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 2019年七月上-13期
探析优质护理对老年慢阻肺患者肺功能和<br/>生活质量的影响
《东方药膳》

探析优质护理对老年慢阻肺患者肺功能和
生活质量的影响

汪丽萍 吕芹瑶 蒋烛霜

四川省第二中医医院 四川 成都 610000

【摘 要】目的:探析护理干预对老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的影响。方法:收集笔者所在科室2017年4月-2019年3月住院治疗符合纳入标准的患者106例,随机分为2组,观察组53例,对照组53例。观察组予以常规护理,对照组予以优质护理,对两组的护理效果进行比较分析。结果:两组患者肺功能指标及生活质量评分均得到了不同程度的改善,而观察组较对照组更优( P<0.05)。结论:在老年慢阻肺患者治疗过程中实施优质护理,可以更好得改善患者的肺功能及提高生活质量。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;肺功能;生活质量

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸系统疾病,临床表现为反复性气促、咳嗽、呼吸困难等症状,且病情迁延难愈、反复发作,给患者身心带来了极大的痛苦,严重降低了患者的生活质量[1]。该病起病隐匿,进展缓慢,病程长,病情重,致死率高,因此,在老年 COPD 患者的治疗过程中采取积极有效的护理措施,有助于提升临床治疗效果及促进患者病情的恢复,为探讨优质护理对COPD

患者的肺功能和生活质量的影响,本研究选取2017年4月-2019年3月住院治疗符合纳入标准的患者106例病例资料进行研究分析,具体如下。

1 病人与方法

1.1 病人

收集笔者所在科室2017年4月-2019年3月住院治疗符合纳入标准的患者106例,随机分为2组,观察组53例,对照组53例。观察组中男性与女性患者分别为30例和23例,年龄 60-87 岁,平均(68.5±10.5)岁;对照组中男性与女性患者分别为28例和25例;年龄 63-89 岁,平均(69.6±19.2)岁. 两组患者基线资料差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组予以常规护理方案,严格遵医嘱给予患者相应治疗,密切监测患者病情变化,向患者及其家属进行健康宣教,普及疾病相关知识及治疗方面的知识,治疗期间密切观察患者是否出现不良反应,若出现应及时告知医生,并协助做出相应处理。观察组予以优质护理,具体包括:1)心理干预:护理人员详细了解患者病情,耐心沟通并缓解患者负面情绪,体现人文关怀,增强治疗的依从性。(2)环境护理:保持病房环境整洁、舒适,干净卫生。(3)饮食护理:嘱患者饮食清淡、易消化、忌食油腻,多食水果与蔬菜,预防便秘。(4)康复训练:根据患者病情指导其进行慢跑、打太极拳等运动,嘱患者进行呼吸锻炼等。

1.3 观察指标

患者生活质量情况采用生活质量评定量表 (SF-36)进行评价。评价标准:共 26个评分项目,每个项目评分为 1-5 分,总分 26-130 分。得分越高,代表生活质量越高。疗效判定标准。显效:患者的 FEV 1 /FVC 改善状况大于50% ;有效:患者的 FEV 1 /FVC 改善状况在 40% ~50% ;无效:患者的 FEV 1 /FVC 改善状况低于 40% 。治疗总有效率 = 显效率 +有效率。

1.4 统计学处理 本研究所有数据均采用 SPSS 25.0软件进行统计分析,计量资料以 (x±s)表示,采用独立样本t检验;计数资料以率 (% )表示,采用x2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的生活质量比较

如表1所示,经过不同护理治疗后,观察组患者的生活质量评定量表 SF-36评分为 (112.34±7.27)分,对照组患者的生活质量评定量表 SF-36评分为(81.68±10.36)分,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。

表1 两组患者生活质量评定量表 SF-36评分比较

组别

护理前

护理后

观察组

34.26±2.35

112.34±7.27

对照组

32.56±1.69

81.68±10.36

2.2 两组患者的治疗效果比较

如表2所示,经过不同护理治疗后,观察组患者的总有效率高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。

组别

显效

有效

无效

总有效率(%)

观察组

31

19

3

94.3

对照组

20

16

17

67.9

x2

4.39

P

0.001

3 讨论

COPD 是一种常见的呼吸系统疾病,发病率较高并且进行性发展,最终会导致呼吸衰竭,严重影响患者的生命质量。由于该病病程长,易反复,整个疾病过程中患者易出现焦虑、恐慌、紧张等,研究表明这些不良情绪均不利于病情恢复 [2-3] 。优质护理是临床中一种较为新型的护理方式,被广泛地应用于临床中。优质护理通过利用先进的护理学、心理学、以及康复医学等护理手段,制定个性化、人性化、优质性的临床护理措施,帮助患者消除不良心理状态,强化环境、睡眠、病情及生活护理,提高疾病治疗与护理的舒适度,改善呼吸状况,整体上提升生活质量,促进病情得恢复 [4] ,效果显著,可推广。

参考文献:

[1] 潘显玉 . 护理干预对慢阻肺患者康复依从性的影响 [J].中外医学研究 ,2013,12(12):97-98.

[2] 谢玉花. 优质护理对老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的 影响

分析[J].中外医学研究,2 0 1 8 ,1 6(1 8):7 4 - 7 6 .

[3] 李小凤.优质护理对老年慢性阻塞性肺病患者的肺功能和生命质

量的影响[J].医疗装备,2 0 1 8 ,3 1(1):1 9 4 - 1 9 5

[4] 何新梅 .中医护理在 COPD 稳定期患者肺功能及生活质量中的应用

研究 [J].四川中医,2014,8(11):169-171