手术室护士对X射线安全有效防护分析

周中原

济宁医学院附属医院 山东 济宁 272029

【摘 要】 手术室存在X射线的器械非常所，包括C臂机、X射线放射机等，X射线对人的皮肤和身体会产生一定的影响，所以，X射线在给患者带来福音的同时，也会给手术室护士造成一定的职业危害，护理人员需要在平时的工作当中，做好安全有效的防护措施，提高职业防护意识，有效减少X射线对身体的危害。因此，本文主要针对手术室护士对X射线安全有效防护措施和饮食调节措施进行具体分析，以供参考。

【关键词】手术室；X射线防护；职业防护

【Abstract】X-ray equipment in the operating room is very important, including C-arm machine, X-ray radiology machine, etc. X-rays have certain effects on human skin and body. Therefore, X-rays bring the gospel to patients. It will also cause certain occupational hazards to the operating room nurses. 【keywords】 operating room; X-ray protection; occupational protection

近年来，我国医疗技术不断发展，X射线医疗设备也越来越多，并且普遍被运用于手术室当中，能够有效缩短手术时间、减轻患者的疼痛感，手术质量得到有效提升。但是，频繁使用X射线对手术室医护人员会产生一定的职业危害，尤其是一些对X射线危害和特性不太了解的手术室护士，自身防护意识不强，在护理操作过程中，频繁接触X射线，造成X射线污染。此外，部分手术室护士X射线防护方式不当，安全性和有效性得不到保证，同样难以避免职业危害。所以，为了更好地保证职业安全，手术室护士应该有效提升自身防护意识，掌握正确的X射线防护方法，有效做好X射线防护。

1 手术室护士对X射线安全有效防护措施

X射线在临床手术中运用越来越广泛，手术室护士接触X射线的机会也越来越多，如果不及时进行防护，很可能对护士的身体健康产生威胁，造成严重的职业危害。因此，手术室护士对X射线做好安全有效的防护措施十分关键，以下针对其具体的防护措施进行分析：其（1）改造或者建造特定防护手术间。当前，大多数医院不具备特定的手术防护间，很多手术室进行X射线检查时，只是将其设置在手术室的角落位置，在这种情况下，手术室医护人员都会受到X射线的影响，从而造成X射线危害[1]。因此，在手术室护士的X射线安全有效防护当中，医院还需要更加重视手术室X射线防护，在手术室建设专门的、特定的防护手术间，特定防护手术间主要用于X射线检查。结合X射线的特性，在建设特定防护手术间时，需要保证墙体厚度超过24厘米，并且墙体必须使用实心砖墙 [2]。如果由于医院建筑条件限制，不能满足墙体厚度，为了更好的防护X射线，还可以在特定防护手术间的墙面涂抹金属元素混凝土防护涂料，厚度保证在5毫米到10毫米。同时，还需要保证特定防护手术间的空间，确保其能够满足各种X射线仪器设备的使用，此外，在设计特定防护手术间门窗时，可以选择防护能力比较强的铅做手术室门窗，厚度保证在0.3毫米之上，有效保证特定手术间防护效果[3]。（2）准备相应的X射线防护设施。除了建设特定的防护手术间之外，手术室护士在操作过程中，还需要提前准备好相应的防护设施，包括各种防护用品（防护衣、围裙、橡胶手套、防护铅屏等），接受X射线检查的受检者还需要使用防护巾、防护帽、护颈等接触屏障内防护设备。同时，手术室护士需要保证手术室良好的通风，及时排除X射线检查过程中产生的有害气体（氮氧化物、臭氧等）。（3）规范操作流程。很多手术室护士X射线危害都是因为没有正确执行操作规程导致，所以，在手术室护士对X射线安全有效防护措施当中，手术室护士采取掌握正确、规范的操作规程与操作方法，尽可能减少由于操作问题导致的X射线污染 [4]。此外，手术室护士还需要定期对X射线仪器设备进行维护检查，尤其是进行X射线检查之前，更需要及时检查仪器设备，一旦仪器设备出现问题，需要及时记录并且通知相关部门来解决，切忌在X射线仪器设备异常的情况下进行检查操作。（4）做好个人防护。在接受X射线检查时，实习护士、哺乳期妊娠期妇女尽可能将其安排在特定的防护手术间接受检查，并且操作人员在操作过程中，与X射线仪器保持至少两米的距离，或者设置防护屏。如果操作人员必须曝光与机器旁，则需要穿戴好相应的防护衣具，避免X射线直接照射。患者在接受X射线检查时，如果出现不适反应，包括恶心、呕吐等，需要立刻停止检查，同时，在注射显影剂时，也需要根据国家相关规定严格控制剂量。手术室X射线操作人员接触的年剂量应该小于50msv，在国家相关规定当中，手术室X射线操作人员眼睛体剂量每年应小于500msv，每年有效剂量应小于50msv，连续五年平均剂量应该小于20msv [5]。同时，长期接触X射线的工作人员还需要养成定期检查的习惯，做好有效的方式，减少X射线危害。

2 手术室护士日常饮食调节

在手术室护士X射线防护当中，除了预防措施外，还需要做好自身饮食调节，通过调节日常饮食，提高自身抵抗力，从而有效减少X射线的危害。手术室护士在日常饮食当中，应该注意增加蛋白质的摄入，X射线可能怼人体的蛋白质产生破坏，补充足够的蛋白质可以抵抗蛋白质破坏的影响。同时，日常饮食当中，还需要保证维生素的摄入，尤其是能够抵抗X射线对酶系统破坏的维生素 B、C，通过补充维生素来帮助自身稳定体内的酶系统，保证酶系统功能。一般情况下，维生素的摄入来源于各种杂粮、蔬菜和水果，所以，手术室护士需要多摄入新鲜蔬菜水果，必要时可以服用相应的保健品保证体内对维生素的需求。此外，脂肪含量、不饱和脂肪酸等也需要在日常饮食中多加注意，应该根据自身的需求，调整膳食比例，多吃富含碘元素的食物，有效保护自身的甲状腺功能。

3 结语

综上所述，手术室护士受X射线危害比较严重，所以，在日常工作和生活中，还需要更加重视X射线防护，通过改造或者建造特定防护手术间、准备相应的X射线防护设施、规范操作流程、做好个人防护、调节日常饮食等，有效减少X射线危害。

参考文献：

[1] 尹德雯, YINDewen. 介入诊疗护士职业病危害因素识别分析及防护对策[J]. 职业卫生与应急救援, 2017,15(3):222-226.

[2] 黄艳红. 内镜室护士职业损伤的危险因素及防护对策分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2018,03(12):106-107.

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