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 2019年六月下-12期
胎膜早破孕妇实施优质护理服务的临床效果
《东方药膳》

胎膜早破孕妇实施优质护理服务的临床效果

苟冰兰

四川省宣汉县双河中心卫生院 四川 宣汉 636151

【摘 要】目的:探讨优质护理服务在胎膜早破孕妇中的应用效果。方法:选取我科2018-03到2019-05阶段接收的胎膜早破孕妇50例,按照其护理模式分为观察组和对照组,每组25例。分别实施优质护理和常规护理。结果:两组孕妇护理前的焦虑情绪均较高,且水平相当, P>0.05;但在护理后观察组孕妇的焦虑情绪明显轻于对照组,P<0.05比较差异具有统计学意义。观察组孕妇自然分娩率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组,P<0.05比较差异具有统计学意义;观察组母婴并发症发生率,显著低于对照组,P<0.05比较差异具有统计学意义。 结论:对胎膜早破孕妇实施优质护理服务,能够有效缓解孕妇的焦虑情绪,显著提高自然分娩率,降低母婴并发症,对于控制剖宫产率,确保母婴健康具有重要的意义。

【关键词】优质护理服务;胎膜早破;应用效果

胎膜早破是产科临床十分常见的一种现象,主要指的是孕妇在产前胎膜就出现破裂的情况[1]。胎膜早破对于母婴安全非常不利,是引起胎盘早剥、胎儿窘迫、脐带脱垂、宫内感染的重要原因,同时也会增加产妇产褥期的感染风险[2]。因此,对于胎膜早破孕妇加强临床护理干预,实施优质护理服务,积极改善母婴症状,是降低早产率和新生儿并发症风险的重要保障,对于确保母婴健康具有重要的意义 [3]。鉴于此,笔者以下就对优质护理服务在胎膜早破孕妇中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我科2018-03到2019-05阶段接收的胎膜早破孕妇50例,按照其护理模式分为观察组和对照组,每组25例。观察组25例产妇,平均年龄(27.2±2.8)岁,包括初产妇16例,经产妇9例;分娩孕周37—41周,平均孕周(39.3±0.5)周。对照组25例产妇,平均年龄(28.7±3.5)岁,包括初产妇17例,经产妇8例;分娩孕周37—41周,平均孕周(39.5±0.6)周。。二者的社会学资料、疾病类型比例、病程、病情等资料相比无显著差异P>0.05。

1.2 护理方法

对照组配合常规护理,观察组给予优质护理服务,包括:①心理护理:根据患者的心理评估结果及其文化程度、理解能力,采取合理的心理疏导方式和心理护理技巧,帮助患者缓解孕期不良情绪。同时要让患者意识到不良情绪会对母婴健康产生不利影响,使其能够自觉的调整自身的情绪状态,积极地向母亲角色进行转变。②行为干预:在产妇分娩前要采取渐进式肌肉放松疗法和情感宣泄法进行行为干预,帮助产妇保持舒适体位,指导其身心放松,排除杂念集中精力放松,并鼓励产妇积极倾诉内心的情感、疑问和感受。③产前检查:指导产妇保持卧床休息,并且观察产妇羊水的颜色、性质、羊水量,并进行胎心监护。对产妇的先露情况进行积极地检查,对于先露高浮产妇给予臀位高、左侧卧位。产前对产妇的各项身体指标进行检查,包括血压水平、心率、体温、腹围等,积极预防并发症的发生。同时结合产妇的B超检查结果对胎儿的情况进行全面的评估,并根据评估结果给予相应的处理,保证产妇顺利分娩。

1.3 统计学处理

借助SPSS21.0软件进行数据分析,计量资料使用(x±s)形式表示,进行t检验;计数资料则采用(%)表示,采取x2检验;检验水平为α=0.05。

2 结果

2.1 两组孕妇护理前后焦虑情绪比较

两组孕妇护理前的焦虑情绪均较高,且水平相当,P>0.05;但在护理后观察组孕妇的焦虑情绪明显轻于对照组,P<0.05比较差异具有统计学意义。如表1:

表1 两组孕妇护理前后焦虑情绪比较 (分)

组别

护理前

护理后

观察组(n=25)

54.54±7.36

20.54±5.54

对照组(n=25)

53.76±7.53

24.42±4.76

2.2 两组孕妇的分娩方式和母婴并发症发生率比较

观察组孕妇自然分娩率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组,P<0.05比较差异具有统计学意义;观察组母婴并发症发生率,显著低于对照组,P<0.05比较差异具有统计学意义。如表2:

表2 两组孕妇的分娩方式和母婴并发症发生率比较

组别

分娩方式

母婴并发症发生率

自然分娩

会阴侧切

剖宫产

早产

感染

产后出血

新生儿窒息

观察组(n=25)

19(76.0)

3(12.0)

6(24.0)

1(4.0)

2(8.0)

1(4.0)

0

对照组(n=25)

14(56.0)

4(16.0)

11(44.0)

4(16.0)

5(20.0)

4(16.0)

3(12.0)

3 讨论

优质护理服务模式在常规的基础护理上,进一步扩宽了原有的护理程序所涉及的护理范围[4],在密切关注患者生命体征的同时给予积极地干预,并将临床护理工作进行了进一步的细致化,更加注重细节的护理,从而使患者获得更加全面的、无微不至的护理干预,这对于改善患者身心状态,降低不良事件发生风险,确保患者安全性均具有重要的意义[5]

综上所述,对胎膜早破孕妇实施优质护理服务,能够有效缓解孕妇的焦虑情绪,显著提高自然分娩率,降低母婴并发症,对于控制剖宫产率,确保母婴健康具有重要的意义。

参考文献:

[1] 徐蔷,宋志慧,徐梅,等.200 例未足月胎膜早破孕妇的负性情绪及妊娠结局的临床研究[J].中国妇幼保健,2016,31(06):1175-1177.

[2] 陈小菊,罗凤珠,吴见安,等.产科实施优质护理服务对母婴健康的效果探讨[J].九江学院学报:自然科学版,2015,30(01):102-103.

[3] 方少湘.优质护理服务对胎膜早破孕妇的焦虑状况的影响[J].牡丹江医学院学报,2015,36(05):122-123.

[4] 邹水娟,章瑞云.胎膜早破与难产的关系分析和护理评价[J].中国现代医生,2015,53(34):146-149.

[5] 颜友萍.优质护理服务对胎膜早破孕妇的焦虑状况的影响观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(07):1361-1362.