骨伤科专家提醒你：肌肉拉伤怎么办

曾文英

蒲江县中医医院 四川 成都 611630

近日，一名肌肉拉伤患者到院就诊，根据患者临床一般资料可知，该患者性别男，年龄42岁。经患者自述了解：患者出于健康考虑办了一张健身卡。在健身时跟别人一样跑步、练器械，但是不一会儿发现自己大腿肌肉、手臂肌肉出现阵发性抽搐痛，特别是双上臂肌肉有发硬的情况，在收缩或者是伸展的时候有明显的疼痛感。但是患者认为这只是因为自己长时间没有运动，突然运动导致的，休息一下就没有问题了，但是在休息一段时间后疼痛情况没有缓解，甚至加重。才到医院检查，经骨科医生确诊为肌肉拉伤。

肌肉拉伤在临床骨科十分常见，主要是指：肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。肌肉拉伤按照严重程度分为三级，常见为轻度损伤和中度损伤，易于治疗，患者康复快。但是由于部分患者不知道自己是肌肉拉伤，认为自己只是运动量过大，所以常常会错过最佳的恢复时间导致病情严重。

我们怎么判断自己是不是肌肉拉伤呢？骨科专家提醒大家：如果你受伤的部位在牵拉的时候疼痛感加重，那就有可能是这个区域的肌肉拉伤。如果在牵拉时疼痛感有所减轻，可能只是肌肉酸痛。当然最准确的还是要到医院检查确认。另外，骨科医生还指出，在运动过程中最容易出现肌肉拉伤的运动有：引体向上、仰卧起坐以及各种器械运动等，所以大家在进行上述运动锻炼时要小心。

1 肌肉拉伤处理措施

1.1 保护。在运动肌肉拉伤后，首先为受伤部位提供保护。立即停止导致受伤的运动，以此防止运动进一步加重损伤。同时要切记不要立即对受伤部位进行按摩，这主要是因为肌肉拉伤后，受伤部位毛细血管容易破裂。如果立即按摩，并且按摩手法不正确，很容易导致皮下血会增多，从而进一步扩大损伤范围。因此，当你感觉自己肌肉拉伤之后应该立即保护受伤部位，到医院就诊。

1.2 休息。肌肉拉伤之后充分休息能够为肌肉和其他组织提供有效保护，并且能够避免拉伤情况进一步恶化。大家注意，这里的休息不仅仅是指受伤后停止运动，还意味着在整个恢复期间都要保证休息，不从事剧烈的活动，以免受伤区域肿胀，出现炎症，加重病情，延长恢复时间。

1.3 冰敷。在临床应急处置中冰敷方式十分常用，并且经临床检验效果明显。冰敷对酶的活性因子具有一定的抑制作用，同时冰敷方式能够减轻患处疼痛，缓解痉挛。并且在受伤后4小时-6小时之间产生的肿胀情况也能够通过冰敷控制。此外，冰敷还可以在一定程度上增加血液的粘稠程度，从而降低毛细血管的侵透性，这样患处的血流量就会在一定程度上减少。

1.4 加压。加压包扎是临床处理急性损伤的首选方式，能够有效的减轻患处出血情况和淤血情况，同时还能够有效避免侵出的体液渗入到组织内部，促进吸收。加压包扎的方式有很多种，在日常生活中，大家可以用毛巾进行加压包扎；还可以将浸水的弹力绷带放进冷冻室之后再进行包扎，这样就能够在包扎的同时对患处冷敷，提升治疗效果。

1.5 抬高。抬高能够有效减轻受伤部位出血情况，同时还能够在一定程度上促进静脉回流，从而减轻受伤导致的肿胀情况。如果是胳膊肌肉拉伤则利用吊腕带进行抬高；如果是腿部肌肉拉伤则用垫子等进行抬高。抬高的时间至少应该保持受伤后的48小时，视情况而定，抬高的时间越长越好。

综上所述，在肌肉拉伤后应该先遵循以上五个步骤处理受伤部位，简单来说就是：保护（Protection）、休息（Rest）、冷敷 （ICE）、加压（COMPRESSION）、抬高（ELEVATION）。做完以上五步后还要肌贴，肌贴能够保护和支持受伤部位，对紧绷的组织进行放松，同时改善受伤部位的血液循环、微循环等，达到消肿和促进组织修复的作用。

肌肉拉伤有哪些预防措施呢？

肌肉拉伤的临床症状主要表现为：疼痛、局部肿胀，活动受限。严重影响患者的健康与正常生活，肌肉拉伤的程度不一，临床治疗方法不同，其中重度拉伤需要接受手术治疗，并且术后需要进行长期的康复训练。肌肉拉伤对人体的伤害大，在日常的生活和运动中能够预防吗？骨科专家表示，肌肉拉伤是可以预防的，下面就给大家介绍一下预防运动肌肉拉伤的措施：

1. 热身运动。热身运动是正式运动的一个缓冲，热身运动主要是对肌肉进行放松，并且通过轻度的活动提醒肌肉马上就要开展运动了，让肌肉做好准备。在临床中遇到的很多肌肉拉伤患者，都是因为在运动锻炼的过程中不重视热身，直接就开始练器械或者是进行快跑等高强度运动，从而导致肌肉拉伤。事实上专业的运动员都十分重视热身运动，在正式开展训练前都会进行10-20分钟的热身运动，从而有效避免肌肉拉伤。

2. 运动要循序渐进。日常生活中部分人在运动时毫无规划，完全凭自己的感觉开展运动，这是十分错误的行为。最常见的就是心血来潮突然加大运动量或者是延长运动时间。举例来说：平时的运动时间就只是半个小时左右，突然将运动时间延长到两个小时甚至两个小时以上。平时的负重训练只是10kg，突然将负重增加到50kg。这种做法肯定是错误的，从医学角度来讲，突然增加运动量，身体没有做好准备，无法负荷，很容易出现肌肉损伤。因此在运动过程中一定要有计划，根据自己身体的实际情况逐渐增加运动量和运动时间。特别是那些从来不运动的人，不要盲目参与运动，或者是练器械，一定要有一个逐渐适应的过程，给肌肉准备和缓冲的时间。

3. 掌握运动技巧。运动的姿势不正确或长期开展单一运动，将导致肌肉疲劳受损。所以在日常运动中一定要注意运动姿势的正确性，不能自己胡乱开展运动。同时要尽量避免单一运动，选择交叉训练，避免同一部位的肌肉疲劳受损。运动前充分热身，学习正确的运动姿势，特别是器械训练等活动一定要咨询专业人员后再开展锻炼。骨科医生提醒大家：平时运动可以选择跑步、羽毛球以及骑自行车等方式交叉进行，做到均匀使用全身各部位的肌肉，防止拉伤。