小儿手足口病的护理干预模式的临床效果观察

王朝霞

思南县人民医院 贵州 铜仁 565100

【摘 要】目的：观察分析在小儿手足口病患儿中开展护理干预模式的具体应用与临床效果。方法：纳入我院2017年11月至2019年3月期间收治的小儿手足口病患者64例为研究对象，根据患儿入院就诊顺序随机分为观察组（32例）及对照组（32例），两组患儿均开展手足口病的常规护理，观察组患儿则开展针对性护理干预，对两组患儿临床护理效果进行评定比较。 结果：观察组患儿临床护理总有效率为96.88％，对照组为84.38％，观察组护理效果显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对小儿手足口病患儿开展针对性护理干预模式，有助于提升临床效果，应用价值较高。

【关键词】小儿手足口病；护理干预；临床效果

手足口病是一种由病毒感染导致的以手部、足部、口腔等部位溃疡或疱疹为主要表现的传染性病变，由各类肠道病毒引起，以5岁以下的小儿较为多见，临床诊疗中部分患者会出现心肌炎、肺水肿等不良并发症，对临床诊疗及预后效果产生较大的影响，严重时会威胁患儿生命安全[1-2]。目前诊疗中针对小儿手足口病在确诊的前提下给予综合对症药物干预，因患儿年龄较小，诊疗配合度较差，同时护理依从性也较差，近年来我院对部分本病患儿开展了针对性护理干预，旨在为患儿提供符合个体化差异的具有针对性的护理服务，从而提升临床治疗效果，收效较为满意，本文主要纳入我院近年来收治的部分小儿手足口病患儿进行具体分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

纳入我院2017年11月至2019年3月期间收治的小儿手足口病患者64例为研究对象，男38例，女26例，年龄11个月~5岁，平均（3.26±1.41）岁，病程1~9天，平均（3.28±2.41）天。根据患儿入院就诊顺序随机分为观察组（32例）及对照组（32例），两组患儿一般资料比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患儿均开展手足口病的常规护理，患儿入院后向家属介绍手足口病的发生发展、传染途径、注意事项等，就治疗方案向家属进行说明，遵医嘱给予抗病毒、补液、体征监护等护理服务，做好体温的定时监测并绘制体温曲线表，在此基础上给予一般支持护理，如保持病室清洁通风、安静及温湿度适宜，同时须完善消毒与隔离工作，对日常探访进行严格限制，定期为患儿进行皮肤清洁护理。观察组患儿则开展针对性护理干预，具体如下：

1.2.1 针对性评估：患儿入院后护理人员通过与家属交流，与患儿沟通并观察患儿情况，结合病历资料对患儿进行针对性评估，掌握患儿综合情况后制定针对性的护理方案，并向患儿及家属进行介绍，获取其配合。

1.2.2 情绪干预：患儿入院后面对陌生环境、医护人员及各类侵袭性操作，易出现恐惧不安、焦虑烦躁等负性情绪，护理人员应以耐心温和的态度与患儿接触，通过抚触、玩具吸引等方式帮助患儿放松、转移注意力，在开展每项护理操作时向患儿及家属进行介绍，同时给予鼓励安慰与表扬，消除不良情绪提升患儿的配合度。

1.2.3 针对性护理：在定期的体温监测中，出现提升异常升高者须给予高度关注，在38.5℃以内者给予物理降温，若持续性提升超38.5℃者则遵医嘱给予药物控制；根据患儿的年龄、日常饮食情况对每位患儿的饮食进行针对性的指导，确保各类营养物质摄取均衡，研究刺激性饮食。日常完善口腔及皮肤护理，定期用生理盐水进行口腔清洁，对溃疡或疱疹区域皮肤定期给予外用药物涂抹给药，同时嘱家属加强看护，避免患儿抓挠。

1.3 观察指标

护理效果评定[3]：痊愈：治疗后患儿体温完全恢复正常，同时其他临床症状如咳嗽、溃疡、疱疹等均消失；有效：治疗后患儿体温超三天趋于正常，其他临床症状显著好转；无效：治疗后患儿体温未降，其他临床症状未见明显好转甚至恶化。

1.4 统计学方法

研究结果采用SPSS21.0软件处理分析，计量资料采用（x±s）表示，结果比较采用t检验，计数资料采用（％）表示，结果比较采用x2检验，以P＜0.05表示结果有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床护理效果比较：

护理干预后观察组患儿临床护理总有效率为96.88％，对照组为84.38％，观察组护理效果显著优于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患儿临床护理效果比较（例 ％）

3 讨论

手足口病是小儿常见传染性疾病，多于春夏季高发，具有传播速度快的特点，因而易出现不同程度的流行趋势。目前临床治疗以保守控制为主，预后效果普遍较好，经由临床控制干预后多能够自然痊愈，但有少部分患儿因治疗不及时、机体耐受能力较弱等因素的影响而继发严重并发症[4]，对治疗效果及患儿生命安全产生较大的影响。临床目前临床诊疗中针对手足口病患儿须给予早期积极的治疗，同时辅以有效的护理干预，以提升治疗及预后效果。针对性护理干预模式是一种新型的护理模式，通过对患者进行综合评估后制定针对性的护理方案，为患者提供具有针对性的符合患者整体需求的护理服务，相较于常规护理模式，护理内容丰富，且更为贴合患者及家属的诉求，有利于促进护患关系的和谐。本次研究中对观察组患儿给予了针对性护理干预，结果显示护理干预后观察组患儿临床护理总有效率达96.88％，显著优于对照组（ P＜0.05），表明对小儿手足口病患儿开展针对性护理干预在提升临床效果方面效果显著。

综上所述，临床诊疗中针对小儿手足口病患儿实施针对性护理干预模式的应用效果突出，采用并推广的价值较高。

参考文献：

[1] 孔彦霞.无缝隙护理干预在小儿手足口病中的护理效果观察及安全性研究[J].双足与保健,2018,2(3):12-13.

[2] 罗会丽.持续性护理结合健康教育在小儿手足口病护理中的应用效果分析[J].河南预防医学杂志,2019,30(6):453-455.

[3] 尚贵花.个性化护理对小儿手足口病治疗效果的影响[J].临床医药文献杂志,2018,5(12): 108-109.

[4] 王文娟.循证护理在小儿重症手足口病护理中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(40):118.