抑郁症患者的电休克护理是怎么回事

周慧芳

宜宾市高县人民医院 四川 宜宾 645150

抑郁症属于一种比较显著和持久的疾病，患者症状为心境低落，同时出现比较严重的认知功能障碍。国外终身抑郁症患者高达17.1%，国内也存在6.87%为终身抑郁症患者。对于抑郁症患者而言，除了存在自杀倾向之外，同时还有可能会出现幻觉、妄想等状况，这些症状严重影响患者生活质量，并且还有可能对患者生命健康带威胁。

1 什么是抑郁症？

抑郁症也被称作抑郁障碍，存在十分显著以及持久心境低落的临床特点，属于心境障碍的主要形式。在临床上，患者心境低落和其处境不对称，情绪消沉和抑郁寡欢，患者感受到痛苦和绝望，自卑抑郁，甚至有患者感受到悲观和厌世，严重者会产生自杀的念头。部分患者可能会产生木僵，还有少数患者存在比较明显的焦虑一家运动性激越。患者病情进一步加重，则会产生幻觉和幻想等精神疾病。每次发病持续时间至少在2周以上，病程较长的甚至为数年，还有患者会反复发作，多数患者发作后会逐渐缓解，存在部分患者可能会转变为慢性。

2 抑郁症的患病原因？

到今天为止，抑郁症的病因并不清楚，但是可以肯定的是生物和心理、社会等诸多方面的因素，导致患者产生抑郁情绪。其中生物学因素主要是因为遗传、神经生活和神经内分泌、神经再生等方面。对抑郁症存在紧密联系爹是心理学因素，多数患者性格上存在敏感和抑郁寡欢等。当患者在成年期间受到强烈刺激，则有可能会导致患者发生抑郁症。但是，上述因素不是单独起作用的，当前主要是强调遗传以及环境、应激因素等之间相互作用，或者该交互作用发生时间在具体抑郁过程中带来重要影响。

3 抑郁症的临床表现有哪些？

抑郁症多数表现为单次发作或者多次发作，主要表现如下：

3.1 心境低落

其主要表现为相对显著以及持久的情感低落和抑郁悲观等。病症比较轻的患者可能会出现闷闷不乐或者没有愉快感、兴趣减退等，症状相对严重的患者则会表现为痛不欲生、悲观绝望，对生活失去兴趣，度日如年、生不如死。比较典型的患者，清早起来抑郁情绪严重，而夜晚相对减轻。在心境低落的基础上，患者的自我评价季度下降，对自我失去信心，产生无用感和无望感、无助感等，患者经常会感受到自卑和自责，症状严重的患者会产生罪恶妄想，还有部分患者会产生幻觉。

3.2 思维延迟

患者的思维变得缓慢，反应愈发迟钝，思路也相对闭塞，自我感觉“脑子好像是生了锈的机器”，患者语言减少，语速降低，声音也越来越低沉，对别人的问题回答起来比较困难，若病症严重则无法顺利进行。

3.3 意志活动减退

患者意志活动呈现出十分明显的抑制 ，在临床上主要表现为行为上变得迟缓，生活上也比较被动和疏懒，不想做事。并且不愿与周围人交往。喜欢独自思考，或者整日卧床。病情严重者对吃喝失去兴趣，不顾及个人卫生，蓬头垢面。合并焦虑情绪的抑郁症患者，有可能会发生坐立不安和手指抓握等症状。患者严重时，有可能会出现焦虑或者自杀的念头。

4 抑郁症电休克护理是什么？

患者需要在餐后服用艾司西酞普兰，初始计量在10mg/d，结合患者实际情况，调整为10-20mg/d，对患者进行具体研究过程中，若患者存在相对严重的睡眠障碍，则需要联合苯二氮卓类药物进行治疗，起到催眠的作用。在这一基础上，对患者实施无抽搐电休克护理，该护理方式是在传统电休克基础上改良的一种方式，该种护理方式能够帮助患者减轻抽搐感，并且帮助患者减轻恐惧感，对于精神科患者就有较大意义。在对患者进行电休克护理之前，先停用抗抑郁药物一次，并且禁食12h，对患者进行治疗之前，为患者静脉注射阿托品，剂量为0.5mg，然后缓慢推注2.5%的硫喷妥钠，直到患者睫毛反射消失，此后为患者注射0.2%的氯化琥珀酰胺胆碱50mg，直到患者肌束停止震颤之后，再对患者实施通电治疗，治疗时间在6周。