营养支持在胃肠疾病护理中的应用

蔡晶晶

昆山市第二人民医院肿瘤科 江苏 昆山 215300

【摘 要】本文主要探讨了胃肠疾病护理中营养支持应用的相关问题。文章首先将术后营养支持划分为两个阶段，并且提出了具体的营养支持实施办法，探讨了营养支持在胃肠疾病护理中的具体应用。然后从解决患者无法正常进食、提升患者免疫力，以及提高康复速度三个方面分析了胃肠疾病护理中营养支持应用的临床效果。

【关键词】营养支持；胃肠疾病护理；应用

前言

胃肠疾病在近些年呈现多发的态势，这与许多人不良的生活习惯，饮食不规律有很大的关系。肠胃疾病的临床治疗中，手术是一种主要的治疗手段。但手术会在一定程度上影响患者的机体功能，使患者在一段时间内处于损耗状态，免疫力会出现下降。因而，在临床治疗中需要有效的护理手段使患者尽快恢复过来。在护理中，通过科学的营养支持可以取得很好的效果。

1 胃肠疾病护理中营养支持临床应用的方法分析

合理的营养摄入不仅能够起到给患者提供能量的效果，而且还能给患者提供所需的营养物质，帮助患者的机体更好地恢复，提高身体的免疫力。在胃肠疾病护理中，营养支持主要分为两个阶段：

1.1 术后第一阶段的营养支持

在术后第一阶段，护理人员应该对患者的身体状况进行综合评价，计算出患者每天需要的葡萄糖、维生素、蛋白质、脂质等营养物质，肠内营养液滴注给患者提供营养支持。在患者手术后的第一天，使用浓度为5%的葡萄糖氯化钠250-500毫升给患者进行缓慢的滴注。刚开始进行滴注时要注意控制滴注的速度，以每小时20-30毫升的速度滴入，使患者的肠道缓慢适应，并促进肠功能的恢复。第二天，使用500毫升的肠内营养制剂通过经鼻肠管给患者进行持续滴注，并观察患者是否出现腹胀、腹痛、腹泻等耐受情况，以调整滴速。可以先用每小时30毫升的滴速，再逐渐増至每小时50毫升。在第三天，将肠内营养液的用量增加大1000毫升，第四天增加到1500毫升，同时密切关注患者的耐受情况，如果患者无法耐受就需要减少用量。在手术后的第5-6天，可以将肠内营养液用量维持在1000-1500毫升。等患者肛门排气后拔除胃管取肠内营养液给患者口服，期间需要注意肠内营养液的温度，最好维持在38-40摄氏度。在进行术后第一阶段营养支持的过程中，护理人员需要每天监测患者的电解质、血糖等的变化，如果患者的相关指标出现异常就必须调整肠内营养液的剂量和浓度。

1.2 术后第二阶段的营养支持

在胃肠疾病患者护理中，完成第一阶段的营养支持后，护理人员需要对患者的肠功能进行评价，并对患者的营养状态进行评估，患者的肠功能恢复后可以给患者进行营养饮食诊断，为其制定营养用餐食谱。在术后第二阶段的营养支持中，向给予温凉的流质饮食，并且每周给患者进行两次营养评估，及时调整营养摄入，让患者慢慢过渡到正常饮食。同时，还需要对患者进行饮食健康教育，让患者学会合理搭配饮食，养成健康的饮食习惯。在患者出院前还应该对患者进行饮食指导，帮助患者制定食谱，指导患者适当运动和合理用药，提高患者的自我护理能力。

2 胃肠疾病护理中营养支持应用的临床效果探讨

对于胃肠疾病患者来说，及时补充足够的营养，合理的饮食对于健康的恢复是至关重要的。在临床护理中采用营养支持的相关措施，能够促进患者的恢复，可以取得良好的临床效果。

2.1 解决患者无法正常进食的问题

部分胃肠疾病患者在手术之后可能存在无法正常进食的情况，其营养的摄取会受到一定的影响。在临床护理中，采取营养支持的措施，给患者进行营养供给，不但能够满足患者基本的营养需求，还能够避免患者的切口出现内出血，使患者的手术部位组织能够维持一个清洁的环境，使其胃肠道环境及时恢复过来。此外，通过营养评估，科学计算患者所需的营养物质，可以是营养支持的营养搭配更加合理，避免患者出现电解质紊乱，或者是蛋白质营养不良等问题。

2.2 提升患者免疫力

在胃肠疾病手术后，患者的机体会受到一定程度的破坏，出现淋巴细胞减少等情况，从而使患者的身体免疫力出现不同程度的下降。而患者机体的恢复不仅需要有充足的营养来维持，还需要有充足的蛋白质补充来帮助修复机体的损伤。在营养支持中，肠内营养不仅经济，而且并发症少，是患者术后的肠功能得到快速恢复。通过定制营养餐，有针对性地补充患者所需的营养物质，患者能够更好地从手术损耗状态下恢复过来，使机体免疫力恢复到原来的水平。

2.3 提高康复速度

在胃肠疾病患者的临床护理中，在常规护理的基础上给予营养支持，患者的康复速度也可以有效地提升。实施了营养支持的患者，在住院天数上要少于进行常规护理的患者，缩短了患者住院的时间，提高了患者康复的速度，并且还能够减少患者的经济压力。在患者出院前，对其进行营养与饮食健康指导，使患者出院后在饮食习惯、营养搭配等方面更加合理，从而更好地保持治疗的效果，在日常生活中有效的保障胃肠的健康。从而更好地融入生活、享受生活，提高患者的生活质量。

3 结语

总而言之，面对胃肠疾病多发的现状，胃肠健康是当前需要关注的重点问题。在胃肠疾病患者住院治疗期间，提供科学的营养支持对于患者的康复至关重要。作为护理人员应该全面掌握营养支持的方法，根据患者的实际情况制定合理的营养支持计划，确保患者在治疗期间能够及时补充必需的营养，提高治疗的效果。

参考文献：

[1] 宋璀华.持续性营养支持和健康教育在胃肠道手术患者中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(3):67-68

[2] 张利梅,陈云,徐丽丽.浅析营养支持在胃肠疾病护理中的应用效果[J].医药卫生：全文版,2017(1):00121-00121

[3] 王永洪,王依宁,王健.肠内营养支持联合加速康复护理在肠道肿瘤患者中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(35):218-220+223