谈一谈胃溃疡的治疗药物

刘志平

雷波县人民医院 四川 凉山彝族自治州 61655O

胃溃疡，从字面上就可以看出，是发生于胃部的溃疡。消化性溃疡可发生在多个器官，比较常见的是胃部、十二指肠、口腔以及食管，其中胃部是经常发生溃疡的部位。胃溃疡好发于饮食不洁、饮食不规律，好食辛辣等刺激性食物以及长期大量应用非甾体抗炎药物的人群。中老年人发病比较多，现在年轻化趋势非常明显。胃溃疡一旦发病，会感觉上腹部十分的疼痛且难忍，并伴随着有恶心想吐的症状出现，这种病很折磨人。引发胃溃疡的原因有哪些呢？胃溃疡有哪些治疗药物呢？今天就让我们一起来对胃溃疡进行了解吧！

1 引发胃溃疡的原因

首先，我们先来认识一下胃溃疡这种疾病，它是一种常见的消化道疾病，发病部位一般是在胃角、贲门和胃窦等部位。而我们胃部发生溃疡情况的主要原因是胃内的胃酸和胃蛋白酶在对自身黏膜进行消化时而形成的溃疡面。当然，还有其他各个方面的原因也都可以造成胃部发生溃疡。

1.1 幽门螺杆菌感染容易造成胃部溃疡

当胃部黏膜遭受到幽门螺杆菌的侵蚀时，胃黏膜自身的屏障保护功能就会减弱，这时幽门螺杆菌或某些酸性物质就会加重对胃部的侵蚀，从而使胃壁发生炎症，严重的话，胃壁会形成糜烂创口，最终形成溃疡面。

1.2 长期服用药物容易造成胃部溃疡

如果长期服用或者大量服用各种阿司匹林类药物以及皮质类固醇药物都非常容易造成胃部发生溃疡。另外，如消炎痛这一类激素替代药可以损害胃部黏膜，可让人患上急性的胃溃疡；针对冠心病治疗的药物如利血平、潘生丁也会造成胃部溃疡，严重的甚至会使人发生胃部出血的情况；还有各类抗癌药物、消炎药物如红霉素类的抗生素以及普通的清热解毒镇痛的药物如扑热息痛、感冒通等，也都会刺激胃肠，引起人们胃部的不适。

1.3 烟酒、饮食不当容易造成胃部溃疡

我们都知道烟草中含有大量的的尼古丁，而尼古丁对人体是非常有害的，一个人如果长期吸烟是非常容易给胃粘膜造成损害的，另外，如果人们在日常生活中过于偏食、挑食、饮食不规律等或者是长期食用刺激性大的食物，比如说辣椒、咖啡、浓茶等以及不加节制的长期饮酒，很有可能使胃粘膜的自我保护能力下降，造成胃部溃疡的情况发生。

1.4 应激精神因素容易造成胃部溃疡

人们可能会因为生活或工作中的各种原因，使自己一直过度疲劳，长时间处于精神紧张或者精神焦虑的状态，导致自身情绪起伏波动非常的不稳定，这种精

1.5 胃部运动障碍使胃酸增加容易造成胃部溃疡

人们长期的不健康的生活方式和饮食方式容易使胃运动发生障碍，比如说胃部的排空非常缓慢使得胃酸开始大量分泌，而当胃酸分泌过量时，就很容易出现反流现象，使胃粘膜在溶血卵磷脂、胰液和胆汁的作用下发生受损，时间长了就会引发胃部溃疡。我们要记住：胃酸是决定了胃溃疡的发生。

2 胃溃疡的治疗药物

2.1 H2受体拮抗剂

这种药物对于消化道溃疡的治疗有良好的效果，它可以特异性的去抵抗胃壁细胞中的h2受体，能抵抗由于组胺或者是组胺受体激动剂而产生的胃酸分泌物。有以下常见药品：雷尼替丁、西咪替丁、罗沙替丁、尼扎替丁、法莫替丁等，这些药品主要治疗胃溃疡以及十二指溃疡。

2.2 胃壁细胞质子泵抑制药

这种药物我们经常能在医院看到，用于治疗消化道溃疡的药物，即奥美拉唑。口服奥美拉唑之后可以集合在胃壁细胞，分泌在胃壁细胞小管的周围，从而转化成为有活性的次磺酰胺衍生物。结合相应的酶，让H+泵没有活性，从而减少胃酸进行分泌。

2.3 M1胆碱受体拮抗剂

这种药物可以选择能对胃壁细胞进行抵抗的M1胆碱受体，它能抑制胃酸的分泌，并且对其他的M碱所产生的不良反应比较轻。有以下常见的样品：替仑西平、哌仑西平等，这些药品主要对胃溃疡以及十二指溃疡造成的疼痛进行缓解。

2.4 促胃液素受体拮抗剂

这类药物非常接近于促胃液素，可以竞争性的对促胃液素受体进行抵抗，能有效的减少胃酸分泌，对于胃粘膜有保护作用以及促进胃粘膜愈合的作用。常见的药物有：丙谷胺。