重组人生长激素治疗不同病因矮小症患儿效果观察
依再提?艾则孜
新疆乌鲁木齐市第一人民医院 儿童医院 新疆 乌鲁木齐 830002
【摘 要】目的:探究重组人生长激素治疗不同病因矮小症患儿的临床效果。方法:选择我院2017年1月~2018年12月诊治的88例矮小症患儿作为研究对象,随机分为行常规治疗的对照组(n=44)和行重组人生长激素治疗的实验组(n=44),对比疗效。 结果:治疗后,实验组平均身高、骨龄、生长速度明显优于对照组,P<0.05;实验组不良反应发生率较对照组高,P<0.05。结论:重组人生长激素治疗不同病因矮小症患儿比常规治疗更有效,但不良反应较多。
【关键词】重组人生长激素;不同病因;矮小症;疗效
矮小症是指儿童身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差,每年生长速度低于5cm的人[1]。该疾病致病因素较多,生长激素缺乏、先天性卵巢发育不全、骨骼发育障碍等均可导致矮小症的发生[2]。目前临床上多采用重组人生长激素对矮小症进行治疗,对加快患儿生长速度具有显著的促进作用。本次研究对我院收治的88例不同病因矮小症患儿进行分组对比,旨在探究重组人生长激素治疗不同病因矮小症患儿的临床效果,现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年1月~2018年12月收治的88例矮小症患儿,随机分为对照组和实验组,各44例。其中,对照组男20例,女24例,年龄5~16岁,均数(7.45±1.60)岁,身高1.20~1.35m,均数(1.31±0.44)m;实验组男25例,女19例,年龄5~15岁,均数(7.05±1.82)岁,身高1.22~1.37m,均数(1.33±0.45)m。本次研究所有患儿及家属均知情同意,患儿无其他重大脏器疾病,认知功能及精神状态均正常,两组患儿基本资料组间对比无明显差异, P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
对照组行常规治疗,给予患儿合理的营养支持,并根据患儿实际病情给予定量钙和赖氨肌醇维生素B12。实验组行重组人生长激素治疗,在患儿睡前1h在脐周或大腿外侧进行皮下注射0.3IU/(kg?d),相近两次注射部位要间隔2cm以上,同样给予患儿定量钙和赖氨肌醇维生素B12。
1.3 观察指标
对比两组患儿治疗后身高、骨龄、生长速度,同时观察两组患儿的不良反应发生情况。
1.4 统计学方法
将本次研究所得全部数据录入spss21.0中进行分析处理,设定P<0.05时,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿治疗后身高、骨龄、生长速度对比
治疗后,实验组平均身高、骨龄、生长速度明显优于对照组,P<0.05,详见表1。
2.2 两组患儿治疗后不良反应发生率对比
实验组不良反应发生率较对照组高,P<0.05,详见表2。
表1 两组患儿治疗后身高、骨龄、生长速度对比表(x±s)
组别 |
例数 |
身高(cm) |
骨龄(年) |
生长速度(cm/年) |
对照组 |
44 |
131.30±0.45 |
13.11±1.62 |
3.23±0.60 |
实验组 |
44 |
149.50±0.80 |
14.77±1.90 |
7.61±1.10 |
t |
131.5264 |
4.4100 |
23.1873 |
|
P |
0.0000 |
0.0000 |
0.0000 |
表2 两组患儿治疗后不良反应发生率对比表(n,%)
组别 |
例数 |
血糖升高 |
头痛 |
肢体痛 |
甲状腺功能降低 |
发生率 |
对照组 |
44 |
2(4.55) |
1(2.27) |
0(0.00) |
1(2.27) |
4(9.09) |
实验组 |
44 |
5(11.36) |
3(6.82) |
3(6.82) |
2(4.55) |
13(29.55) |
x2 |
- |
- |
- |
- |
13.428 |
|
P |
- |
- |
- |
- |
0.000 |
3 讨论
矮小症又称侏儒症,是无明确原因而出现的身材矮小,患儿多身材匀称,出生时身长正常,出生后因生长速度发育缓慢致使身高低于同龄人。该疾病发病主要是生长激素分泌不足所致,一旦患病,对患儿身心发展造成严重影响,不利于以后的生长发育。目前临床上多采用重组人生长激素对矮小症患儿进行治疗,其能有效促进患儿机体蛋白质的合成,对糖原消耗具有良好的抑制作用,并且能加速脂肪代谢,从而促进患儿的生长发育[3]。该治疗方法虽有不错的疗效,但其不良反应发生率较高,因此在治疗中要密切观察患儿身体情况,一旦出现不良反应要及时给予针对性治疗,从而避免对患儿造成更大伤害。本次研究结果显示,治疗后,实验组平均身高、骨龄、生长速度明显优于对照组, P<0.05;实验组不良反应发生率较对照组高,P<0.05。综上所述,在对矮小症患儿的治疗中采用重组人生长激素治疗要比常规的营养支持更有效,但是其不良反应较高,故在以后的临床治疗中应慎重使用。
参考文献:
[1] 史壮丽, 史亚黎. 重组人生长激注射用重组人生长激素治疗不同病因导致的矮小症患儿的疗效和不良反应[J]. 当代医学, 2015, 21(29):74-75.
[2] 朱廷富, 成莺莺. 重组人生长激素治疗不同年龄段矮小症患儿效果观察[J]. 中国乡村医药, 2016, 23(6):18-19.
[3] 张雪霜, 熊丰, 朱岷, et al. 重组人生长激素治疗不同病因矮小症患儿效果观察[J]. 第三军医大学学报, 2016, 38(16):1889-1894.