如何有效的预防阑尾炎手术切口感染

姜 涛

四川省雅安市汉源县中医医院 四川 雅安 625302

随着人们饮食条件越来越好，阑尾炎作为一种常见的疾病,逐渐地进入人们的视野当中，许多人进行阑尾炎手术后，伤口愈合不完全，不注意伤口处卫生，导致细菌侵入，造成手术切口感染。这不仅影响阑尾炎患者的身体健康，还给患者造成了反复换药和二次伤害的痛苦，因此掌握有效地预防阑尾炎手术切口感染的知识，是阑尾炎患者必备的常识。

1 阑尾炎切口感染的表现及危害

阑尾炎切口感染的表现主要有三点，第一，从患者腹部来说，患者在进行阑尾炎手术完毕以后，出现腹部疼痛、腹部胀痛的现象。第二，从患者体温来说，在手术完毕两三天以内，患者体温升高。第三，从手术切口状态来说，患者手术切口周围的皮肤发红，并伴随着白色、淡黄色的粘稠脓性物质流出，按压后患者能够感受到切口周围有明显刺痛感。

阑尾炎切口感染的危害主要表现在存在潜在的感染病灶，伤口的反复发作，不仅为阑尾炎患者带来极大的痛苦，反复换药也不利于伤口的愈合，且阑尾炎术后切口感染，一般是由于切口有细菌导致的，治疗不及时，可能造成切口疝，给患者健康带来影响。阑尾炎手术患者术后出现切口感染是多种因素相互作用的结果,必须采取有效的措施,以有效降低患者术后切口感染的发生率[1]。

2 阑尾炎手术切口感染的原因有哪些

阑尾炎手术切口感染的原因主要有以下三个方面，第一，阑尾炎本身的类型引起的手术切口感染。阑尾炎本身分为四种类型，除了急性单纯性阑尾炎外，其他三种类型细菌感染严重，有可能在手术前腹腔就已进行感染，在手术过程当中，腹腔中的脓液污染了手术刀口，细菌在刀口进行繁殖，就会出现感染现象；第二，可以从患者年龄来说。营养状况较差的患者、年龄较大的患者、抵抗力低下或患有糖尿病等基础代谢疾病的患者，由于其体质较弱，容易造成阑尾炎手术切后感染。第三，可以从医生操作方面来说，进行阑尾炎手术时，要严格进行无菌操作，部分医生在手术过程当中，没有执行无菌操作，造成了医源性阑尾炎手术切口感染。

3 如何有效的预防阑尾炎手术切口感染

3.1 阑尾炎准确诊断，及时手术

由于阑尾炎类型不同，阑尾炎手术切口感染的风险大小不一，尤其是急性穿孔阑尾炎，手术切口感染的可能性较大[2]。因此患者在发现有阑尾炎征兆时，应当及时就诊，在诊断前期，医生对急性阑尾炎、化脓性阑尾炎等作出不同类型的初步判断，确定类型后，及时进行手术，既减少了患者的疼痛时间，也防止时间过长加重阑尾炎的症状，从根源上降低了阑尾炎手术切口感染的可能性。

3.2 创立无菌手术环境

阑尾炎手术对手术环境要求比较严格，为了防止手术器具污染手术切口，必须要在手术过程中创立无菌的手术环境。主治医生与护士手术前需进行全身消毒，并且应保持手部卫生，手术过程中所用的手术器具及手术区域要全部进行无菌处理，在手术过程当中，医生应当将手术切口切制合适大小，避免因伤口过宽进入细菌，诱发感染。

3.3 术后注意伤口愈合情况，避免感染

在阑尾炎手术过后，患者应当以清淡的饮食为主，避免吃过于油腻辛辣的食物，并且避免饮用咖啡、浓茶等化学刺激食物。手术后患者应注意伤口是否出现红肿疼痛的现象，及时关注伤口变化，若出现淡黄色液体渗出的现象，应及时汇报主治医生，避免耽误阑尾炎术后切口感染治疗。

4 结语：

总之，预防阑尾炎手术切口感染，首先应当了解阑尾炎切口感染的表现以及危害，远离阑尾炎手术切口感染诱因。在阑尾炎手术过程当中，需要医生及时进行诊断，创立无菌的手术环境，手术后，患者自身应当注意饮食，并及时观察伤口愈合情况。

参考文献：

[1] 张定根.阑尾炎手术后切口感染危险因素分析[J].中国现代药物应用,2018(24):26-27.

[2] 李和禹,王举.急性阑尾炎穿孔的危险因素研究[J].中国医师进修杂志,2018(12):1057-1060.