细节护理干预在门诊输液患者中的效果观察
及满意度影响评价
杨小燕
昆山宗仁卿纪念医院门诊 江苏 昆山 215300
【摘 要】目的:研究门诊输液患者实施细节护理干预的价值及对其满意度的影响。方法:纳入本院门诊(2017年08月-2018年11月)接收的输液患者(n=80)作为研究对象,以随机数字表为基准,分为实验组(n=40,实施细节护理干预)、对照组( n=40,实施常规护理),对80例患者护理满意度、不良反应发生率评估。结果:不良反应发生率:实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。护理满意度:实验组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:门诊输液患者实施细节护理干预的价值显著,既可降低不良反应发生率,又可提高护理满意度,值得借鉴。
【关键词】细节护理干预;门诊;输液;满意度;不良反应
静脉输液为现阶段临床常见治疗方法,其在门诊治疗中应用较为广泛,基于门诊就诊患者病情较轻、流动性较大,导致护理人员很容易忽视其护理操作,不仅会影响整体治疗效果,还会增加不良反应发生率[1]。门诊为医院管理中及其重要部门,其医疗服务水平直接反应本院医疗情况,故需对门诊输液患者实施护理操作,保障整体治疗效果。本次选择80例门诊输液患者,实施细节护理干预,评价其护理满意度、不良反应发生率,现汇总课题研究资料:
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入本院(2017年08月-2018年11月)接收的输液患者(n=80)进行研究,分为2组(随机数字表),即每组40例样本。
实验组:男(n=22)、女:(n=18);年龄:22-62(平均:42.0±19.0)岁;肺炎患者5例,鼻窦炎患者20例,感冒患者15例;
对照组:男(n=23)、女:(n=17);年龄:20-60(平均:40.0±20.0)岁;肺炎患者6例,鼻窦炎患者18例,感冒患者16例。对比2组(n=80)基础资料,P>0.05,可比。
1.2 方法
实验组:细节护理干预,(1)环境护理:患者输液过程中,护理人员需确保输液室通分良好、空气洁净,还需定时对输液室进行清扫、消毒、杀菌,降低感染发生率。此外,护理人员可在输液室准备书籍、热水,以满足其饮水需求,还可引导其了解相关保健知识。(2)病区划分:护理人员需根据不同病种进行区域划分,避免发生交叉感染,老年区、非老年区;呼吸系统、非呼吸系统,还需在各个区域张贴输液过程中禁忌事项,叮嘱其一旦发现异常情况需及时与护理人员联系,避免病情加重或出现医疗事故[2]。(3)健康教育:在进行输液前,护理人员需引导患者了解疾病相关知识、治疗方法、所有药物价值及输液注意事项,确保整体输液安全性。对年龄较大患者可采取保暖措施,如:为其提供毛毯、热水袋等,提高患者及其家属对医务人员满意度。(4)临床观察:护理人员需加强对患者面部表情的观察,对情绪不稳定或过度紧张患者需先安抚其情绪,叮嘱其放松身心,避免过度紧张,影响穿刺效果。
对照组:常规护理,护理人员在输液过程中需加强对生命体征的观察,并根据其实际情况对滴速进行调节,并告知其可能出现的不良反应。
1.3 分析指标
1.3.1护理满意度评估:参考本院统一下发满意度量表评价,分值:50分,得分、满意度成正比。
1.3.2不良反应发生率评估:常见感染、液体外渗、穿刺失败等。
1.4 统计学方法
本次研究中护理满意度属计量资料,用t进行检验、平方差[(x±s)]进行表示,不良反应发生率属计数资料范畴,以卡方(x2)进行检验、百分数(%)进行表示,80例患者数据资料借助SPSS22.0分析,检验结果以 P值区间(P<0.05有差异;P>0.05无差异)表示。
2 结果
2.1 护理满意度
80例患者护理满意度评估,详见表1。结果:实验组高于对照组,P<0.05。
表1 80例患者护理满意度评估(x±s,分)
组别 |
例数 |
护理满意度 |
实验组 |
40 |
46.33±1.21 |
对照组 |
40 |
40.52±2.05 |
t |
-- |
15.4364 |
P |
-- |
0.0000 |
2.2 不良反应发生率
80例患者不良反应发生率评估,详见表2。结果:实验组低于对照组,P<0.05。
表2 80例患者不良反应发生率评估(n|%)
组别 |
例数 |
感染 |
液体外渗 |
穿刺失败 |
合计 |
实验组 |
40 |
0(0.00) |
0(0.00) |
0(0.00) |
0(0.00) |
对照组 |
40 |
2(5.00) |
2(5.00) |
1(2.50) |
5(12.50) |
x2 |
-- |
-- |
-- |
-- |
5.3333 |
P |
-- |
-- |
-- |
-- |
0.0209 |
3 讨论
门诊输液患者病情较轻,且治疗时间较短,但其可直接反映医院整体医疗水平,故医院需加强管理,提高对门诊输液重视程度,结合门诊输液实际情况发现,输液室卫生较差、患者对输液注意事项了解较少、空腹输液等均可诱发输液不良反应,故需实施护理干预,提高整体输液安全性。
细节护理干预从环境护理、病区划分、健康教育、病情观察等4个方面进行,加强对输液过程中细化的重视程度,环境护理实施过程中加强对输液室环境、卫生、空气质量的管理,为患者提供一个舒适高的输液环境[3]。根据不同病种、人群进行区域划分,既可降低感染发生率,还可构建一个和谐交流、护理环境,提高其对医院服务的满意度。患者入院后进行健康教育,使其了解输液治疗注意事项,对老年患者可提供人性化服务,促进本院护理质量的提升。此外,护理人员在输液中需加强对患者临床症状、情绪的观察,对发现的异常事件需尽早进行干预,确保整体输液效果 [4]。研究结果:实验组护理满意度46.33±1.21分高于对照组,不良反应发生率为0.00%较对照组低,故细节护理干预在门诊输液患者护理中价值得以证实。
综合上述,门诊输液患者实施细节护理干预的价值显著,对降低不良反应发生率,提高护理满意度及输液安全性有积极作用,值得借鉴。
参考文献:
[1] 叶仲欢,刘冬玲,李欢婷.门诊输液不良反应的原因分析与护理干预对策[J].护理实践与研究,2019,16(03):149-151.
[2] 郝芳.门诊小儿输液穿刺难点及人性化护理干预对策[J].中国农村卫生,2019,11(01):74+73.
[3] 张英.儿科门诊输液服务需求调查及其护理干预效果评价分析[J].中国继续医学教育,2018,10(36):165-167.
[4] 金桂兰.对在门诊输液期间发生高热惊厥的患儿实施综合护理干预的效果探析[J].当代医药论丛,2018,16(23):277-278.