香丹针加自血疗法配合拔游走罐治疗痤疮50例

邱芝文

贵州省金沙县中医院针灸康复科 贵州 金沙 551800

【摘 要】痤疮是临床常见多发疾病，好发于14—45岁的中青年男女。临床表现为面部皮肤为主长红疮、肿、痛、痒、甚至化脓为特点。我采用香丹针加自血疗法配合背部膀胱经走行拔游走罐治疗该病，取得了很好的疗效，且取得不同程度的美容效果，现报道如下。

【关键词】痤疮；穴位注射；自血疗法；香丹针；膀胱经；游走罐

1 一般资料

全部病例为我院门诊患者，共50例，其中男20例，女30例，年龄在14岁～45岁之间，病程最长5年，最短1周。

2 诊断标准：

①好发于 18—45岁的中青年男女；②多发于面部、胸背部等皮脂腺丰富部位；③典型损害有毛囊性丘疹、脓疱、结节、囊肿、斑痕与色素沉积，常以某一型损害为主，也可多损害并从；④发炎时可有疼痛感；⑤眼眶周围不受累。

3 治疗方法

①取5ml一次性注射器，先抽取2ml香丹注射液，然后于肘部静脉处抽静脉血约2.5ml，把血及药液充分混合，然后分别注入已消毒的曲池穴、血海穴、足三里穴各1.5ml（注：取穴时每次取单侧穴位，针刺入穴位后有酸胀感，回抽无回血才注入穴位，若有触电样感觉应把针稍退出，以免损伤神经），出针后按压针孔，待无出血后用输液贴保护针眼，24小时内禁止污染针眼，待针眼愈合后才能洗浴，每周2次，左右两侧交替，每次穴位注射后在背部膀胱经走行拔游走罐，10次为一疗程，最多治疗2个疗程。

②拔游走罐方法：取穴：从大杼穴为起点，沿膀胱经走行至关元俞为止点，两边膀胱经同时取；其操作方法是：一般不采用石腊油，若皮肤干燥的可以用石腊油以免损伤皮肤，先采用常规闪火法把罐吸拔在起点上，然后稍向上微提罐体，顺势沿膀胱经走行向止点滑动，让罐体在操作中自然脱落，这样由上向下反复操作多次，使皮肤稍发红为止，不留罐。

4 疗效观察

①疗效标准：痊愈：症状全部消失；显效：症状明显减轻，

痤疮明显减少；有效：症状有所减轻，痤疮有所减少；无效：治疗前后症状无明显改善。

②治疗结果：50例病人中，10例于治疗2～3次后显效；治疗5次后5例痊愈，15例显效；10次后又痊愈15例，20例显效，10例有效；余下10例其中只有5个进行了第2个疗程，5例中又痊愈3例，2例显效。在所有病例中共痊愈23例；22例显效，5例有效；无无效病例。

5 典型病例

张××,男，15岁，高一学生，于2015年4月10日就诊。患者于1年前开始出现面部红疮，红肿痒痛明显，此起彼伏，逐渐增多，曾多次服中药及外敷中药治疗，症状无明显改善，采用本法治疗2次后面部痤疮明显减少，5次后面部痤疮基本消失，随访3年未复发。

5 讨 论

痤疮发病不外乎两个因素：正气不足是发病的内在根本；邪气侵袭是发病的重要条件，多有湿热、血热等，与热毒之邪内聚有密切关系。一般认为，内分泌失调是本病发生的主要原因(正气不足)。而理化因素、生物因素、饮食、精神、心理因素是诱发本病的重要条件(邪气侵袭)。这些外部因素最终导致机体脏腑功能失调，气血运行失常，机体抗御外邪、调节汗孔、营养肌肤、传导糟粕的机能减退，从而进一步加重了机体内分泌的失调。男性的睾丸分泌雄激素，而女性的卵巢则分泌雌激素，但女性的肾上腺和卵巢也分泌一定量的雄激素。雌、雄激素都受脑垂体促性腺激素的调控。雄激素中以睾酮作用最强，但真正刺激皮脂分泌的还是由睾酮在皮肤内转化而成的双氢睾酮。最初分泌的皮脂，经一系列变化，转化成含游离脂肪酸较多的皮脂，脱落的皮脂碎片、角质碎屑及毛发混合而成黑头粉刺。脑垂体的调控功能失常，两种性激素水平失衡，雄激素超标会造成皮脂分泌过旺而诱发痤疮。人体是个有机统一的整体。依靠各系统、脏腑、组织间的相互协调、相互制约，共同完成正常的生理活动。某些致病因素的刺激，往往会打破这种协调，机体就会出现一系列病理反应。反之，由于病理反应的刺激，又激活了机体自身的防御和免疫功能。我们采取香丹针加自血疗法配合背部膀胱经走行拔游走罐治疗痤疮，就是遵循医学的这个理论进行的。抽血、穴位刺激、注射这个物理治疗过程，包含了三个治疗内容，各起着不同的治疗作用：近端静脉在一定时间内连续取血，直接调动、激活了机体血液的生成、循环、代谢、修复、免疫功能，不但刺激了人体内分泌腺向血管释放激素，以达到雌、雄激素水平的平衡，在一定程度上改善了机体内分泌失调的状况。自血注射和穴位刺激，调整了机体的自律神经。在肢体远端人为的制造了淤血，这种并非病理产物的淤血，在一段时间内天天注入体内皮下或浅肌处，有效的刺激抗原，引起不发热的蛋白应急作用，促进网状内皮系统的细胞吞噬作用，及抗体的产生。抑制变态反应，改善微循环，抑制白细胞游走、溶酶体释放的功能，以抵御外来变应原的干扰。又有效的激活了机体本身浅表部位的新陈代谢、修复病损、调整内分泌的功能，从而加快了痤疮这类皮肤疾病的治疗进程，起到药物治疗不可替代的作用。同时香丹注射液具有扩张血管作用，其中丹参又具有活血凉血祛瘀功效，用其与静脉血混合，延缓了血液的凝固时间，注入穴位后更有利于肌体吸收，又可起到活血凉血祛瘀之功效；配合在背部膀胱经走行区拔游走罐可以最大限度地刺激背俞穴，充分调节脏腑功能，使湿热、血热、热毒之邪得以疏散清泻，使脏腑气血得以调畅，从而起到标体兼治的疗效。本法综合作用调整了机体的气血阴阳以及内分泌失调状况，不仅提高了治疗效果，而且有效的弥补了单一治法疗效不理想和愈后容易复发的缺陷。

参考文献：

[1] 罗继英.自血疗法治疗寻常痤疮 67例疗效观察.中国冶金工业医学杂志，2008，(4).

[2] 李成科.姚清莲足三里穴 自血疗法治疗痤疮 的疗效观察.中国煤炭工业医学杂志，2008，(7).

[3] 康秋华，张丽华.自血疗法治疗青少年痤疮 山东中医杂志,2oo8,(2).

[4] 陈小平.中药内服配合自血疗法治疗寻常痤疮38例.四川中医，2003，10.

[5] 范云贵 范 小明 翟 小丽.自血疗法加自拟中药复方治疗痤疮230例临床观察，内蒙古中医药，2010，14

作者简介：邱芝文

地址：（551800）贵州省金沙县中医院针灸康复科

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