综合护理配合全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折
的临床效果观察

王 倩1 赵 萍2

1.河南省三门峡市中心医院关节外科 河南 三门峡 472000
2.黄河三门峡医院急诊科 河南 三门峡 472000

【摘 要】目的：观察分析综合护理配合全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。 方法：选择我院收治的老年股骨颈骨折患者50例，具体的选择时间为2018年3月-2019年3月，随机将患者分为普通组和研究组，两组患者均行全髋关节置换术，普通组采取常规护理干预措施，研究组采取综合护理干预措施，对两组患者的治疗效果及并发症情况进行比较分析。 结果：普通组优良率明显低于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。普通组的并发症总发生率明显高于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：对老年股骨颈骨折患者进行综合护理配合全髋关节置换术的治疗，可提高治疗的优良率，降低并发症的发生率，呈现显著的治疗效果，值得临床推广使用。

【关键词】全髋关节置换术；老年股骨颈骨折；综合护理

对于老年股骨颈骨折，临床常用全髋关节置换术进行治疗，虽有一定的治疗效果，但会出现较多的并发症，例如骨不愈、疼痛等，对患者预后生活质量产生不利影响[1]，为观察分析综合护理配合全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果，本研究选择了2018年3月-2019年3月我院收治的老年股骨颈骨折患者50例，现将内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年3月-2019年3月我院收治的老年股骨颈骨折患者50例，随机将患者分为普通组和研究组，每组各25例，普通组中男性患者16例，女性患者9例，年龄60-85岁，平均年龄（71.45±2.73）岁；研究组中男性患者14例，女性患者11例，年龄61-86岁，平均年龄（72.36±2.58）岁，两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均行全髋关节置换术，在此基础上普通组患者采取常规护理干预，研究组采取综合护理干预措施，主要护理内容包括心理护理、早期护理、体位护理、并发症护理、功能训练护理及出院护理等。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗效果及并发症情况进行比较分析，效果判定标准如下：指髋关节恢复正常功能，未出现感染疼痛等情况为优；指髋关节功能得到明显改善，未出现跛行等情况为良；指髋关节功能有所改善，出现程度较轻的跛行疼痛等情况为中；出现明显跛行、中度残疾等症状为差。

1.4 统计学分析

实验以SPSS20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用x2进行统计学检验，计量资料以（x±s）表示，使用t值进行统计学检验，P＜0.05代表研究有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

表1 两组患者治疗效果对比

治疗后普通组优良率为52.00%（13例）；研究组优良率为80.00%（20例），普通组优良率明显低于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者并发症情况对比

表2 两组患者并发症情况对比

普通组并发症总发生率为32.00%（8例）；研究组并发症总发生率为4.00%（1例），普通组的并发症总发生率明显高于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

股骨颈骨折是常见的临床骨折类型，常发于老年人群，疼痛、活动功能受限等是其主要特点，若不及时进行治疗，会导致患者出现较高的致残率，甚至是致死率[2]。股骨颈的位置在粗隆连线和股骨头间，需要承受的剪切力较大，由于老年患者多存在骨质疏松问题，一点外界因素就会导致患者的骨折，股骨颈囊内血管环遭到破快，断绝了股骨头的供血，对骨折愈合产生不利影响[3]。治疗方法主要有人工全髋关节置换术、内固定和非手术等三种，内固定对于较为年轻的患者可以达到显著的效果，但针对老年人效果并不理想，由于骨质疏松问题，内固定会出现推出、松动、再次骨折等并发症情况；非手术的治疗方式易导致心脑血管疾病、肺炎等并发症的出现，具有较高的病死率，对肢体功能恢复产生不利影响，长期卧床治疗还会延缓骨折的愈合时间；全髋关节置换术作为常用的临床治疗方法，会产生较多的并发症，不利于患者的预后恢复，常规的护理措施并不能达到明显的改善结果，临床将其与综合护理结合，呈现出的治疗效果是比较理想的 [4]。

本研究结果显示，普通组优良率明显低于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。普通组的并发症总发生率明显高于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见综合护理与全髋关节置换术的协同作用，可达到较好的治疗效果，提高患者生活质量。

综上所述，对老年股骨颈骨折患者进行综合护理配合全髋关节置换术的治疗，可提高治疗的优良率，降低并发症的发生率，呈现显著的治疗效果，值得临床推广使用。

参考文献：

[1] 徐冉.综合护理干预对全髋关节置换术治疗老年股骨颈 骨折的影响[J].中国伤残医学,2019,27(7):75-76.

[2] 樊鸿雁.综合护理配合全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果观察[J].当代护士（上旬刊）,2019,26(1):63-65.

[3] 张宁,刘青,谢凡, 等.对进行人工全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者实施综合护理的效果研析[J].当代医药论丛,2018,16(22):276-277.

[4] 孙丽.综合护理配合全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(34):45-46.