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 2019年七月上-13期
心理护理对子宫肌瘤非手术治疗患者焦虑的影响分析
《东方药膳》

心理护理对子宫肌瘤非手术治疗患者焦虑的影响分析

刘 柳

湖南省株洲市中心医院门诊妇科 湖南 株洲 412000

【摘 要】目的:分析心理护理对子宫肌瘤非手术治疗患者焦虑情绪的影响。方法:随机将门诊接诊的子宫肌瘤非手术治疗患者65例分成两组,给予常规组32例患者实施常规一般护理,给予观察组33例患者在常规一般护理基础上加用心理护理,对比两组子宫肌瘤患者的护理效果差异。结果:两组子宫肌瘤患者护理后的焦虑评分、护理满意度评分、睡眠质量评分及抑郁发生率等存在差异( P<0.05),有统计学意义。结论:针对门诊子宫肌瘤非手术治疗患者实施心理护理的效果显著,能明显缓解患者的焦虑抑郁情绪,提高患者睡眠质量及护理满意度。

【关键词】心理护理;门诊;子宫肌瘤;焦虑

子宫肌瘤属于女性生殖器官中较为常见的一种良性肿瘤,主要是由于正常肌层出现细胞突变、性激素、局部生长因子间等较为复杂的相互作用导致的[1],临床症状主要表现为子宫出血、腹部包块、疼痛、白带增多、不孕、流产及贫血等,严重影响患者身心健康及生活质量。患者由于疾病的不了解极易产生焦虑甚至抑郁的情绪,不利于患者生活质量的提高[2]。为了分析心理护理对子宫肌瘤非手术治疗患者焦虑情绪的影响,我院针对门诊接诊的子宫肌瘤非手术治疗患者65例进行了护理对比观察。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机将门诊2018年1月至2019年2月接诊的子宫肌瘤并采用非手术治疗的患者65例分成两组,常规组32例患者中最大年龄62岁,最小年龄33岁,均值为(49.63±5.27)岁,其中已婚患者30例,未婚患者2例;观察组33例患者中最大年龄61岁,最小年龄32岁,均值为(49.65±5.33)岁,其中已婚患者29例,未婚患者4例。

对两组门诊子宫肌瘤患者的基线资料进行统计学分析,结果显示组间差异无统计学意义且具有可比性。

1.2 方法

给予常规组32例患者实施常规一般护理,主要针对门诊子宫肌瘤患者实施常规的关于子宫肌瘤的健康知识宣教、饮食指导、用药护理、随访及其它注意事项的基础护理措施等。

给予观察组33例患者在基础门诊护理前提下加用心理护理,在此常规一般护理的基础上开展心理护理:(1)接诊后的个性化心理疏导:患者在被告知确诊疾病后,由于对子宫肌瘤的不了解、对于“瘤”这一字眼的敏感性及对于未来可能发生的进一步手术治疗的担心等均会产生不同程度的焦虑情绪,护理人员应结合患者的一般情况、病情程度及心理评估结果,结合患者年龄、文化水平及理解能力等开展 PPT教学、讲座教学及一对一对话教学等多元化相结合的互动教学,提高患者对自身疾病及治疗方案的认识,避免不必要的焦虑心理的产生。指导患者家属特别是患者丈夫多给予患者沟通、陪伴、鼓励及支持,消除患者的紧张及害怕心理。指导其采用音乐疗法、精神放松法及精神转移法缓解患者焦虑情绪及心理压力。(2)个性化认知干预:患者由于对医院治疗水平、治疗方案及预后等的不了解极易产生焦虑等负面情绪。护理人员在患者接受治疗前应向患者详细介绍治疗方案、医生的临床经验、疾病治疗的预后治疗手段的先进性等特点,纠正患者的认知错误现象,强化患者对医护人员的信任,提高疾病治疗及随访的依从性,为患者培养及建立相应的治疗信心,最大程度上缓解患者的的负面情绪及压力。(3)治疗后的心理疏导:非手术治疗的子宫肌瘤患者采用的是随诊观察及药物治疗,部分患者由于担心疾病进展可能进一步需要手术治疗造成影响生育甚至子宫缺如会产生较大的思想负担,特别是年轻女性。护理人员应协同家属共同劝解患者,保持愉悦的情绪及精神,促使疾病快速康复,在治疗开展后结合个性化的饮食指导及运动锻炼保持健康良好的生活状态。针对药物治疗的患者,提前告知药物治疗的不良反应,避免患者长时间服药后产生的不良反应导致负面情绪及心理压力,减少焦虑及抑郁情绪产生的睡眠障碍问题,最大程度上提高患者生活质量。

1.3 观察指标

对比两组子宫肌瘤患者护理后的焦虑评分、护理满意度评分、睡眠质量评分及抑郁发生率等差异。

1.4 统计学分析

采用spss22.0软件进行处理,当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

常规组护理后的抑郁发生率为21.88%(7/32),观察组护理后的抑郁发生率为3.03%(1/33),两组相比:x2值=5.35,P值=0.02;两组护理后的焦虑评分、护理满意度评分、睡眠质量评分存在差异(P<0.05),有统计学意义;数据见表1:

表1 两组子宫肌瘤患者护理后的焦虑评分、护理满意度评分、睡眠质量评分

组别

焦虑评分(分)

护理满意度评分(分)

睡眠质量评分(分)

护理前

护理后

常规组(32)

71.25±3.62

68.39±2.17

82.33±5.19

15.28±3.05

观察组(33)

70.89±3.79

62.15±2.01

90.26±3.45

12.19±1.46

t

0.39

12.03

7.28

5.24

P

0.70

0.00

0.00

0.00

3 讨论

心理护理属于临床护理过程中较为重要的组成部分。心理护理通过护理人员与患者之间的沟通交流,帮助患者减轻负面情绪及心理压力,促使患者调整自己的心态,积极主动配合医护人员进行治疗护理,最大程度上改善患者的负面情绪及心理压力,预防抑郁状态的发生[3]。针对子宫肌瘤患非手术治疗患者实施个性化的心理护理,主要包括接诊后的个性化心理疏导、个性化认知干预及治疗后的心理疏导等多元化的心理护理措施缓解患者的负面情绪,提高患者对疾病的认知水平,改善患者生活质量及睡眠质量,提高患者护理满意度 [4]。本研究结果显示,实施心理护理的门诊子宫肌瘤非手术治疗患者护理后的焦虑评分、护理满意度评分、睡眠质量评分及抑郁发生率等优于实施基础护理的常规组子宫肌瘤患者,说明心理护理的效果显著,有利于患者预后及心理状态的改善。

综上,针对门诊子宫肌瘤患者实施心理护理的效果显著,能改善患者焦虑情绪,建议临床推广实施。

参考文献:

[1] 吴蔚. 个性化心理干预对子宫肌瘤患者焦虑抑郁情绪的影响[J]. 安徽卫生职业技术学院学报, 2018, 20(1):130-131.

[2] 陈凌岚. 子宫肌瘤患者个体化心理护理研究进展[J]. 吉林医学, 2018,11(2):361-363.

[3] 王守红, 武美平. 子宫肌瘤患者的心理护理[J]. 医学信息, 2015, 28(4):70-71.

[4] 闫峰. 心理护理在妊娠合并子宫肌瘤患者中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015,26(36):193-193.