秋季小儿腹泻的家庭护理
刘洪玉
四川省攀枝花市妇幼保健院 四川 攀枝花 617000
秋季是“轮状病毒”的流行季节,是腹泻的多发季。一般2-6周岁儿童因自身的免疫功能不完善,肠胃功能比较弱,尤其容易得这种疾病。0-1周岁儿童母乳为主食喂养,有母亲的抗体反而很少得这种病。秋季宝宝得了腹泻病,除了不停拉稀,还容易出现高烧、呕吐、酸中毒、血压下降等伴生症状。通常秋季宝宝腹泻是自限性疾病,一般为轻症,多数不用住院而在医生的指导下在家休息。父母的护理方法如果得当,不用就医也能让患儿痊愈。下面就秋季宝宝腹泻的家庭护理方法作简单介绍。
1 适量补充淡盐水 以防脱水
秋天本是干燥的季节,得了腹泻病的儿童因为频繁拉稀及伴随的呕吐和发烧等症状,带走体内的大量水分和电解质。如果不及时补充这些流失的水分和电解质,容易造成儿童身体脱水。轻则会引起口臭、皮肤干燥、疲劳、焦躁不安、血液循环变慢和肌肉痉挛等并发症,使腹泻更难痊愈;重则因失水过多而引起人体内部器官损伤,危及患儿生命。
判断脱水的轻重,可以通过观察来确定。如果宝宝有口渴感、嘴唇看起来比平时干燥,小便量少而呈黄色,情绪比较焦躁,爱哭闹,可以判定为轻度脱水。如果宝宝眼窝凹陷,干吼泪少,口干舌燥,用手捏宝宝多肉部位,皮肤皱褶平复超过2秒,表现为情绪烦躁不安、爱哭闹;可以判定为重度脱水。
宝宝脱水,可以通过以下几种方法进行补充。一是喝补液盐(ORS)液。这种补液盐为干粉状,按说明书配制即可饮用。注意它不要与奶、米汤、果汁等其它饮料混用,以免影响效果。二是制自补液,可以用米汤加盐也可以温开水加盐和糖制作。用米汤制作时,500m米汤加1.75g食盐;用温开水制作时,500mL温开水加1.75g食盐。饮用量以宝宝体重为标准,每千克体重饮40mL补液,为了让患儿顺利饮进腹中,可采用少次喂饮的办法,间隔2分钟左右喂一次为宜。补水要适量,当患儿眼睑出现浮肿,表示已过量,要停止。
2 适量进食 补充营养
宝宝发生腹泻后,有的宝爸宝母采取给宝宝禁食的方式,认为这样能让受损的肠胃得到休息,可以更快好起来。其实这是一种想当然的误解,是不科学的做法。宝宝发生腹泻后,因为频繁拉稀和呕吐,带走很多营养素,宝宝的体质会因此变得更加虚弱,不但对宝宝的成长不利,而且影响腹泻症状的自愈。正确的方法是不要禁食,而是要适量进食,保证宝宝成长和恢复健康所需营养。宝宝得了腹泻病,通常会影响胃口。针对这种情况,一是采取少食多餐的方式喂食,二是根据宝宝的喜好,采用流食的形式喂食。饮食以清淡为主,如稀粥、鱼肉末、果泥、新鲜蔬菜、果汁和米汤等。
还在母乳喂养的宝宝,可以继续喂食母乳,宝妈则要少吃含脂肪的食物,以免加重宝宝病情。如果宝宝即食即吐,要及时就医,以免耽误病情。
3 做好隔离 避免交叉感染
秋季小儿腹泻,多由“轮状病毒”感染引起,粪便、呕吐物都含有大量病菌。为了不发生交叉感染,宝宝呕吐和拉稀后,身体要清洗干净,衣服清洗后放太阳底下晒干,雨天放在紫光灯下烘干。食器饮器要高温消毒,与正常人使用的隔离开。
宝宝的屁股和肛门,多次拉稀后因粪便的刺激,容易红肿。每次拉稀后,都要把宝宝的屁股、肛门和会阴部仔细清洗干净,然后用柔软的纸巾或布轻轻擦干,红肿部位可捈上小儿专用止痒软膏,以免宝宝抓挠破皮肤,发生感染。
4 注意腹部保暖 缓解病情加重
宝宝得了腹泻病后,肠胃蠕动比平时快。宝宝腹部的肌肤比较薄,容易着凉,着凉后肠胃蠕动更快,腹泻次数会增多,病情会加重。秋季早晚温差大,宝宝容易着凉,要注意给他添衣保暖。以免着凉后加重病情,延长痊愈时间。
根据宝宝的实际情况,还可以在他肚脐上贴肚脐贴,或用暖水袋保暖。宝宝肌肤比较娇嫩,用暖水袋时要注意温度,以免烫伤宝宝。
宝宝皮肤的散热功能还不完善,晚上睡觉容易蹬被子,睡觉前要给宝宝穿纯棉保暖内衣,晚上还要留心宝宝的睡姿,及时给他盖好被蹬掉的被子。以免着凉感冒,加重腹泻病情。
5 注意观察病情发展 症状加重及时就医
宝宝自身免疫功能还不完善,腹泻发生后病情发展会比较快,要随时观察宝宝的情况,特别是宝宝腹泻伴有呕吐和发烧症状时,尤其要注意观察宝宝的精神状态。采用上述护理方法后,宝宝的病情如果得不到控制,有加重的迹象,比如腹泻或呕吐次数变得频繁,或出现高烧症状,且宝宝的精神变差,变得萎靡不振,要果断就医,以免耽误治疗引发严重后果。
结语:秋季是“轮状病毒”的活跃季节,小儿因为自身免疫功能不完善,容易被病毒侵袭而感染得腹泻病。秋季小儿腹泻病是自限性疾病,在正确方法的家庭护理下,一般是可以自我痊愈的。服药并非好办法,服药的副作用会对小儿正在生长的身体带来许多不良影响。服药是护理失效后的选择,当采用正确的家庭护理方法无法缓解小儿的病情时,也不要避疾讳医,要及时送小儿就医,以免造成严重后果。