小孩鼻炎的治疗方法

龚维佳

威远县人民医院 四川 威远 642450

有朋友在聊天中表示：“在去年冬天的时候，我就发现我家小孩老是鼻子不通气，尤其是在晚上睡觉的时候，更是鼻塞的厉害，才知道他患上了鼻炎，鼻炎的治疗方法有哪些?”为止，我们需要了解儿童鼻炎分型，具体有那些症状，以及各种鼻炎的治疗方法。

1 鼻炎具体有哪些类型？

第一种，急性鼻炎，因急性感染而导致的鼻炎，日常生活中普遍将其称之为“感冒”，鼻塞、鼻腔分泌物不断增多，逐渐形成黏脓性鼻涕是这类鼻炎的主要症状，此外还可表现出全身不适感和低热。

第二种，慢性鼻炎，是急性鼻炎演变形成的鼻炎类型，可合并细菌感染，若治疗不彻底，则极易导致病情反复发作。

第三种，过敏性鼻炎。若四季均出现鼻炎症状，将其称之常年性鼻炎，若只在某一个季节发生，则为季节性鼻炎。在过敏性鼻炎病情发作时，一般会表现出水肿、鼻黏膜苍白以及鼻腔中出现很多清水样鼻涕。

第四种，慢性肥厚性鼻炎。这类鼻炎的发生和慢性单纯性鼻炎有密不可分的联系，主要是在慢性单纯性鼻炎的基础上发展演变而来，若慢性单纯性鼻炎长期存在，则可能导致鼻甲和鼻黏膜出现增生肥厚，演变成为慢性肥厚性鼻炎。

第五种，萎缩性鼻炎。主要指鼻甲、鼻粘膜以及骨膜发生了组织萎缩，因为鼻腔空间比较大，且鼻粘膜的功能已经不复存在，所以导致鼻腔总是处于干燥状态，最终形成萎缩性鼻炎。

第六种，干酪性鼻炎。干酪性鼻炎在众多鼻炎类型中属于较为罕见的一种类型，在这类鼻炎存在干酪物积聚，有较为严重的恶臭味，对鼻内软组织与骨质具有侵蚀作用。

2 治疗儿童鼻炎过程中存在那些误区？

首先，需要注意鼻炎与感冒不能混淆。因为鼻炎和感冒的临床症状相似，比如鼻塞、流涕、打喷嚏等，两种疾病均可能诱发出现，但两种病症之间也有区别，比如感冒时宝宝容易出现全身症状，而鼻炎则只出现鼻部的相应症状。此外，感冒发生后一般1个星期就可自愈，但鼻炎却没有时间限制，通常具有很长的病程。

其次，不可随意采取治疗措施。很多家长由于担心自家宝宝，听信偏方可以快速治愈鼻炎，可谓是“病急乱求医”，实属不可取，不仅治疗效果难以得到保障，而且可能导致患儿病情加重。因为鼻炎可分为多种类型，就算偏方对某个鼻炎患儿的病情具备一定治疗效果，但不一定适用于每一种鼻炎患儿的治疗。因此，家长朋友们在选择治疗措施时，应积极采用科学的方法进行治疗。

另外， 一定不要只是采取治疗措施而不采取预防措施。有些家长认为，积极采取治疗措施就行了，在日常生活中对各种病菌可能导致的感染不以为然，这种情况下可能导致鼻炎的反复出现。所以需要注意，即使自家宝宝的鼻炎已经得到了治愈，仍然需要积极采取预防措施以避免鼻炎的再次发生[1]。

3 鼻炎的治疗方法有哪些？

坦白的讲，目前并没有治疗鼻炎的最佳治疗方法，坚持消肿与消炎的治疗原则，同时还可通过通气引流与维持鼻粘膜生理功能的方式实施治疗。在治疗期间，需要和鼻炎的发生原因相结合展开治疗，应用中成药等，比如1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康片、霍胆丸等。

需要明确的是，药物治疗并不一定是鼻炎的最佳治疗办法，必要时也可采用手术治疗。当然，小儿的安全是最重要的，部分家长因为担心手术治疗给自家宝宝带来后遗症，而坚持只选择药物治疗。滥用鼻炎治疗药物可能会对患儿造成更大的伤害，且难以恢复。所以通常情况下建议药物治疗8星期以上的慢性鼻炎患儿采用手术治疗。

此外，因为发生于儿童中的鼻炎多存在过敏性体质，在遇到冷空气以后就打喷嚏，甚至部分患儿还会出现流清鼻涕、记忆力减退以及嗅觉变差等问题。在确定患儿为过敏性鼻炎以后，主要的避免方法就是隔绝过敏原，比如过敏性鼻炎发生在室外时，则应该减少户外活动，减少接触过敏源的可能性，比如花、草、柳絮、腐烂树叶等，必须要到室外的情况下可通过佩戴口罩的方式减少与过敏源直接接触。若过敏性鼻炎发生在室内时，可从以下三个方面对过敏性鼻炎予以预防：（1）对化学气体过敏者需着重注意自家环境的装饰和布置，尽可能的采用绿色环保的装修材料进行装修；（2）若宝宝的过敏症状较为严重，可应用抵抗过敏的药物；（3）如果是在感冒了之后所发生的过敏性鼻炎，平时要进行身体锻炼，增强抵抗力，以减少感冒的次数，可起到预防的效果 [2]。

参考文献：

[1] 许庚,史剑波,文卫平.儿童鼻窦炎规范化诊断和治疗[J].黑龙江医学,2017,41(7):407-410.

[2] 牛小燕,刘跃.鼻腔冲洗在儿童鼻炎及鼻窦炎治疗中的应用发展[J].国际耳鼻咽喉头颈外科杂志,2016,40(2):117-121.

作者简介：龚维佳，儿科主治医师,毕业于四川大学临床医学专业，大学本科学历，从事儿科临床20年，擅长小儿呼吸疾病诊治