护理方案，满足患者就诊需求。②人性化服务：护理人员为急诊患者提供医疗服务过程中，注意接待态度，特别是病情比较严重的患者，需要及时为其解答疑难问题。执行各项操作时，保证动作轻快、柔和，避免发生副损伤。③心理干预：采用专业量表，对患者心理状态进行评分，依照评分结果，对患者实施针对性心理疏导，提供个体化心理护理指导。例如，针对合并紧张、惧怕情绪者，及时讲解疾病相关知识，分析治疗成功病例，帮助患者树立信心，防止患者不良情绪影响到治疗。④环境护理：为患者营造良好的护理环境，使患者心理、生理均能够得到有效满足，促进其安全就诊的同时，进一步提高患者护理舒适度。与此同时，对患者饮食、休息等要点进行讲解，尽量食用新鲜蔬菜和水果，戒烟限酒，协调作息时间，宣导手术时间及治疗方案，要求患者严格遵守，为临床治疗提供更多便利。

1.3 观察指标

对比观察组和对照组护理干干预前后心理情况和疼痛状况，其中心理情况采用DMSM量表评价，取分范围0-10分，0分表示无痛苦，1-3分表示轻微痛苦，4-6分表示中度疼痛，7-9分表示重度痛苦，10分表示极度痛苦[2]。疼痛评分采用VAS量表，取分范围0-10份，0分表示无痛，10份表示痛感最强烈[3]。

1.4 数据统计

采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料采用“（x±s）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，x2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 心理情况对比

观察组与对照组患者干预前DMSM评分对比无明显差异（P＞0.05）；观察组干预后DMSM评分优于对照组干预后，对比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 2组患者心理情况比较（x±s）

2.2 疼痛评分比较

2组患者干预前疼痛评分对比无明显差异（P＞0.05）；但是，观察组干预后VAS评分低于对照组干预后（P＜0.05），见表2。

表2 2组患者干预前后疼痛评分对比（x±s）

3 讨论

急诊胆结石患者发病急，病情进展快，入院后需要及时为其开展临床治疗，从而避免病情持续恶化，造成不良预后。通常，在为急诊胆结石患者提供诊疗活动过程中，护理人员要做好密切配合，从而为患者构建更为系统全面的诊疗体系，促进病情恢复，提高预后效果。本研究观察组患者接受优质护理，结果显示，干预后患者心理痛苦（DMSM）评分、疼痛（VAS）评分均明显下降，变化程度超过常规护理方法。上述研究结果与文献[4]报道的内容基本相同，一方面说明本研究所得结果可信，一方面证实优质护理干预模式的临床效果。实际上，优质护理以患者为护理工作的核心，旨在透过不断改进护理方式，为患者提供最佳护理服务，满足急诊患者护理需要。与此同时，优质护理强调人性化护理，为患者提供更加安全、高效的护理干预，针对患者病情，给予针对性护理和指导 [5]。通过临床对照试验证实，优质护理效果显著，可改善急诊胆结石患者心理问题，缓解疼痛症状，是安全有效的护理干预方式。

参考文献：

[1] 李双燕,孙萌萌.舒适护理在输尿管结石患者围术期中的应用效果及对心理状况的影响[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(17):119+121.

[2] 盛婷.循证护理在胆总管结石患者腹腔镜手术护理中的应用及对术后感染发生的影响[J].中外医学研究,2019(17):99-101.

[3] 陈甜,郑洁琼.精细化护理对胆囊结石合并胆囊炎患者腹腔镜术后康复进程及护理满意度的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(16):196-198.

[4] 秦珊.健康教育路径在胆囊结石患者护理中的实施效果评价[J].按摩与康复医学,2019,10(12):72-73.