宫颈癌是否会遗传
丁红梅
合江县人民医院妇产科 四川 宜宾 646200
根据当今医学界对宫颈癌的认识，宫颈癌是否会遗产尚无定论。宫颈癌的家族遗传倾向不如乳癌或者大肠直肠癌那么明显，如果家中有人患有宫颈癌，其他女性患有宫颈癌的几率就会变大，在女生癌症中宫颈癌盛行率居于首位，患子宫癌的必要因素是人类乳头瘤病毒（HPV）感染。根据相关统计，感染人类乳头瘤病毒的患者当中，大约会有五分之一的患者会罹癌，并且有家族史者的患癌几率会比平常人多10倍，如果有家族史者感染病毒，就会很容易恶化成癌病。
1 宫颈癌相关概述
宫颈癌是非常常见的妇科恶性肿瘤，原位癌高发年龄在30~35岁之间，浸润癌高发年龄在45~55岁之间，早期宫颈癌一般没有症状，或有白带增多的情况、不规则出血、接触性（性交）出血。有时医生用肉眼很难看出来，在近十年，普遍应用宫颈细胞学筛查，使宫颈癌和癌前病变可以在早期发现并进行治疗，发病率与死亡率在不断下降。
香港明星梅艳芳坦然承认自己罹患子宫颈癌，梅艳芳的同胞姐姐梅爱芳同样是因为患子宫颈癌去世，所以人们会经常怀疑子宫颈癌是不是有家族遗传的倾向。
2 HPV感染不会影响胎儿感染原因
HPV即是人乳头瘤病毒，是一种嗜粘膜与皮肤等上皮组织的双链环状的DNA病毒，属于外来的一种病毒，一般情况下是通过皮肤-皮肤或粘膜-粘膜接触进行传播，不会通过遗传传播[1]。经研究证明早、中期妊娠时HPV不会使胎儿感染，主要原因如下：第一HPV的传染途径是直接传染，不能通过血液进行传播；第二HPV的病变部位是皮肤黏膜组织，并且易感染细胞是鳞状细胞，绒毛结构并不适合HPV的停留或者生长；第三在早、中期妊娠时，绒毛组织会滋养细胞然后会形成比较完整的双层结构，即使HPV已经进入血液循环，但是由于HPV具有衣壳蛋白质量比较大的特点，很难通过胎盘屏障。
研究结果已经证明，早、中期妊娠妇女的HPV感染并不会造成宫内垂直传播，不会感染胎儿，继续进行妊娠没有安全问题比较可靠。但是如果在怀孕晚期孕妇有尖锐湿疣情况，同时是通过产道进行分娩的话，有可能就会传染给胎儿
3 HPV感染家庭聚集现象原因
由于同一家族的人很容易有遗传的易感性原因，也就是同一个家族的人如果对HPV病毒的抵抗能力比较差，就会出现感染家庭聚集的现象。在自然界中普遍存在着HPV，存在一部人很容易感染HPV，同时也存在一部分人不容易感染HPV，感染HPV会受到人类遗传易感性的严重影响[2]。所以，在家庭中有成员患有宫颈癌时，其他女性家庭成员一定要去医院做宫颈癌筛查，看看有没有感染HPV。目前宫颈癌是可以检查出来的，并且宫颈癌是可以控制的，在早期就可以发现并且可以治疗的一种癌症，如果进行定期筛查完全可以将宫颈癌消灭在萌芽中。
4 治疗与预防宫颈癌
宫颈糜烂现象属于一种慢性子宫炎的一种现象，一般情况下慢性子宫颈炎会发生在已经结婚妇女身上，但是没有结婚没有性生活的人也可能会发生宫颈炎，主要原因可能会与本身的雌性激素代谢有关系。已经结婚妇女还会受很多因素影响患有子宫颈炎，例如分娩、流产或者经过很多次人工流产等，都可以导致宫颈粘膜受到损害，之后经过细菌或者病毒感染；在经期不注意卫生发生感染，或者产后不注意卫生发生感染；性生活过于频繁或者平时不注意性生活卫生，导致阴道的自净功能受到影响，这些都是引发慢性宫颈炎的主要原因。
首先，对于已婚女性来说，建议每年进行检查，观察白带和阴道出血现象，如果有白带变多或者白带有异味情况，阴道不规则出血情况，就需要重视起来，然后去医院排查。其次，女性应该养成良好的生活习惯，清洁外阴与阴道，并且性生活需要适度、性伴侣需要固定、减少流产次数。同时提倡晚婚和少生、优生。尽量推迟性生活的开始年龄，这样可以减少生育的次数，这些做法都可以降低宫颈癌的发病几率。最后，已经结婚或者已经有性生活的女性，应该进行定期筛查宫颈癌。目前90%~95%烦人早期宫颈癌通过一次宫颈细胞涂片检查是可以检查出来的。在经济条件允许的情况下，可以进行HPV检测，如果有了性生活更应该每年进行检查，防患于未然。
女性不要吸毒，吸烟、酗酒，洁身自好，预防癌症的发生，在平时需要注意性卫生，同时注意内裤清洁，注意经期卫生；在日常生活中钱币、票据、电脑键盘或者是公共场所的手扶栏杆等，都会可能是人乳瘤病毒的携带原，这样病毒就可能会在上厕所或者沐浴时经过双手带进生殖道，这样会就导致外生殖道受到感染，非常有必要进行便前洗手[3]。在饭前饭后都要洗手，大小便之后要洗手，勤洗手是有效防止疾病传播的主要手段；女性需要穿透气并且宽松的内裤，因为霉菌容易在潮湿温暖的环境中生存，所以非常有必要穿透气宽松的内裤，这样可以有效防止霉菌发生；需要保持无菌的生活环境，已经有性生活的女性需要保持床单清洁卫生；需要改变不良的生方式，少吃高脂肪与高热量的食物，平时要进行体育锻炼，保持身体健康；多吃一些蔬菜与水果，各种类型的生菜或者深绿色蔬菜，对癌症都有预防的效果，根据专家研究显示，其中六至七层的癌症是可以预防的，三至四成是可以通过饮食来进行调整与改善的；癌症不是一天两就能形成的，有一个逐渐演变的过程，女性可以进行定期检查，能及时发现癌前病变，可以进行及时治疗；已婚妇女或者已经有性生活的女性每年进行检查，目前最有效的防癌方法是宫颈涂片细胞学筛查，主要做法是在女性的阴道以及子宫颈口采取一些分泌物，然后抹在玻璃片上，会经过染色的过程，然后在显微镜下进行观察，这样可以筛查是否有子宫癌，此种检查非常简单，并且具有无痛的特点，准确性非常高，检查时间非常短，只需要3分钟就可以，如果有可疑癌细胞，需要进步一进行检查。
参考文献：
[1] 宫颈癌是否会遗传[J].健康必读：健康新语,2016(10):51-51.
[2] 曹蓉蓉,刘云春.宫颈癌遗传易感性的研究进展[J].生命科学仪器,2017.
[3] 李爱华,张丽丽,张师前. 2016 ACOG宫颈癌筛查指南解读[J].妇产与遗传（电子版）,2016,6(1).