尿常规化验单,您能看懂吗
吴文武
成都市彭州同一医院 四川 成都 611930
随着社会的发展与进步,疾病越来越多样化的同时也普遍年轻化,从而使人们逐渐意识到了健康的重要性,进而使很多人养成了一种定期去医院进行体检的好习惯。在体检项目中,尿常规检查是临床三大常规检验中的一项,因为尿液可以反应出身体的很多问题,同时尿常规化验单可以直接、迅速的反应泌尿系统、肾脏代谢等情况。那我们要怎么看尿常规化验单呢,下面进行详细的介绍。
1 什么是尿常规检查?
尿常规检查在临床上是必不可少的一项初步检查,特别是在肾脏疾病中会很及时明显的发现异常状况,如果发现尿异常,那最有可能是肾脏或者是尿路类的疾病问题。还有尿常规检查也是为疾病本质提供重要线索的一种方式,例如出现蛋白尿和尿沉淀则是肾脏病变早期的反应。还有其他全身性疾病比如糖尿病、血液病、肝胆疾病等也有可能影响尿液变化,但也需要进一步对其进行判断。另外,在检查尿常规这一项时,主要是对尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性的查看。
2 尿常规化验单应该怎么看?
尿常规化验单上一般会有10-12个指标,包含酸碱度(pH)、尿比重(SG)、尿胆原(URO)、隐血(BLD)、白细胞(WBC)、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、胆红素(BIL)、酮体(KET)、尿红细胞(RBC)、尿液颜色(COL)。
2.1 酸碱度(pH):正常值在4.6-8.0之间,平均值是6.0,若比正常值高时,则会出现频繁呕吐、呼吸性碱中毒等;若比正常值低,则可能为酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病等。还有酸碱度一般和饮食有很大关系,吃蔬菜水果较多就会呈碱性、吃荤腥类较多为酸性,正常波动范围比较大,一般会和血酸碱度一起比对查看。
2.2 尿比重(SG):正常值在1.015~1.025之间,若比正常值高,则可能为高热、心功能不全以及糖尿病等;比正常值低,则可能为肾盂肾炎以及慢性肾小球肾炎等,其高低是直接由肾脏的浓缩功能决定的,所以是试验肾功能的检查之一。
2.3 尿胆原(URO):正常值不超过16,若超出其范围则可能为黄疸。
2.4 隐血(BLO):正常显示阴性,若检查结果为阳性同时有蛋白者,则有可能为肾脏病和出血。
2.5 白细胞(WBC):正常显示阴性,如果数量超过五个,含有大量白细胞,则有可能为尿路感染。
2.6 尿蛋白(PRO):正常显示阴性或者微量,并且每天排出尿蛋白大概40-80毫克,不会大于150毫克,若显示阳性则有可能为急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病变,但是一般剧烈运动或者情绪激动也会对其产生影响。因此,有时候也需要核实其他原因。
2.7 尿糖(GLU):正常显示阴性,每日一般尿液含糖量为0.1-0.3克,最多不超过0.9克,若显示阳性可能为糖尿病、甲亢,糖尿病最多可显示2-3个加号,为了其准确性,建议24小时内不要食用阿司匹林和维生素C。
2.8 胆红素(BIL):正常显示阴性,若显示阳性,可能为阻塞性黄疸或者肝细胞。
2.9 酮体(KET):正常显示阴性,若显示阳性,可能为酸中毒、糖尿病、呕吐、腹泻。
2.10 尿红细胞(RBC):正常显示阴性,若显示阳性,可能为泌尿道肿瘤、肾炎尿路感染,如果是女性建议尿常规检查时间避开月经期,避免红细胞呈假阳性。
2.11 尿液颜色(COL):正常为浅黄色到深黄色,若出现黄绿色或者血红色、浑浊,说明就有隐藏的疾病问题。在尿常规项目检查中,尿蛋白和隐血占最重要部分,当尿蛋白和隐血出现+、+++、++++的情况下很有可能肾脏已经发生损伤,一定要及时到医院就诊治疗,以免贻误病情,最后发展为尿毒症。
总的来说,对尿常规化验单上一串不懂得英文和阴性、阳性进行详细介绍以后,对其也应该有了一定了解,同时也知道了尿常规检查的重要性。因此,一定要定期进行尿常规检查,如果出现异常可以及时发现并对其进行治疗,从而把它扼杀在摇篮里。
作者简介:吴文武.男.1970.年6月.重庆江北.中专.主管检验师,成都市彭州同一医院检验科,临床医学检验临床基础检验技术