小儿疾病中运用CRP血常规检验的效果分析

雷雅玲 高 惠

宁夏灵武中医医院检验科 宁夏 灵武 750400

【摘 要】目的：探讨小儿疾病中运用CRP血常规检验的效果。方法：研究本院2018年1月至2019年2月期间本院细菌感染患儿50例与病毒感染50例，均运用hs-CRP血常规检验，分析不同患儿检验后结果差异。结果：在WBC和CRP指数上，细菌感染组的指数显著高于病毒感染组，对比有统计学意义（ P＜0.05）；在检验阳性率上，传统血常规检验为82%，血常规联合hs-CRP检验为96%，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于小儿病毒感染与细菌感染问题，运用血常规联合hs-CRP检验方法可以有效的提升阳性率，更为准确的观察WBC与CRP浓度的异常，提升疾病诊断准确性。

【关键词】小儿疾病；CRP血常规检验；效果

感染性疾病一般是由于支原体、病毒、细菌感染等情况所引发，需要及时诊断来为及时治疗做保障。在疾病检验中运用超敏C反应蛋白检验（hs-CRP检验）与血常规检验属于较为常见的方式。本文研究本院2018年1月至2019年2月期间本院细菌感染患儿50例与病毒感染50例，分析运用CRP血常规检验后WBC和CRP指数差异，以及检验阳性率情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究本院2018年1月至2019年2月期间本院细菌感染患儿50例与病毒感染50例。细菌感染组中男29例，女21例；年龄从1岁至12岁，平均（7.34±1.97）岁；病毒感染组中男26例，女24例；年龄从1岁至12岁，平均（7.08±1.43）岁；两组患者的基本年龄、性别等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

均运用hs-CRP联合血常规检验。检验工作在患儿晨起空腹状况下采集2ml静脉血，而后做好抗凝后等待检验。先采用常规全自动化血细胞分析仪做检验，而后在运用免疫散射法做好CRP检验，运用特定蛋白仪器操作。

1.3 评估观察

分析不同患儿检验后结果差异，包括WBC和CRP指数变化，同时包括检出阳性率情况。

1.4 统计学分析

收集整理检验数据，经过spss23.0软件分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 患者WBC和CRP指数情况

如表1所示，在WBC和CRP指数上，细菌感染组的指数显著高于病毒感染组，对比有统计学意义（P＜0.05）；

表1 患者WBC和CRP指数情况（x±s）

注：两组对比，P＜0.05

2.2 不同方式患儿检验阳性率

见表2，在检验阳性率上，传统血常规检验为82%，血常规联合CRP检验为96%，对比有统计学意义（P＜0.05）。

表2 不同方式患儿检验阳性率[n(%)]

注：两组对比，P＜0.05

3 讨论

小儿细菌感染疾病较多，例如常见的泌尿系统感染、肠炎、肺炎与呼吸系统感染等[1]，及时的诊断与治疗可以有效的保证疾病恢复效果。检验方法中血常规运用广泛，但是在感染疾病诊断中缺乏足够的特异性，甚至容易有误诊情况的干扰。患者血清中的白细胞等情况与患者自身的情绪、运动、精神状况、饮食等问题有一定影响关系[2]，由此导致每个患儿的情况差异较大。在患儿出现轻微感染后，可能出现白细胞指数提升，但是不会有明显的提升，仍旧在安全范围内，由此就会导致诊断中出现偏差。配合hs-CRP检验可以有效的促使准确性提升，降低误诊率 [3]。机体一旦受到感染与损伤，集体中的C反应蛋白指数会明显提升，同时在2天后达到指数峰值，其具体的水平高低直接反映感染与受损伤的程度高低[4]。一般情况中，血清CRP测定的敏感度相对较低，由此在早期感染中无法有效的反馈。hs-CRP比血清C反应蛋白有更高的敏感度，同时有关指标不容易因为血红蛋白、红细胞与外界问题影响，对于早期感染问题可以更好的检出。因此，该技术运用在细菌感染中可以有效提升疾病诊断准确性。

本研究中，在WBC和CRP指数上，细菌感染组的指数显著高于病毒感染组，对比有统计学意义（P＜0.05）；在检验阳性率上，传统血常规检验为82%，血常规联合hs-CRP检验为96%，对比有统计学意义（P＜0.05）。联合检验方式可以有效的提升检验准确性，检验的敏感程度更高，对于低程度感染问题都可以有效反馈，整体的反馈效果更为理想。

CRP是肝脏合成有关的非特异性急性相反应蛋白，是因为白细胞介素与TNF炎性因子调控。在机体中的含量相对较少，在感染与损伤后则会生成大量炎性因子，由此刺激机体合成CRP，促使有关水平的提升，在之后的6至8h范围内会有明显的含量水平提升，有关指数会在24h至48h内达到峰值。患者感染与损伤的程度越高，有关指数的峰值也会相对更高。血清CRP检测有关灵敏度相对更低，由此对于早期感染下的血清CRP相对较低。特别是在血清CRP水平在0.15mg/L至10mg/L范围，其检测工作的难度会明显提升。Hs-CRP检验可以有效的提升检测的敏感度，减少脂质、红细胞与血红蛋白构成的影响，对于早期感染情况更容易发现。在具体的检验工作中，要充分的考虑个体情况差异，同时也需要考虑实际资源条件，优化整体的检验工作成效。

综上所述，对于小儿病毒感染与细菌感染问题，运用血常规联合CRP检验方法可以有效的提升阳性率，更为准确的观察WBC与CRP浓度的异常，提升疾病诊断准确性。

参考文献：

[1] 周志强,于金凤.C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规联合检验在小儿细菌性感染性疾病诊断中的应用价值[J].中国生化药物杂志,2017,(7):349-351,354.

[2] 李亚莉,李建利.hs-CRP及血常规检验应用于小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值[J].临床医学研究与实践,2018,3(25):101-102.

[3] 于建江.全血CRP联合血常规检验在儿科细菌性感染类疾病中的应用价值[J].心血管外科杂志（电子版）,2018,7(4):727-728.

[4] 高莉.hs-CRP、血常规联合检验应用于小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值[J].中国保健营养,2017,27(3):61-62.