门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质量的价值体会

李蒙娜

昆山宗仁卿纪念医院门诊 江苏 昆山 215300

【摘 要】目的：研究门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质量的价值体会。方法：回顾分析我院糖尿病患者164例为研究对象，抽签法分观察组（门诊护理干预）与对照组（常规护理）各82例，比较血糖水平与生活质量。结果：与对照组比，观察组空腹血糖值与糖化血红蛋白低，认知评分高；生活质量评分高， P＜0.05（具统计学差异）。结论：对糖尿病患者采用门诊护理干预能控制血糖，提高认知能力与生活质量，值得借鉴。

【关键词】门诊护理干预；糖尿病；生活质量；价值体会

临床常见慢性疾病是糖尿病，主要在中老年群体中常见，具有难治愈、病程长与发病率高等特点，病情加重可能影响患者身体健康。研究显示，门诊护理干预能提高该病症患者生活质量，确保护理工作实现人性化，发挥健康教育辅助作用提高其对疾病认知能力，积极参与至护理与治疗流程，取得信任且改善预后，具时效性[1]。为分析门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质量的价值体会，报道如下：

1 资料和方法

1.1 资料

回顾分析2016年11月-2018年12月我院糖尿病患者164例，观察组（n=82）：男43例，女39例，年龄48-84岁，平均年龄（62.29±3.68）岁；病程3-17年，平均（8.74±2.25）年；对照组（n=82）：男45例，女37例，年龄47-83岁，平均年龄（62.15±3.57）岁；病程4-18年，平均（8.85±2.19）年。比较两组年龄或病程等基线资料无差异（ P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

（1）对照组采用常规护理，给予药物指导、心理指导与血糖监测等。

（2）观察组实施门诊护理干预，①健康宣讲：以患者身体情况、文化程度与接受能力为基点给予针对性宣教，采用宣传栏、多媒体或海报等形式阐述糖尿病知识，纠正对疾病知识错误理解，给予其情感关怀并掌握内心的想法，嘱咐患者养成规律性生活习惯，便于从根本上控制血压与血糖[2]。②药物指导：告知患者遵医嘱按时按量服药，对降糖药口服方法、胰岛素注射方法与可能发生的不良反应详细掌握，指导其掌握自身异常情况的检查，有异常及时告知医师处理，强化患者自我保护意识。③康复锻炼：待病情稳定嘱咐患者定期开展有氧运动，稳定病情且强化胰岛素敏感性，预防并发症发生，鼓励其积极参与太极拳、散步、慢跑等训练，合理控制运动强度与振幅，便于优化治疗效果。④血糖监测与病情随访：指导患者正确的使用血糖仪，使其对不同时段血糖监测作用能合理掌握，根据监测结果对治疗方案作出调整，同时出院后每周给予患者家庭随访或者电话随访，后续逐渐将时间延长至1个月，持续随访6个月，耐心回答提出的问题，定期复诊掌握疾病恢复程度 [3]。

1.3 观察指标

血糖水平：测定空腹血糖、餐后2h血糖与糖化血红蛋白。

向患者发放调查问卷，测定疾病认知评分。

生活质量：参考糖尿病特异性生活质量量表修订版[4]，包括生理功能、治疗维度、心理功能与生存质量评分，得分越高说明生活质量越好。

1.4 统计学方法

SPSS22.0分析数据，计量资料（血糖水平与生活质量）（x±s），t检验。计数资料[n/(%)]，x2检验。P＜0.05存在统计学差异。

2 结果

2.1 血糖水平与认知评分

与对照组比较，观察组空腹血糖值与糖化血红蛋白低，认知评分高，P＜0.05（具统计学差异），见表1。

表1 血糖水平与认知评分（x±s）

2.2 生活质量

与对照组比，观察组生理功能、治疗维度、心理功能与生存质量高，P＜0.05，见表2。

表2 生活质量（x±s）

3 讨论

糖尿病是常见代谢性疾病，机体长期呈高血糖状态造成患者表现出多饮多食症状，血糖若控制效果欠佳，则可能会诱导机体发生血管或周围神经病变等疾病，直接影响生活质量，因此早期给予对症护理很重要。

有研究报道，门诊护理干预能改善该病症患者预后效果，采用海报或宣传栏等形式阐述疾病知识，纠正错误观念且提高治疗依从性，嘱咐其遵医嘱按时按量服药能避免发生用药不良反应，告知患者掌握检查自我异常情况的方法，有异常及时告知医师处理，同时运动状况良好能有效的稳定病情，使得胰岛素敏感性显著增加，有效控制血糖水平且预防并发症发生，血糖监测结果能对治疗效果直接反映，嘱咐患者养成规律性生活习惯，提高自我保健意识，定期复诊便于掌握疾病康复程度，有效控制血糖水平，提高生活质量与疾病认知能力，具时效性。

在本次研究中，与对照组比较，观察组空腹血糖值与糖化血红蛋白低，认知评分高；生活质量评分高，P＜0.05（具统计学差异），说明本研究与张彦稳,张勋,杜书朋等[5]文献报道基本一致。

综上所述，对糖尿病患者采用门诊护理干预能控制血糖，提高认知能力与生活质量，值得借鉴。

参考文献：

[1] 徐志明,缪雪琴.门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果分析[J].糖尿病新世界,2019,22(02):160-161.

[2] 唐绿春.门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价[J].系统医学,2019,4(01):163-164+167.

[3] 刘闫红.门诊护理干预对糖尿病患者生活质量的影响研究[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S4):203-204.

[4] 谭大珍.门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质量的影响[J].中国社区医师,2017,33(28):143-144.

[5] 张彦稳,张勋,杜书朋等.门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(14):102+101.